Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ketogenní dieta u dětské neléčitelné epilepsie

Účinnost ketogenní diety v léčbě dětské neřešitelné epilepsie a její souvislost se změnami zánětlivých markerů

Tato studie si klade za cíl zhodnotit účinnost ketogenní diety při léčbě dětské neléčitelné epilepsie a prozkoumat její vztah se změnami zánětlivých markerů. Vyšetřovatelé plánují naverbovat 59 účastníků s neřešitelnou epilepsií, z nichž 39 bude dostávat kombinaci ketogenní diety a konvenčních antiepileptik, zatímco 20 bude dostávat pouze konvenční léky. Studie posoudí dopad ketogenní diety na kontrolu epilepsie a zánětlivé markery v naději, že objeví nové léčebné strategie.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Index hodnocení

  1. Bezpečnost: Nežádoucí účinky související s ketogenní dietou
  2. Hodnocení účinnosti:

A. Primární indikátory účinnosti: index elektrické zátěže mozku, míra odezvy kontroly epilepsie, zánětlivý faktor 34 (krev, mozkomíšní mok) Sekundární indikátory účinnosti: míra epilepsie bez záchvatů B. Kontrolní indikátory: krevní ketony, krevní cukr, biochemické vyšetření krve atd. .; C. Použijte vysoce výkonné metody k detekci absolutních počtů mozkomíšního moku, sérových zánětlivých faktorů a subpopulací lymfocytů plné krve před a po přidání ketogenní diety.

Ukazatele pozorování

  1. Měření hladin ketolátek Sledujte krevní ketony (beta-hydroxybutyrát) a krevní ketony. Doba záznamu: Záznam třikrát denně během základního období; zaznamenejte průměrnou hodnotu ketonů v krvi při každém následném sledování.
  2. Frekvence epileptických záchvatů Frekvence epileptických záchvatů byla zaznamenávána denně během počátečního období.
  3. Hodnocení účinnosti:

    Hlavní ukazatele účinnosti: míra odpovědi při kontrole epilepsie, míra bez záchvatů, hladiny zánětlivých faktorů Míra odpovědi při kontrole epilepsie: definována jako absolutní snížení frekvence záchvatů o ≥ 50 % při sledování ve srovnání s výchozí hodnotou

    =(žádný útok + označený efekt + efektivní)/celkový počet případů × 100 %. Hodnocení kontroly záchvatů: Žádné záchvaty: záchvaty po léčbě zcela ustoupí; Výrazně účinný: počet záchvatů se po léčbě sníží o ≥75 %; Efektivní: počet záchvatů se po léčbě sníží o ≥50 %; Neúčinné: po léčbě se počet záchvatů sníží o <50 %.

    Míra bez záchvatů: Záchvaty byly při sledování zcela pod kontrolou. = Žádné případy útoku/celkový počet případů × 100 %

  4. Hodnocení bezpečnosti Zaznamenávejte různé nežádoucí příhody; biochemické monitorování (metabolismus glukózy a lipidů a související testy); další testy: nutné testy dle stavu (rozbor krevních plynů, B-ultrazvuk atd.);
  5. Fyzický vývoj Sledujte a zaznamenávejte výšku a váhu a provádějte hodnocení fyzického vývoje.
  6. Hodnocení kognitivně-behaviorálního vývoje Výchozí období, KD týdny 4, 12 a KD týden 16 (na konci období pozorování účinnosti) byly vyhodnoceny a zaznamenány pomocí Gesellovy škály skóre.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

59

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Čína, 510000
        • Nábor
        • Sun Yat Sen Memorial Hospital, Sun Yat Sen University
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Dongfang Li

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Děti ve věku od 6 měsíců do 12 let s diagnózou neléčitelná epilepsie
  • více než čtyři záchvaty za měsíc
  • žádná metabolická onemocnění
  • žádné závažné poruchy funkce jater nebo ledvin.

Kritéria vyloučení:

  • Metabolismus tuků nebo jiná metabolická onemocnění
  • febrilní nebo infekční období
  • Kontraindikace ketogenní diety
  • děti vhodné k operaci nebo rodiče odmítající lékovou a dietní intervenci.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ketogenní dieta plus skupina konvenční léčby
Tato část studie zkoumá účinnost časného zahájení ketogenní diety ve spojení s konvenčními antiepileptiky (AED) u dětí s refrakterní epilepsií. Cílem intervence je vyhodnotit dopad na frekvenci záchvatů a zánětlivé markery a identifikovat charakteristiky pacienta předpovídající lepší odpověď na ketogenní dietu, aby se zlepšila celková míra terapeutické odpovědi u refrakterní epilepsie.
Tato část studie zkoumá účinnost časného zahájení ketogenní diety ve spojení s konvenčními antiepileptiky (AED) u dětí s refrakterní epilepsií. Cílem intervence je vyhodnotit dopad na frekvenci záchvatů a zánětlivé markery a identifikovat charakteristiky pacienta předpovídající lepší odpověď na ketogenní dietu, aby se zlepšila celková míra terapeutické odpovědi u refrakterní epilepsie.
Účastníci této větve budou dostávat standardní stravu bez jakýchkoli ketogenních omezení spolu s konvenčními antiepileptiky. Cílem tohoto komparátoru je zhodnotit účinnost standardní péče ve srovnání s experimentální intervencí se zaměřením na kontrolu záchvatů a zánětlivých markerů a identifikaci charakteristik pacienta spojených s reakcí na léčbu. Víme, že informace o lécích pro registraci klinických informací jsou nezbytné, ale náš výzkumný záměr je přidat ketogenní diety jako doplňkový léčebný plán, když je tradiční medikamentózní léčba neúčinná. Z hlediska konkrétního výběru léků to tedy není absolutně totéž. V závislosti na individuálních rozdílech se bude lišit i výběr léků. Kontrolujte počet epizod, čas atd. a každý užívá jiné drogy. Nemůžeme se proto rozhodnout pro jediný lék pro srovnání jako tradiční obsah.
Komparátor placeba: Kontrolní skupina: Skupina konvenční léčby
Účastníci této větve budou dostávat standardní stravu bez jakýchkoli ketogenních omezení spolu s konvenčními antiepileptiky. Tento komparátor si klade za cíl zhodnotit účinnost standardní péče ve srovnání s experimentální intervencí se zaměřením na kontrolu záchvatů, zánětlivé markery a identifikaci charakteristik pacienta spojených s reakcí na léčbu.
Tato část studie zkoumá účinnost časného zahájení ketogenní diety ve spojení s konvenčními antiepileptiky (AED) u dětí s refrakterní epilepsií. Cílem intervence je vyhodnotit dopad na frekvenci záchvatů a zánětlivé markery a identifikovat charakteristiky pacienta předpovídající lepší odpověď na ketogenní dietu, aby se zlepšila celková míra terapeutické odpovědi u refrakterní epilepsie.
Účastníci této větve budou dostávat standardní stravu bez jakýchkoli ketogenních omezení spolu s konvenčními antiepileptiky. Cílem tohoto komparátoru je zhodnotit účinnost standardní péče ve srovnání s experimentální intervencí se zaměřením na kontrolu záchvatů a zánětlivých markerů a identifikaci charakteristik pacienta spojených s reakcí na léčbu. Víme, že informace o lécích pro registraci klinických informací jsou nezbytné, ale náš výzkumný záměr je přidat ketogenní diety jako doplňkový léčebný plán, když je tradiční medikamentózní léčba neúčinná. Z hlediska konkrétního výběru léků to tedy není absolutně totéž. V závislosti na individuálních rozdílech se bude lišit i výběr léků. Kontrolujte počet epizod, čas atd. a každý užívá jiné drogy. Nemůžeme se proto rozhodnout pro jediný lék pro srovnání jako tradiční obsah.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra odezvy kontroly epilepsie
Časové okno: Během studijního období (16 týdnů)

Míra odezvy kontroly epilepsie: definována jako absolutní snížení frekvence záchvatů o ≥ 50 % při sledování ve srovnání s výchozí hodnotou

=(žádný útok + označený efekt + efektivní)/celkový počet případů × 100 %.

Během studijního období (16 týdnů)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úrovně zánětlivých markerů
Časové okno: Během studijního období (16 týdnů)]
Tento indikátor má za cíl vyhodnotit účinek ketogenní diety na hladiny zánětlivých markerů v krvi dětí s refrakterní epilepsií a odhalit potenciální vztah mezi účinky ketogenní diety a úrovněmi zánětu.
Během studijního období (16 týdnů)]

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. srpna 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. dubna 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. dubna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

15. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2022-KY-012

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .