Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Ketogen diæt i pædiatrisk intraktabel epilepsi

Effekten af ​​ketogen diæt til behandling af pædiatrisk intraktabel epilepsi og dens sammenhæng med ændringer i inflammatoriske markører

Denne undersøgelse har til formål at evaluere effektiviteten af ​​en ketogen diæt til behandling af pædiatrisk intraktabel epilepsi og at udforske dets forhold til ændringer i inflammatoriske markører. Efterforskerne planlægger at rekruttere 59 deltagere med vanskelig epilepsi, hvoraf 39 vil modtage en kombination af ketogen diæt og konventionelle antiepileptika, mens 20 kun vil modtage konventionelle lægemidler. Undersøgelsen vil vurdere virkningen af ​​den ketogene diæt på epilepsikontrol og inflammatoriske markører i håb om at opdage nye behandlingsstrategier.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Evalueringsindeks

  1. Sikkerhed: Bivirkninger relateret til den ketogene diæt
  2. Effektevaluering:

A. Primære effektivitetsindikatorer: hjernens elektriske belastningsindeks, epilepsikontrolresponsrate, inflammatorisk faktor 34 (blod, cerebrospinalvæske) Sekundære effektindikatorer: epilepsianfaldsfri frekvens B. Inspektionsindikatorer: blodketon, blodsukker, blodbiokemiske test osv. .; C. Brug high-throughput-metoder til at påvise absolutte tal af cerebrospinalvæske, seruminflammatoriske faktorer og fuldblodslymfocytunderpopulationer før og efter tilføjelse af en ketogen diæt.

Observationsindikatorer

  1. Måling af ketonlegemeniveauer Overvåg blodketoner (beta-hydroxybutyrat) og blodketoner. Optagelsestid: Optag tre gange om dagen i basisperioden; registrere den gennemsnitlige blodketonværdi ved hver efterfølgende opfølgningsobservation.
  2. Hyppighed af epileptiske anfald Hyppigheden af ​​epileptiske anfald blev registreret dagligt i opstartsperioden.
  3. Effektevaluering:

    Vigtigste effektindikatorer: epilepsikontrolresponsrate, anfaldsfri rate, inflammatoriske faktorniveauer Epilepsikontrolresponsrate: defineret som en absolut reduktion på ≥50 % i anfaldshyppighed ved opfølgning sammenlignet med baseline

    =(Intet angreb + Markeret effekt + Effektiv)/Samlet antal tilfælde × 100%. Evaluering af anfaldskontrol: Ingen krampeanfald: krampeanfald lindres fuldstændigt efter behandling; Markant effektiv: antallet af anfald reduceres med ≥75% efter behandling; Effektiv: antallet af anfald reduceres med ≥50% efter behandling; Ineffektiv: antallet af anfald reduceres med <50% efter behandling.

    Anfaldsfri rate: Anfaldene var fuldstændig kontrolleret ved opfølgning. = Ingen angrebssager/samlet antal tilfælde × 100 %

  4. Sikkerhedsevaluering Registrer forskellige uønskede hændelser; biokemisk overvågning (glucose- og lipidmetabolisme og relaterede tests); andre tests: nødvendige tests i henhold til tilstanden (blodgasanalyse, B-ultralyd osv.);
  5. Fysisk udvikling Overvåg og registrer højde og vægt, og udfør evaluering af fysisk udvikling.
  6. Vurdering af kognitiv adfærdsudvikling Baseline-perioden, KD uge 4, 12 og KD uge 16 (ved slutningen af ​​effektivitetsobservationsperioden) blev evalueret og registreret ved hjælp af Gesell-scoreskalaen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

59

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
        • Rekruttering
        • Sun Yat Sen Memorial Hospital, Sun Yat Sen University
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Dongfang Li

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Børn i alderen 6 måneder til 12 år med diagnosen intraktabel epilepsi
  • mere end fire anfald om måneden
  • ingen stofskiftesygdomme
  • ingen alvorlig lever- eller nyredysfunktion.

Ekskluderingskriterier:

  • Fedtstofskiftet eller andre stofskiftesygdomme
  • feber eller infektionsperioder
  • kontraindikationer til den ketogene diæt
  • børn, der er egnede til operation, eller forældre, der nægter medicin og diætintervention.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Ketogen diæt plus konventionel behandlingsgruppe
Denne del af forsøget udforsker effektiviteten af ​​en tidlig påbegyndelse af den ketogene diæt i forbindelse med konventionelle antiepileptiske lægemidler (AED'er) til børn med refraktær epilepsi. Interventionen har til formål at evaluere indvirkningen på anfaldshyppighed og inflammatoriske markører og identificere patientkarakteristika, der forudsiger en bedre respons på den ketogene diæt, for at forbedre den samlede terapeutiske responsrate ved refraktær epilepsi.
Denne del af forsøget udforsker effektiviteten af ​​en tidlig påbegyndelse af den ketogene diæt i forbindelse med konventionelle antiepileptiske lægemidler (AED'er) til børn med refraktær epilepsi. Interventionen har til formål at evaluere indvirkningen på anfaldshyppighed og inflammatoriske markører og identificere patientkarakteristika, der forudsiger en bedre respons på den ketogene diæt, for at forbedre den samlede terapeutiske responsrate ved refraktær epilepsi.
Deltagere i denne arm vil modtage en standarddiæt uden nogen ketogene restriktioner sammen med konventionelle antiepileptika. Denne komparator har til formål at vurdere standardbehandlingens effektivitet i forhold til den eksperimentelle intervention, med fokus på anfaldskontrol og inflammatoriske markører og identificere patientkarakteristika forbundet med behandlingsrespons. Vi ved, at lægemiddelinformation til registrering af klinisk information er nødvendig, men vores forskningsdesign er at tilføje ketogene diæter som en supplerende behandlingsplan, når traditionel lægemiddelbehandling er ineffektiv. Med hensyn til specifikt lægemiddelvalg er dette derfor ikke helt det samme. Afhængig af individuelle forskelle vil valget af lægemidler også variere. Kontroller antallet af episoder, tid osv., og alle bruger forskellige stoffer. Derfor kan vi ikke beslutte os for et enkelt lægemiddel til sammenligning ligesom traditionelt indhold.
Placebo komparator: Kontrolgruppe: Konventionel behandlingsgruppe
Deltagere i denne arm vil modtage en standarddiæt uden nogen ketogene restriktioner sammen med konventionelle antiepileptika. Denne komparator har til formål at vurdere standardbehandlingens effektivitet i forhold til den eksperimentelle intervention, med fokus på anfaldskontrol, inflammatoriske markører og identifikation af patientkarakteristika forbundet med behandlingsrespons.
Denne del af forsøget udforsker effektiviteten af ​​en tidlig påbegyndelse af den ketogene diæt i forbindelse med konventionelle antiepileptiske lægemidler (AED'er) til børn med refraktær epilepsi. Interventionen har til formål at evaluere indvirkningen på anfaldshyppighed og inflammatoriske markører og identificere patientkarakteristika, der forudsiger en bedre respons på den ketogene diæt, for at forbedre den samlede terapeutiske responsrate ved refraktær epilepsi.
Deltagere i denne arm vil modtage en standarddiæt uden nogen ketogene restriktioner sammen med konventionelle antiepileptika. Denne komparator har til formål at vurdere standardbehandlingens effektivitet i forhold til den eksperimentelle intervention, med fokus på anfaldskontrol og inflammatoriske markører og identificere patientkarakteristika forbundet med behandlingsrespons. Vi ved, at lægemiddelinformation til registrering af klinisk information er nødvendig, men vores forskningsdesign er at tilføje ketogene diæter som en supplerende behandlingsplan, når traditionel lægemiddelbehandling er ineffektiv. Med hensyn til specifikt lægemiddelvalg er dette derfor ikke helt det samme. Afhængig af individuelle forskelle vil valget af lægemidler også variere. Kontroller antallet af episoder, tid osv., og alle bruger forskellige stoffer. Derfor kan vi ikke beslutte os for et enkelt lægemiddel til sammenligning ligesom traditionelt indhold.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Epilepsikontrolresponsrate
Tidsramme: I løbet af studieperioden (16 uger)

Epilepsikontrolresponsrate: defineret som en absolut reduktion på ≥50 % i anfaldshyppighed ved opfølgning sammenlignet med baseline

=(Intet angreb + Markeret effekt + Effektiv)/Samlet antal tilfælde × 100%.

I løbet af studieperioden (16 uger)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Niveauer af inflammatoriske markører
Tidsramme: I løbet af undersøgelsesperioden (16 uger)]
Denne indikator har til formål at evaluere effekten af ​​den ketogene diæt på niveauet af inflammatoriske markører i blodet hos børn med refraktær epilepsi for at afsløre den potentielle sammenhæng mellem virkningerne af den ketogene diæt og inflammationsniveauer.
I løbet af undersøgelsesperioden (16 uger)]

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

11. august 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. april 2024

Studieafslutning (Anslået)

30. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. januar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. marts 2024

Først opslået (Faktiske)

15. marts 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2022-KY-012

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .