Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost dapagliflozinu na recidivu po katetrizační ablaci pro fibrilaci síní (DARE-AF)

13. července 2025 aktualizováno: Beijing Anzhen Hospital

Účinnost DApagliflozinu na recidivu po katetrizační ablaci pro fibrilaci síní

Jedná se o jednocentrickou, randomizovanou, otevřenou studii s paralelními skupinami hodnotící účinek 3měsíční léčby dapagliflozinem 10 mg jednou denně na recidivu fibrilace síní po katetrizační ablaci pro fibrilaci síní u pacientů bez diabetu, srdečního selhání, nebo chronické onemocnění ledvin.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Fibrilace síní (AF) je jednou z nejčastějších arytmií. Katetrizační ablace fibrilace síní jako hlavní prostředek kontroly rytmu může účinně udržet sinusový rytmus, snížit recidivu zátěže FS a zlepšit kvalitu života a prognózu pacienta. K recidivě FS však stále dochází u 30–50 % pacientů po katetrizační ablaci fibrilace síní a v současné době neexistuje účinná strategie pro snížení míry recidivy po ablaci fibrilace síní.

Inhibitory sodno-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i) jsou novou třídou diabetických léků a velké klinické studie prokázaly jejich četné kardiovaskulární přínosy. Několik studií prokázalo, že SGLT2i může snížit příhody AF/flutter síní u pacientů s diabetem. Naše kohortová studie a metaanalýza prokázaly nižší riziko recidivy FS při použití SGLT2i u pacientů s diabetem po ablaci FS. Příznivé účinky SGLT2i u pacientů po katetrizační ablaci AF bez současných indikací pro SGLT2i však byly nejisté.

V této studii se zaměřujeme na hodnocení vlivu dapagliflozinu na zátěž FS. Zařazeni budou pacienti s perzistující FS podstupující počáteční katetrizační ablaci bez diabetu s vysokým kardiovaskulárním rizikem, srdečním selháním nebo chronickým onemocněním ledvin. Pacienti budou náhodně rozděleni buď do skupiny dapagliflozinu (10 mg/den) po dobu 3 měsíců, nebo do kontrolní skupiny stratifikované podle indexu tělesné hmotnosti (<24, ≥24 kg/m2) nebo průměru levé síně (<45,≥45 mm).

Primárním výsledkem je zátěž fibrilací síní vypočítaná jako procento všech epizod síňové arytmie detekovaných 7denními jednosvodovými EKG náplastmi 3 měsíce po ablaci. Po 3 měsících bude také hodnocena kvalita života a echokardiografické změny struktury levé síně. Naší ústřední hypotézou je, že SGLT2i sníží zátěž FS po katetrizační ablaci.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Chao Jiang, MD
  • Telefonní číslo: +86 (010) 84005361
  • E-mail: superj@zju.edu.cn

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100029
        • Beijing Anzhen Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. věk mezi 18-80 lety s diagnózou fibrilace síní na základě EKG nebo Holtera
  2. přetrvávající fibrilace síní
  3. připravit se na počáteční katetrizační ablaci pro fibrilaci síní
  4. souhlasit se zařazením, randomizací, léčbou a sledováním

Kritéria vyloučení:

  1. s diagnózou přetrvávající fibrilace síní delší než 5 let nebo průměr levé síně anterior-zadní ≥ 50 mm
  2. s diagnózou fibrilace síní sekundární k reverzibilním příčinám (jako je hypertyreóza, akutní infekce atd.)
  3. závažné strukturální onemocnění srdce (hypertrofická kardiomyopatie, revmatické onemocnění srdce, dilatační kardiomyopatie atd.)
  4. v současné době užívat inhibitory sodno-glukózového kotransportéru 2
  5. komplikované s následujícími indikacemi třídy I pro inhibitory sodno-glukózového kotransportéru 2: i. pacienti s diabetem 2. typu s aterosklerotickým kardiovaskulárním onemocněním (ASCVD) nebo s vysokým rizikem ASCVD ii. pacienti s anamnézou srdečního selhání (HF), včetně srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí, mírně sníženou ejekční frakcí a zachovanou ejekční frakcí iii. pacientů s chronickým onemocněním ledvin s eGFR=20-60 ml/min/1,73m2
  6. komplikované s následující kontraindikací inhibitorů sodno-glukózového kotransportéru 2: i. s předchozími alergickými reakcemi na dapagliflozin ii. s terminálním selháním ledvin nebo dialýzou
  7. diabetes 1. typu nebo předchozí diabetická ketoacidóza
  8. závažná hypoglykémie nebo urogenitální infekce v posledních 12 měsících
  9. hypovolemie nebo hypotenze
  10. v současné době zařazen do jiné klinické studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Řízení
Žádný zásah
Experimentální: Dapagliflozin
Dapagliflozin 10 mg denně po dobu 3 měsíců po úvodní katetrizační ablaci
Dapagliflozin 10 mg denně po dobu 3 měsíců po úvodní katetrizační ablaci

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zátěž fibrilací síní 3 měsíce po ablaci
Časové okno: 3 měsíce
Zátěž fibrilací síní je definována jako procento času stráveného epizodami síňové tachyarytmie (fibrilace síní, flutter síní nebo síňová tachykardie) detekovaných pomocí 7denních jednosvodových EKG náplastí 3 měsíce po ablaci.
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny kvality života po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Změny kvality života od výchozího stavu do 3 měsíců po ablaci hodnocené dotazníkem Atrial Fibrillation Effect on Quality of Life (AFEQT).
3 měsíce
Echokardiografické změny struktury levé síně po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Změny v echokardiografickém parametru průměru předozadní síně od výchozí hodnoty do 3 měsíců po ablaci.
3 měsíce
Kardiovaskulární výsledky během 1ročního sledování
Časové okno: 1 rok
Složený cílový ukazatel kardiovaskulární smrti nebo kardiovaskulární hospitalizace během 1letého sledování.
1 rok
Recidiva fibrilace síní během 3 měsíců po ablaci
Časové okno: 3 měsíce
Recidiva fibrilace síní je definována jako první recidiva jakékoli síňové tachyarytmie (fibrilace síní, flutter síní nebo síňová tachykardie) trvající 30 sekund nebo déle detekovaná EKG během 3 měsíců po ablaci.
3 měsíce
Recidiva fibrilace síní během 1 roku po ablaci
Časové okno: 1 rok
Recidiva fibrilace síní je definována jako první recidiva jakékoli síňové tachyarytmie (fibrilace síní, flutter síní nebo síňová tachykardie) trvající 30 sekund nebo déle detekovaná EKG během 1 roku po ablaci.
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. července 2024

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2025

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. května 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. května 2024

První zveřejněno (Aktuální)

29. května 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. července 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2024-4-20610

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .