RCT disekce supraklavikulární lymfatické uzliny vs. bez disekce u metastatického karcinomu prsu supraklavikulární lymfatické uzliny
Prospektivní multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie prognostických účinků disekce supraklavikulární lymfatické uzliny vs. bez disekce u ipsilaterální metastázy supraklavikulární lymfatické uzliny u rakoviny prsu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Weidong Wei, Professor
- Telefonní číslo: +8613822278328
- E-mail: weiwd@sysucc.org.cn
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dříve neléčený primární karcinom prsu s metastázou do supraklavikulárních lymfatických uzlin nebo metastázou do supraklavikulárních lymfatických uzlin bez dalších metastáz do 5 let po kombinované terapii; Diagnostická kritéria odkazují na diagnostická kritéria pro „primární karcinom prsu“ a „Stage pN3c“ v pokynech AJCC zveřejněných 8. listopadu 2018;
- Metastáza supraklavikulárních lymfatických uzlin byla potvrzena patologií;
- Souhlas s odběrem biopsie rakoviny prsu a tkáně supraklavikulárních lymfatických uzlin;
- Pacientky s primárním karcinomem prsu nemají v anamnéze zhoubné nádory a nepodstoupily chemoterapii, radioterapii ani endokrinní terapii;
- Mít alespoň jednu měřitelnou cílovou lézi podle kritérií RECIST;
- skóre ECOG ≦ 1;
- Úroveň orgánové funkce musí splňovat následující požadavky: přiměřená rezerva kostní dřeně: absolutní počet neutrofilů (lalokových a pásových neutrofilů) ≥ 1,5×109/l, krevních destiček ≥ 100×109/l a hemoglobinu ≥ 9 g/dl. Játra: Bilirubin <1,5násobek horní hranice normy, alkalická fosfatáza (AP), aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) <3,0násobek horní hranice normy. Renální: clearance kreatininu ≥ 45 ml/min;
- Při předoperačním zobrazovacím vyšetření barevného ultrazvuku celého břicha, CT nebo MRI hrudníku, kostního skenu nebo PET/CT nebyly nalezeny žádné vzdálené metastázy;
- normální mysl, může spolupracovat na dokončení léčby;
- Očekávané přežití ≥36 měsíců
- V souladu s požadavky Etické komise existuje informovaný souhlas podepsaný pacientkou nebo jejím zákonným zástupcem nebo informovaný souhlas podepsaný pacientkou a její rodinou.
Kritéria vyloučení:
- Rozsah metastáz přesahuje krční IV a VB oblast;
- Nelze dosáhnout en-blokové resekce;
- Pacienti se srdečními, plicními, cévními a jinými onemocněními nemohou dostávat protinádorovou léčbu;
- Předoperační vyšetření zjistilo vzdálenou metastázu;
- Těhotné, kojící nebo zánětlivé pacientky s rakovinou prsu;
- Nemoci spojené s imunitním, endokrinním nebo kardiovaskulárním systémem;
- Předchozí anamnéza jiných nádorů nebo v kombinaci s jinými nádory;
- Odmítnutí dodržovat protokol studie a odmítnutí podepsat informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Disekce supraklavikulárních lymfatických uzlin kombinovaná s radioterapií
Pacientky s karcinomem prsu s ipsilaterálními metastázami supraklavikulárních lymfatických uzlin dostávají standardní radioterapii po disekci supraklavikulárních lymfatických uzlin.
|
Pacientky s karcinomem prsu v expreimmentální kohortě s pouze ipsilaterálními metastázami supraklavikulárních lymfatických uzlin byly nejprve léčeny disekcí supraklavikulárních lymfatických uzlin a po operaci podstoupily standardní radioterapii.
|
|
Komparátor placeba: radioterapie
Pacientky s karcinomem prsu s ipsilaterálními metastázami supraklavikulárních lymfatických uzlin dostávají pouze standardní radioterapii.
|
Pacienti v kontrolní skupině dostávali pouze standardní radiační terapii.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
DFS
Časové okno: 5 let
|
Přežití bez onemocnění
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
OS
Časové okno: 5 let
|
Celkové přežití
|
5 let
|
|
PFS
Časové okno: 3letá
|
Přežití bez progrese
|
3letá
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
rychlost pCR
Časové okno: 1 rok
|
Míra patologické kompletní odpovědi
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Weidong Wei, Professor, Sun Yat-sen University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lakatos E. Designing complex group sequential survival trials. Stat Med. 2002 Jul 30;21(14):1969-89. doi: 10.1002/sim.1193.
- Recht A, Gray R, Davidson NE, Fowble BL, Solin LJ, Cummings FJ, Falkson G, Falkson HC, Taylor SG 4th, Tormey DC. Locoregional failure 10 years after mastectomy and adjuvant chemotherapy with or without tamoxifen without irradiation: experience of the Eastern Cooperative Oncology Group. J Clin Oncol. 1999 Jun;17(6):1689-700. doi: 10.1200/JCO.1999.17.6.1689.
- Chen SC, Chen MF, Hwang TL, Chao TC, Lo YF, Hsueh S, Chang JT, Leung WM. Prediction of supraclavicular lymph node metastasis in breast carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Mar 1;52(3):614-9. doi: 10.1016/s0360-3016(01)02680-3.
- Chang XZ, Yin J, Sun J, Zhang XH, Cao XC. A retrospective study of different local treatments in breast cancer patients with synchronous ipsilateral supraclavicular lymph node metastasis. J Cancer Res Ther. 2013 Nov;9 Suppl:S158-61. doi: 10.4103/0973-1482.122514.
- Jung J, Kim SS, Ahn SD, Lee SW, Ahn SH, Son BH, Lee JW, Choi EK. Treatment Outcome of Breast Cancer with Pathologically Proven Synchronous Ipsilateral Supraclavicular Lymph Node Metastases. J Breast Cancer. 2015 Jun;18(2):167-72. doi: 10.4048/jbc.2015.18.2.167. Epub 2015 Jun 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 308-2019-04-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .