Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv fotodynamické terapie na plak u ortodontických pacientů

19. března 2024 aktualizováno: Tadeja Blagec, University of Zagreb

Vliv fotodynamické terapie na akumulaci a bakteriologické složení zubního plaku u ortodontických pacientů

Tato randomizovaná kontrolovaná studie bude provedena na 40 ortodontických pacientech na klinice ortodoncie, University Hospital Center Zagreb, Chorvatsko. Respondenti budou náhodně rozděleni do 4 skupin (n=10). První skupina dostane fotodynamickou terapii, druhá trikalciumfosfátový lak s 5% NaF (fluorid sodný), třetí 1% chlorhexidinový lak a čtvrtá skupina bude negativní kontrolou. Před a po zmíněných intervencích bude účastníkům změřeno množství plaku pomocí plakového indexu a bakteriologické složení plaku pomocí hmotnostní spektrometrie a PCR. Stav dásní bude hodnocen pomocí gingiválního indexu. Na intraorálních snímcích bude také hodnocen výskyt lézí bílých skvrn.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Zatím nenabíráme

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Cíle tohoto výzkumu jsou: 1. Porovnat index plaku u ortodontických pacientů léčených různými antibakteriálními látkami (fotodynamická terapie, trikalciumfosfátový lak s 5% NaF, chlorhexidinový lak) před zavedením fixního ortodontického aparátu (T0), 6 týdnů (T1), 12 týdnů (T2) a 18 týdnů později (T3); 2. Porovnat bakteriologické složení supragingiválního plaku pomocí hmotnostní spektrometrie u ortodontických pacientů léčených různými antibakteriálními látkami před zavedením fixního ortodontického aparátu (T0), 6 týdnů (T1), 12 týdnů (T2) a 18 týdnů později (T3 ); 3. Porovnat bakteriologické složení subgingiválního plaku pomocí polymerázové řetězové reakce u ortodontických pacientů léčených různými antibakteriálními látkami před zavedením fixního ortodontického aparátu (T0) a o 18 týdnů později (T3); 4. Porovnat gingivální index u ortodontických pacientů léčených různými antibakteriálními látkami před zavedením fixního ortodontického aparátu (T0), 6 týdnů (T1), 12 týdnů (T2) a 18 týdnů později (T3); 5. Porovnat výskyt lézí bílých skvrn u ortodontických pacientů léčených různými antibakteriálními látkami před zavedením fixního ortodontického aparátu (T0) a o 18 týdnů později (T3).

Tato studie předpokládá, že fotodynamická terapie je stejně účinná při snižování hromadění plaku, redukci bakterií v supragingiválním a subgingiválním plaku, prevenci zánětu dásní a prevenci počátečních kariézních lézí (léze bílých skvrn) u ortodontických pacientů jako trikalciumfosfátový lak s 5 % NaF a 1 % chlorhexidinový lak.

Účastníci (40 ortodontických pacientů na klinice ortodoncie, University Hospital Center Zagreb, Chorvatsko) budou náhodně rozděleni do jedné ze čtyř skupin. Randomizace bude provedena před náborem pomocí softwaru pro randomizaci (Research Randomizer; randomizace permutovaných bloků). Hodnotitel výsledků bude zaslepen, zatímco účastníci a poskytovatelé péče si budou vědomi rozdělení do skupin.

Skupina účastníků (n=10) zařazená do první skupiny dostane fotodynamickou terapii, která se skládá z barviva na bázi toluidinové modři (155 mg/ml) a 660 nm diodového laseru. Účastníci (n=10) zařazení do druhé skupiny obdrží trikalciový lak s 5% NaF, který bude aplikován dle doporučení výrobce. Skupina účastníků (n=10) zařazená do třetí skupiny obdrží chlorhexidinový lak, který bude aplikován dle doporučení výrobce. Všechny výkony budou provedeny ihned po nasazení fixního ortodontického aparátu (T0), za 6 týdnů (T1) a 12 týdnů (T2). Čtvrtá skupina (n=10) bude negativní kontrolou, což znamená, že účastníci nebudou dostávat žádnou intervenci.

Primární výsledná opatření: hodnocení akumulace zubního plaku pomocí indexu plaku a hodnocení bakteriologického složení supragingiválního plaku pomocí hmotnostní spektrometrie. Sekundární výsledná opatření: hodnocení bakteriologického složení subgingiválního plaku pomocí polymerázové řetězové reakce, hodnocení stavu dásní pomocí gingiválního indexu a diagnostika bílých skvrn na intraorálních snímcích.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
50

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.
  • Jméno: Tadeja Blagec, DMD
  • Telefonní číslo: 003851 4802 163
  • E-mail: tblagec@sfzg.hr

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 12 až 17 let
  • indikace k fixní ortodontické léčbě bez nutnosti extrakce
  • stálý chrup (včetně druhých molárů)
  • nepřítomnost orálních lézí, kazu, pulpálních a periapikálních onemocnění a onemocnění dásní a parodontu

Kritéria vyloučení:

  • předchozí ortodontická léčba
  • užívání antibiotik a protizánětlivých léků 3 měsíce před studií a během studie
  • použití antiseptických výplachů 3 měsíce před studií a během studie
  • užívání kortikosteroidů a imunosupresiv
  • kouření
  • systémové stavy, které mohou ovlivnit zánětlivou odpověď měkkých tkání a možnost udržení adekvátní kontroly plaku (diabetes, poruchy imunity atd.)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Skupina fotodynamické terapie
Skupina účastníků (n=10) přidělená do této skupiny dostane fotodynamickou terapii, která se skládá z barviva na bázi toluidinové modři (155 mg/ml) a 660 nm diodového laseru. Tomuto ošetření budou účastníci podrobeni hned po nasazení fixního ortodontického aparátu (T0), za 6 týdnů (T1) a 12 týdnů (T2).
Jiný: Fotodynamická terapie
Pacienti zařazení do první skupiny (n=10) dostanou fotodynamickou terapii. Bukální/labiální povrch kolem držáku každého zubu v horním zubním oblouku (zprava doleva druhý premolár) bude ošetřen barvivem na bázi toluidinové modři (155 mg/ml; LaserHF Paro-PDT, Hager & Werken, GmbH & Co. kg, Duisburg, Německo). Tento fotosenzitivní roztok bude aplikován na zuby sterilní stříkačkou a ponechán 60 s. Poté se přebytek fotosenzitivního roztoku opláchne sterilní injekční stříkačkou obsahující fyziologický roztok. Poté bude pro fotoaktivaci použit 660 nm diodový laser (Laser HF, Hager & Werken, GmbH & Co. Kg, Duisburg, Německo) (výkon 100 mW, hustota výkonu 124,34 W/cm2 a kontinuální pracovní režim). Bukální/labiální povrch každého zubu bude vyzařován po dobu 60 s ve vzdálenosti přibližně 5 mm od povrchu skloviny. Tato intervence bude provedena hned po nasazení fixního ortodontického aparátu (T0), za 6 týdnů (T1) a 12 týdnů (T2).
Aktivní komparátor: Trikalciumfosfátový lak s 5% skupinou NaF
Skupina účastníků (n=10) zařazená do této skupiny obdrží trikalciový lak s 5% NaF, který bude aplikován dle doporučení výrobce. Tomuto ošetření budou účastníci podrobeni hned po nasazení fixního ortodontického aparátu (T0), za 6 týdnů (T1) a 12 týdnů (T2).
Jiný: Trikalcium fosfátový (TCP) lak s 5% NaF
U pacientů zařazených do druhé skupiny (n=10) bude aplikován trikalciumfosfátový lak s 5% NaF (Clinpro™ White Varnish, 3M ESPE 3M Deutschland GmbH, Německo). Lak bude aplikován na bukální/labiální plošky 10 zubů v horním zubním oblouku (zprava doleva druhý premolár) dle doporučení výrobce. Tato intervence bude provedena hned po nasazení fixního ortodontického aparátu (T0), za 6 týdnů (T1) a 12 týdnů (T2).
Aktivní komparátor: Chlorhexidinová laková skupina
Skupina účastníků (n=10) zařazená do této skupiny obdrží chlorhexidinový lak, který bude aplikován dle doporučení výrobce. Tomuto ošetření budou účastníci podrobeni hned po nasazení fixního ortodontického aparátu (T0), za 6 týdnů (T1) a 12 týdnů (T2).
Jiný: Chlorhexidinový lak
U pacientů zařazených do třetí skupiny (n=10) bude aplikován chlorhexidinový lak (1% CHX, 1% thymol; Cervitec® Plus, Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Lichtenštejnsko). Lak bude aplikován na bukální/labiální plošky 10 zubů v horním zubním oblouku (zprava doleva druhý premolár) dle doporučení výrobce. Tato intervence bude provedena hned po nasazení fixního ortodontického aparátu (T0), za 6 týdnů (T1) a 12 týdnů (T2).
Žádný zásah: Negativní kontrolní skupina
Skupina účastníků (n=10) přidělená do této skupiny neobdrží intervenci.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení akumulace zubního plaku pomocí indexu plaku
Časové okno: 18 týdnů

V T0 bude měřena akumulace plaku na horních 10 zubech (zprava doleva druhý premolár) pomocí Silness a Löe indexu plaku.

V T1, T2 a T3 bude akumulace plaku měřena pomocí modifikovaného indexu Silness a Löe plaku. Index plaku bude měřen na horních 10 zubech (zprava doleva druhý premolár). Plocha zubu kolem držáku bude rozdělena do 4 oblastí – meziální, distální, gingivální a okluzní. V každé oblasti bude hladina plaku vyjádřena na stupnici od 0 do 3: 0 – žádný dentobakteriální plak; 1- skvrny dentobakteriálního plaku; 2- souvislá linie dentobakteriálního plaku≤1 mm; 3- souvislá linie dentobakteriálního plaku>1 mm. Index plaku bude měřen před zavedením fixního ortodontického aparátu (T0), 6 týdnů (T1), 12 týdnů (T2) a 18 týdnů později (T3).
18 týdnů
Stanovení bakteriologického složení supragingiválního plaku pomocí hmotnostní spektrometrie
Časové okno: 18 týdnů
Ze všech 10 vyšetřovaných zubů v horním zubním oblouku bude sterilní sondou odebrán vzorek supragingiválního plaku. Vzorek bude uložen v plastové zkumavce Eppendorf obsahující 1,5 ml fyziologického roztoku. Z roztoku bude 0,01 μl vzorku naočkováno na krevní/Brucella a Columbia agar a inkubováno aerobně a anaerobně. Po inkubaci budou viditelné bakteriální kolonie spočítány v CFU (colony forming units) a identifikovány metodou MALDI-TOF (matricová laserová desorpce/ionizace). Vzorek na mikrobiologický rozbor bude odebrán před zavedením fixního ortodontického aparátu (T0), 6 týdnů (T1), 12 týdnů (T2) a 18 týdnů později (T3).
18 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stanovení bakteriologického složení subgingiválního plaku pomocí polymerázové řetězové reakce
Časové okno: 18 týdnů
Vzorek subgingiválního plaku bude odebrán z gingiválního sulku všech 10 vyšetřovaných zubů v horním zubním oblouku pomocí sterilních papírových hrotů (#50). Papírový hrot se umístí do gingiválního sulku až do 4 mm nebo dokud neucítíte odpor a nechá se 20-30 sekund. Poté bude papírový hrot se vzorkem umístěn do plastové zkumavky Eppendorf obsahující 1,5 ml fyziologického roztoku a bude skladován při -80 °C. Vzorky budou následně analyzovány molekulární metodou – polymerázovou řetězovou reakcí. Primery budou použity k detekci následujících bakterií: Aggregatibacter actynomicetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Porphyromonas endodontalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia a Fusobacterium nucleatum. Vzorek pro molekulární analýzu bude odebrán před zavedením fixního ortodontického aparátu (T0) a o 18 týdnů později (T3).
18 týdnů
Hodnocení stavu dásní pomocí gingiválního indexu
Časové okno: 18 týdnů
Stav dásní bude hodnocen pomocí Silness a Löe gingiválního indexu na 10 zubech v horním zubním oblouku (zprava doleva druhý premolár). Měkká tkáň kolem zubu bude rozdělena na 4 části/oblasti: distolabální/bukální papila, labiální marginální gingiva, mesiolabiální/bukální papila a palatinální marginální gingiva. V každé oblasti bude zánět gingivy vyjádřen na stupnici od 0 do 3 následovně: 0- normální gingiva; 1 – mírný zánět – mírná změna barvy, mírný edém, žádné krvácení při sondování; 2- střední zánět- zarudnutí, edém a zasklívání, krvácení při sondování; 3- těžký zánět- výrazné zarudnutí a edém, ulcerace, sklon ke spontánnímu krvácení. Gingivální index bude měřen před zavedením fixního ortodontického aparátu (T0), 6 týdnů (T1), 12 týdnů (T2) a 18 týdnů později (T3).
18 týdnů
Diagnostika lézí bílých skvrn na intraorálních snímcích
Časové okno: 18 týdnů
Budou vyfotografovány labiální plochy 10 zubů v horním zubním oblouku (zprava doleva druhý premolár). Intraorální fotografie (přední, levý a pravý sagitální) budou pořízeny fotoaparátem (digitální fotoaparát Nikon d7500, Nikon, Tokio, Japonsko) při nastavení ISO=125, f=32. Fotografie pořízené při první a poslední návštěvě budou umístěny vedle sebe na monitoru a porovnány. Identická léze bílé skvrny na fotografiích pořízených v T0 a T3 (stejná velikost a povrch) bude považována za vývojovou nebo fluoridovou bílou skvrnu. Bílá skvrna, která byla přítomna v T0, ale v průběhu času se zhoršila (zvětšená skvrna nebo změněný povrch), bude zaznamenána jako léze bílé skvrny. Fotografie budou pořízeny před zavedením fixního ortodontického aparátu (T0) a o 18 týdnů později (T3).
18 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
University of Zagreb

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Tadeja Blagec, DMD, University of Zagreb School of Dental Medicine

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. listopadu 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. listopadu 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
19. března 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
19. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
26. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
26. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
19. března 2024

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • 006503905

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení