Studie autologních CAR-T buněk cílených na B7-H3 v TNBC iC9-CAR.B7-H3 T buňkách
Studie podávání T buněk exprimujících specifické chimérické antigenní receptory B7-H3 a obsahujících inducibilní kaspázový 9 bezpečnostní spínač u subjektů s trojnásobně negativním karcinomem prsu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Buňky chimérického antigenního receptoru T lymfocytů proti antigenu B7-H3 (T buňky iC9-CAR.B7-H3) jsou experimentální a nebyly schváleny Food and Drug Administration. Bezpečnost iC9-CAR.B7-H3 T buněk bude zkoumána pomocí modifikovaného 3+3 designu. Údaje z eskalace dávky budou použity ke stanovení doporučené dávky fáze 2 (RP2D), o které se rozhodne na základě maximální tolerované dávky (MTD) a dalších faktorů, jako je schopnost produkovat dostatečné množství buněk pro infuzi.
Subjektům s TNBC, kteří splňují kritéria způsobilosti odběru, budou odebrány buňky k výrobě iC9-CAR.B7-H3 T buněk. Vhodní jedinci dostanou lymfodepleci s cyklofosfamidem a fludarabinem.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Catherine Cheng
- Telefonní číslo: +1 919-445-4208
- E-mail: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Caroline Babinec
- Telefonní číslo: 919-445-4208
- E-mail: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- Nábor
- University of North Carolina
-
Kontakt:
- Catherine Cheng
- Telefonní číslo: 919-445-4208
- E-mail: catherine_cheng@med.unc.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Yara Abdou, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Claire E Dees, MD, MSc
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pokud není uvedeno jinak, subjekty musí splňovat všechna následující kritéria, aby se mohly zúčastnit všech fází studie:
- Písemný informovaný souhlas a autorizace zákona o přenositelnosti a odpovědnosti zdravotního pojištění (HIPAA) k vydání osobních zdravotních informací vysvětlených, srozumitelných a podepsaných subjektem nebo zákonným zástupcem.
- Věk ≥ 18 let v době udělení souhlasu.
- Karnofského skóre > 60 % (viz PŘÍLOHA VI – Karnofského stupnice))
Histologicky potvrzený TNBC (ER-, PR-, HER2-negativní)
- ER- a PR-negativní: definováno jako < 1 % zabarvení imunohistochemicky (IHC)
- HER2-negativní: definováno jako poměr IHC 0-1+ nebo fluorescenční in situ hybridizace (FISH) < 2,0
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s anamnézou symptomatického postižení CNS nebo mnohočetnými metastázami vyžadujícími ozáření celého mozku.
- Subjekty s předchozí nebo souběžnou malignitou, jejichž přirozená anamnéza nebo léčba má potenciál interferovat s hodnocením bezpečnosti nebo účinnosti zkušebního režimu, jsou způsobilí pro tuto studii.
- Subjekt nemá měřitelné a/nebo hodnotitelné onemocnění, jak je definováno v RECIST 1.1
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: iC9-CAR.B7-H3 T buňky
Vzorek bude odebrán pro přípravu T buněk iC9-CAR.B7-H3.
T lymfocyty bojující proti onemocnění budou izolovány a modifikovány pro přípravu T lymfocytů iC9-CAR.B7-H3.
V části 2 jsou iC9-CAR.B7-H3 T buňky podávány infuzí po dokončení lymfodepleční chemoterapie.
|
iC9-CAR.B7-H3 T buňky budou poté podávány intravenózně
Ostatní jména:
bude podán cyklofosfamid 300 mg/m2 IV.
Ostatní jména:
bude podán fludarabin 30 mg/m2 IV.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita: Syndrom neurotoxicity související s imunitními efektorovými buňkami (ICANS)
Časové okno: Až 4 týdny
|
Neurotoxicita bude hodnocena podle kritérií syndromu neurotoxicity spojeného s imunitními efektorovými buňkami (ICANS). Symptomy syndromu neurotoxicity spojené s imunitními efektorovými buňkami (ICANS) budou odstupňovány podle kritérií uvedených v protokolu na stupnici od 1 (mírné) do 4 (kritické). Syndrom uvolnění cytokinů (CRS) bude hodnocen podle kritérií uvedených v protokolu na stupnici od 1 (mírný) do stupně 5 (smrt). |
Až 4 týdny
|
|
Toxicita: NCI-CTCAE
Časové okno: Až 4 týdny
|
Toxicita bude hodnocena jako počet účastníků s nežádoucími účinky (AE). NÚ budou klasifikovány a klasifikovány podle Společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (NCI-CTCAE) verze 5.0 National Cancer Institute. |
Až 4 týdny
|
|
Toxicita: Syndrom uvolňování cytokinů (CRS)
Časové okno: Až 8 týdnů po infuzi Biological/Vaccine
|
CRS bude klasifikován podle konsensuálního hodnocení CRS Americké společnosti pro transplantaci a buněčnou terapii (ASTCT).
Stupeň 1 - Mírný: Horečka ≥38^ o C, Bez hypotenze, Bez hypoxie, Stupeň 2 - Střední: Horečka ≥38^ o C, Hypotenze nevyžadující vazopresory, Hypoxie vyžadující nízkoprůtokovou nosní kanylu (≤6 l/min) popř. blow-by, Stupeň 3 – Těžká: Horečka ≥ 38^ o C, Hypotenze vyžadující vazopresor s vasopresinem nebo bez něj, Hypoxie vyžadující vysokoprůtokovou nosní kanylu (>6 l/min), obličejovou masku, masku bez rebreatheru nebo Venturiho masku, Stupeň 4 - Život ohrožující: horečka ≥38^oC, hypotenze vyžadující více vazopresorů (kromě vazopresinu), hypoxie vyžadující pozitivní tlak (např.
Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách, BiPAP, intubace, mechanická ventilace), 5. stupeň – smrt
|
Až 8 týdnů po infuzi Biological/Vaccine
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až 2 roky
|
OS se bude měřit od prvního dne lymfodepleční chemoterapie před infuzí iC9-CAR.B7-H3 T buněk do data úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Až 2 roky
|
|
Doporučená dávka 2. fáze (RP2D) NCI-CTCAE v5.
Časové okno: Až 4 týdny
|
RP2D iC9-CAR.B7-H3 T buněk bude stanovena na základě modifikovaných pravidel pro stanovení dávky 3+3 a snášenlivost iC9-CAR.B7-H3 T buněk bude hodnocena podle kritérií NCI-CTCAE v5.
|
Až 4 týdny
|
|
Doporučená dávka 2. fáze (RP2D) CRS Grading
Časové okno: Až 4 týdny
|
RP2D iC9-CAR.B7-H3 T buněk bude stanovena na základě modifikovaných pravidel pro zjištění dávek 3+3 a snášenlivost iC9-CAR.B7-H3 T buněk bude hodnocena podle ASTCT Consensus CRS Grading Criteria.
|
Až 4 týdny
|
|
Doporučená dávka fáze 2 (RP2D)
Časové okno: Až 4 týdny
|
RP2D iC9-CAR.B7-H3 T buněk bude stanovena na základě modifikovaných pravidel pro zjištění dávek 3+3 a snášenlivost iC9-CAR.B7-H3 T buněk bude hodnocena pomocí ASTCT Consensus ICANS Grading Criteria.
|
Až 4 týdny
|
|
Míra objektivní odezvy
Časové okno: Až 2 roky
|
Míra objektivní odpovědi je definována jako procento subjektů dosahujících potvrzenou částečnou odpověď (PR) nebo lepší (≥ PR) na základě kritérií RECIST 1.1. Kompletní odpověď – vymizení všech cílových lézí. Jakákoli patologická lymfatická uzlina (LN) musí být <10 mm. Částečná odpověď: Alespoň 30% pokles součtu největší vzdálenosti (LD) cílových lézí. Progresivní onemocnění (PD): Alespoň 20% zvýšení součtu LD cílových lézí, přičemž se jako reference použije nejmenší součet LD zaznamenaný od začátku léčby včetně základní linie, pokud je ve studii nejmenší. Kromě relativního nárůstu o 20 % musí součet také vykazovat absolutní nárůst alespoň o 5 mm. Objevení se jedné nebo více nových lézí také představuje PD. Stabilní onemocnění (SD): Ani dostatečné zmenšení, aby se kvalifikovalo pro PR, ani dostatečné zvýšení, aby se kvalifikovalo pro PD, přičemž jako reference se bere nejmenší součet LD od začátku léčby. |
Až 2 roky
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Až 2 roky
|
PFS se bude měřit od prvního dne lymfodepleční chemoterapie před infuzí iC9-CAR.B7-H3 T buněk do progrese podle RECIST 1.1 nebo smrti.
|
Až 2 roky
|
|
Duration of Response (DOR)
Časové okno: Up to 2 years
|
DOR is time from the first immune Complete Response (iCR) or immune Partial Response (iPR) until progressive disease (iCPD) per immune Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (iRECIST), criteria or death, whichever occurs first.
Per iRECIST) responses are assessed by imaging as follows: iCR: Disappearance of all lesions, with pathological lymph nodes <10 mm.
iPR: ≥30% decrease in target lesions from baseline.
Immune Stable Disease (iSD): Neither sufficient shrinkage for iPR nor sufficient increase.
Immune Unconfirmed Progressive Disease (iUPD): Initial evidence of progression based on RECIST 1.1, including growth of existing lesions and/or new lesions; requires confirmation.
Immune Confirmed Progressive Disease (iCPD): Progression confirmed at a subsequent assessment following iUPD per iRECIST.
New lesions are recorded separately and do not automatically constitute treatment failure.
Progression must be confirmed after iUPD to establish iCPD.
|
Up to 2 years
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yara Abdou, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Atributy nemoci
- Kožní choroby
- Nemoci prsu
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Opakování
- Novotvary prsu
- Trojité negativní novotvary prsu
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Fosforamidové hořčice
- Sloučeniny hořčice dusíku
- Hořčičné sloučeniny
- Uhlovodíky, halogenované
- Fosforamidy
- Organofosforové sloučeniny
- Cyklofosfamid
- Fludarabine
- Fludarabin fosfát
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LCCC2128-ATL
- P50CA058223-29A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .