Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

BCAA u pacientů podstupujících operaci rakoviny žaludku

25. března 2024 aktualizováno: National Taiwan University Clinical Trial Center, National Taiwan University Hospital

Vliv orálních aminokyselin s rozvětveným řetězcem při zvýšené rekonvalescenci po operaci na snížení pooperační svalové ztráty, potíží s polykáním a komplikací po operaci rakoviny žaludku: od klinické k přesné výživě

Starší pacienti podstupující resekci karcinomu žaludku, s vyšším rizikem v důsledku nedostatečné předoperační svalové hmoty, jsou náchylnější k SRML při chirurgickém stresu. To ovlivňuje nejen svaly končetin, ale také polykací svaly, což přispívá ke zvýšení pooperačních komplikací a úmrtnosti. Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) se objevil jako multidisciplinární přístup k usnadnění pooperační rekonvalescence. Tato studie si klade za cíl optimalizovat orální výživu podle modelu ERAS a sledovat její dopad na SRML. BCAA jsou nezbytné pro kosterní svaly. Existuje však omezený výzkum orálních BCAA, ať už před nebo po operaci, týkající se SRML a souvisejících komplikací. Studie zahrnuje 18měsíční randomizovanou kontrolovanou studii s 200 účastníky. Sto jedinců bude užívat BCAA denně 5 až 14 dní před operací. Po operaci mohou přejít na čistou tekutou stravu kolem pátého pooperačního dne, zatímco pokračují s BCAA až do 30 dnů po operaci. Dalších sto účastníků BCAA nedostane. Cílem studie je zjistit, zda perorální BCAA může snížit SRML, svalovou ztrátu a snížit sílu polykacích svalů, s pozorováním pooperačních komplikací a výsledků do jednoho roku.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Surgical Related Muscle Loss (SRML) je převládající komplikace po operaci, definovaná 10% nebo více úbytkem svalové hmoty v alespoň jednom svalu paže a jednoho svalu nohy do sedmého dne po operaci. Starší pacienti podstupující resekci karcinomu žaludku, s vyšším rizikem v důsledku nedostatečné předoperační svalové hmoty, jsou náchylnější k SRML při chirurgickém stresu. To ovlivňuje nejen svaly končetin, ale také polykací svaly, což přispívá ke zvýšení pooperačních komplikací a úmrtnosti. Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) se objevil jako multidisciplinární přístup k usnadnění pooperační rekonvalescence. Tato studie si klade za cíl optimalizovat orální výživu podle modelu ERAS a sledovat její dopad na SRML. BCAA jsou nezbytné pro kosterní svaly. Existuje však omezený výzkum orálních BCAA, ať už před nebo po operaci, týkající se SRML a souvisejících komplikací.

Vyšetřovatelé zahrnují 18měsíční randomizovanou kontrolovanou studii s 200 účastníky. Sto jedinců bude užívat 3160 mg BCAA denně 14 dní před operací. Po operaci mohou přejít na čistou tekutou stravu kolem pátého pooperačního dne, zatímco pokračují s BCAA až do 30 dnů po operaci. Dalších sto účastníků BCAA nedostane. Cílem studie je zjistit, zda perorální BCAA může snížit SRML, svalovou ztrátu a snížit sílu polykacích svalů, s pozorováním pooperačních komplikací a výsledků do jednoho roku.

Co se týče měření polykání, bude použita impedanční manometrie s vysokým rozlišením, nejpřesnější nástroj pro hodnocení síly polykacích svalů. Ultrazvuk bude také použit k vyšetření svalové ztráty. Budeme také zkoumat genomovou studii BCAA.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • I) Pacienti, u kterých bylo endoskopickou biopsií před operací potvrzeno, že mají adenokarcinom žaludku (jeden typ rakoviny žaludku), přičemž výběr založený na tomto typu představuje většinu případů rakoviny žaludku v National Taiwan University Hospital.

II) Pacienti ve věku od 20 do 90 let, bez ohledu na pohlaví, jsou způsobilí k zařazení.

III) Závažnost karcinomu žaludku: Pacienti s klinickým stadiem I až III a bez vzdálených metastáz, podstupující kompletní resekci tumoru, podle 15. vydání japonské klasifikace karcinomu žaludku.

IV) Hodnocení pooperačního stavu pacientů: Využití skórovacího systému Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) k hodnocení stavu výkonnosti pacientů s rakovinou. Skóre 0-2 ukazuje na relativně dobrý celkový zdravotní stav, běžné denní aktivity a schopnost tolerovat léčbu související s rakovinou.

V) Pacienti s normálními celkovými hodnotami biochemie krve, včetně aspartátaminotransferázy (AST), alaninaminotransferázy (ALT), celkového bilirubinu a kreatininu.

VI) Pacienti před účastí poskytnou písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

- I) Kritéria vyloučení zahrnují pacienty s jinými nemocemi a komplikacemi, jako jsou: souběžná rakovina žaludku, potřeba dalších operací v důsledku pooperačních komplikací nebo nestabilních stavů, srdeční onemocnění zařazená do funkční třídy New York Heart Association ≥2 s trombotickými stavy, plicní onemocnění kategorizované jako Hugh-Jonesův stupeň ≥4 a pacienti v současné době podstupující inzulínovou terapii.

II) Pacienti užívající preventivní léky na rakovinu žaludku, jako jsou pacienti podstupující léčbu infekce Helicobacter pylori.

III) Vzhledem k tomu, že tato studie zahrnuje předoperační a pooperační rehabilitační cvičení, nejsou vhodní pacienti s poruchou fyzických funkcí.

IV) Jedinci alergičtí na vejce, sójové boby nebo thiamin.

V) Pacienti již suplementují BCAA (aminokyseliny s rozvětveným řetězcem).

VI) Jedinci s psychickými poruchami, které mohou ovlivnit jejich schopnost poskytnout informovaný souhlas nebo dodržovat protokol studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: pacientů užívajících BCAA
pacienti podstupující BCAA před operací do 30. pooperačního dne
pacientů užívajících BCAA
Komparátor placeba: pacientů, kteří nedostávají BCAA
pacient neužívající BCAA
pacientům, kterým nebyly podávány BCAA

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
výskyt ztráty svalové hmoty související s chirurgickým zákrokem
Časové okno: před operací do pooperačního dne 7
zkoumal výskyt ztráty svalů související s chirurgickým zákrokem
před operací do pooperačního dne 7

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

28. března 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. března 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

1. dubna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 202312117RINE

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

kvůli etickému problému

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .