Vliv interceptivních strategií na klinický výsledek postižených maxilárních stálých špičáků - RCT fáze 2 (RCTcanines2)
Zaražení psa je známkou abnormálního vývoje chrupu s potenciálně dalekosáhlými důsledky (jako je významná resorpce kořenů a ztráta postranních řezáků. To ohrožuje jak estetiku, tak funkci zubů, takže předpověď dopadu psího zubu je stále důležitější. Interceptivní ortodontická opatření, jako je extrakce mléčných špičáků nebo molárů nebo maxilární expanze, mají za cíl vytvořit další prostor v zubním oblouku, což špičákům umožní lépe se umístit a normalizovat jejich vzor erupce.
Tato studie odpovídá druhé fázi RCT na základě výsledků první fáze publikovaných v červenci 2023 (S59030) (Willems G, Butaye C, Raes M, Zong C, Begnoni G, Cadenas de Llano-Pérula M. Včasná prevence impakce maxilárního špičáku: randomizovaná klinická studie. Eur J Orthod. 31;45(4):359-369). První fáze porovnávala účinek 3 interceptivních strategií (expanze, extrakce a žádná intervence) na pozici impaktovaných maxilárních špičáků, přičemž bylo zjištěno, že maxilární expanze poskytuje největší zlepšení polohy impaktovaného špičáku. Ve druhé fázi jsou 8letí pacienti bez zadního zkříženého skusu a nedostatku místa v zubním oblouku randomizováni k léčbě s „pomalou maxilární expanzí s odnímatelnými dlahami“ nebo „bez léčby“. Tyto skupiny jsou navíc porovnávány s pacienty se zkříženým skusem a nedostatkem místa, kteří vždy dostávají expanzní léčbu. Všichni vybraní pacienti budou sledováni po dobu minimálně 18 měsíců. Primárním cílem je prozkoumat vliv maxilární expanze s odnímatelnými dlahami na polohu maxilárních špičáků náchylných k impakci během časné smíšené dentice, hodnocené na panoramatických rentgenových snímcích. Sekundárním cílem je posouzení potřeby další ortodontické léčby.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Maria Cadenas
- Telefonní číslo: +3216332017
- E-mail: maria.cadenas@uzleuven.be
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Guy Willems
- Telefonní číslo: +3216332747
- E-mail: guy.willems@uzleuven.be
Studijní místa
-
-
-
Leuven, Belgie, 3000
- University Hospitals Leuven - Service of Dentistry, Unit of Orthodontics
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Faculty of Dentistry
-
-
-
-
-
Olomouc, Česká republika
- Institute of Dentistry and Oral Sciences, Faculty of Medicine and Dentistry, Palacký University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Obecná kritéria zařazení:
- Pacientky nebo pacientky ve věku 7,5 až 9,5 let přicházející na ortodontické oddělení UZ Leuven (nebo některého ze zúčastněných center) hledající ortodontickou radu.
- Prezentace s jedním nebo dvěma zaraženými maxilárními stálými špičáky, definovanými 3¨ML mezi 15 a 45 stupni (Pokud dojde k bilaterální impakci, kategorizace do různých skupin protokolu bude založena na špičáku vykazujícím nejhorší pozici).
- Prezentace s jedním nebo dvěma maxilárními stálými špičáky, které nevykazují více než ¾ tvorby kořenů, přetrvávající opadavé špičáky a stoličky a nedostatek místa v čelistním oblouku, definovaný ALD>0 mm
- Jakákoli rasa Kritéria zařazení Skupina A: zadní zkřížený skus Kritéria zařazení Skupiny B a C: žádný zadní zkřížený skus
Kritéria vyloučení:
- Plně vybuchlé stálé špičáky
- Předchozí ortodontická léčba.
- Špičáky s dokončenou tvorbou kořenů
- Důkaz kořenové resorpce sousedních zubů nebo malformace kořene špičáků, která by si vynutila extrakci sousedních zubů nebo špičáku (špiáků).
- Kraniofaciální syndromy
- Systémové onemocnění, které by bránilo ortodontické léčbě/operaci
- Nedávná expozice radioterapii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zadní zkřížený skus a nedostatek místa (Skupina A – Rozšíření)
Pacienti s alespoň jedním zasaženým maxilárním špičákem, jednostranným nebo oboustranným zadním zkříženým skusem a nedostatkem místa v horní klenbě budou léčeni pomalou maxilární expanzí s odnímatelnými dlahami (SKUPINA A - expanze)
|
Interceptivní pomalá maxilární expanze s odnímatelnými dlahami (viz Willems et al 2023) https://doi.org/10.1093/ejo/cjad014
|
|
Experimentální: Žádný zadní zkřížený skus a nedostatek místa (Skupina B – Rozšíření)
Pacienti s alespoň jedním zasaženým maxilárním špičákem, žádným jednostranným nebo oboustranným zadním zkříženým skusem a nedostatkem místa v horní klenbě budou léčeni pomalou maxilární expanzí s odnímatelnými dlahami (SKUPINA B - expanze) . Zařazení do skupin B a C bude náhodné |
Interceptivní pomalá maxilární expanze s odnímatelnými dlahami (viz Willems et al 2023) https://doi.org/10.1093/ejo/cjad014
|
|
Žádný zásah: Žádný zadní zkřížený skus a nedostatek místa (Skupina C – Rozšíření)
Pacienti s alespoň jedním postiženým maxilárním špičákem, žádným jednostranným nebo oboustranným zadním zkříženým skusem a nedostatkem místa v horní klenbě nebudou léčeni a budou pouze sledováni (SKUPINA C – Bez intervence) Zařazení do skupin B a C bude randomizováno
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Poloha zasaženého maxilárního špičáku směrem ke středové čáře zubu (3^ML).
Časové okno: 18 měsíců
|
Podélný rozdíl v poloze impaktovaného maxilárního špičáku vůči středové čáře zubů (3^ML), měřený radiologicky na panoramatických rentgenových snímcích před studií a po 18 měsících sledování
|
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Potřeba následných zákroků (extrakce mléčných nebo stálých zubů, jiné ortodontické zákroky, chirurgické odkrytí)
Časové okno: 18 měsíců
|
Potřeba následných zákroků (extrakce mléčných nebo stálých zubů, jiné ortodontické zákroky, chirurgické odkrytí)
|
18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- S68717
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .