Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

RESTORE Imaging: podstudie OCT-IVUS Imaging Trial RESTORE

11. července 2024 aktualizováno: Yu Bo, Harbin Medical University

Preventivní lékem potažená balónková angioplastika u vulnerabilního aterosklerotického plaku: podstudie OCT-IVUS Imaging (RESTORE Imaging)

Cílem této zobrazovací podstudie studie RESTORE je prokázat nadřazenost léčby balonem potaženým lékem (DCB) na vulnerabilním plaku s omezeným průtokem ve srovnání s léčebnou terapií řízenou doporučenými postupy (GDMT) při zlepšování stabilizace plaku u pacientů s akutním koronárním onemocněním. syndrom.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie je integrovanou zobrazovací podstudií randomizované, kontrolované a intervenční studie preventivní balónkové angioplastiky potažené léčivem u vulnerabilního aterosklerotického plátu (RESTORE). Do studie RESTORE Imaging se stejně zapojí z ramene DCB a ramene GDMT nejméně 180 po sobě jdoucích jedinců, aby se ověřila nadřazenost léčby balonem potaženým lékem (DCB) na vulnerabilním plaku s omezeným průtokem ve srovnání s léčebnou terapií řízenou podle pokynů (GDMT ) ve zvětšených světelných rozměrech.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

180

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Heilongjiang
      • Harbin, Heilongjiang, Čína, 150000
        • Nábor
        • The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Bo Yu
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Haibo Jia

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Subjekty musí být ve věku 18 až 80 let
  2. Subjekt musí mít akutní infarkt myokardu nebo nestabilní anginu pectoris plánovanou na PCI
  3. Úspěšná implantace stentu (tj. reziduální stenóza menší než 20 %) musí být provedena u lézí viníka a všech lézí s prokázanou ischemií (např. QFR rovný nebo menší než 0,8)
  4. Subjekt musí mít alespoň jednu nativní neviníkovou lézi s vizuálně odhadnutou stenózou 40-80 % a QFR >0,8
  5. Cílová léze musí mít vizuálně odhadnutý průměr 2,0–4,0 mm a délku ≤ 50 mm
  6. Cílová léze musí mít jakákoli dvě intravaskulární zobrazovací kritéria PB >65 %, MLA <3,5 mm^2 (OCT) nebo 4,0 mm^2 (IVUS), FCT <75 μm nebo maximální lipidový oblouk >180°
  7. Subjekt musí poskytnout písemný informovaný souhlas před jakýmkoli postupem souvisejícím se studií

Kritéria vyloučení:

  1. Subjekt má známou přecitlivělost nebo kontraindikaci na kterýkoli ze studovaných léků (včetně všech asprinu, inhibitorů P2Y12, jedné nebo více složek studijního zařízení, včetně paclitaxelu atd.), které nemohou být adekvátně premedikovány
  2. Subjekt dostává imunosupresivní léčbu nebo má známou imunosupresivní nebo závažnou autoimunitní chorobu, která vyžaduje chronickou imunosupresivní léčbu (např. virus lidské imunodeficience, systémový lupus erythematodes atd.)
  3. Hypotenze, šok nebo potřeba mechanické podpory nebo intravenózních vazopresorů;
  4. Clearance kreatininu ≤30 ml/min/1,73 m^2 (vypočteno podle vzorce MDRD pro odhadovanou GFR)
  5. Ejekční frakce levé komory <30 % podle posledního zobrazovacího testu během 30 dnů před výkonem (echo, MRI, kontrastní levá ventrikulografie nebo jiné)
  6. Předpokládaná délka života <2 roky pro všechny
  7. Subjekt se v současné době účastní jiné klinické studie hodnoceného léku nebo zařízení, která ještě nedokončila svůj primární cílový bod
  8. Přítomnost jiných anatomických nebo komorbidních stavů nebo jiných zdravotních, sociálních nebo psychologických stavů, které by podle názoru zkoušejícího mohly omezit schopnost subjektu účastnit se klinické zkoušky nebo splnit požadavky na následnou kontrolu nebo ovlivnit vědeckou spolehlivost výsledky klinického vyšetření.
  9. Cílová léze se nachází do 10 mm od proximálního nebo distálního stentu
  10. Cílová léze nemůže být v levé hlavní koronární tepně
  11. Cílová léze se nachází v bifurkační lézi (tj. průměr větvených cév je >2 mm s >50 % stenózy)
  12. Cílová léze se nachází v těžké kalcifikaci nebo tortuozitě cév
  13. Cílová léze zasahující do ústí LAD, LCX nebo RCA (do 3 mm od ústí)
  14. Cílová léze se nachází v tepně bypassového štěpu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: DCB ošetření
Neprůtokově omezený vulnerabilní plak bude ošetřen balonkem potaženým lékem, když je zařazený jedinec randomizován do léčebné skupiny DCB. Jednotlivci, kteří se nacházejí v léčbě DCB, se dostane lékařské péče řízené podle pokynů.
Všem jednotlivcům bude poskytnuta lékařská péče podle pokynů.
Před léčbou DCB bude předléčena léze, která není viníkem. Záchranná léčba stentem je povolena, pokud předléčení selhalo. Jednotlivci se dostane lékařské péče podle pokynů.
Aktivní komparátor: Lékařská léčba řízená pokyny
Když je jedinec randomizován do léčebné skupiny podle pokynů, zranitelný plak bez omezení průtoku zůstane bez zásahu. Jednotlivci se dostane lékařské péče na základě pokynů sám.
Všem jednotlivcům bude poskytnuta lékařská péče podle pokynů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Minimální plocha lumen (MLA)
Časové okno: Ve 12 měsících
OCT-MLA
Ve 12 měsících

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Absolutní změna a procentuální změna MLA;
Časové okno: Ve 12 měsících
Absolutní změna MLA (mm2) je definována jako rozdíl mezi výchozí a následnou MLA v OCT zobrazení. Procentuální změna MLA (%) je definována jako absolutní změna MLA dělená výchozí hodnotou MLA.
Ve 12 měsících
Absolutní změna a procentuální změna maximálního zatížení plakem (PB);
Časové okno: Ve 12 měsících
Absolutní změna maximální PB (%) je definována jako rozdíl mezi výchozí a následnou PB při IVUS zobrazení. Procentuální změna zátěže plakem (%) je definována jako absolutní změna PB dělená výchozí PB.
Ve 12 měsících
Absolutní změna a procentuální změna tloušťky vláknité čepičky (FCT);
Časové okno: Ve 12 měsících
Absolutní změna FCT (μm) je definována jako rozdíl mezi výchozí a následnou FCT v OCT zobrazení. Procentuální změna FCT (%) je definována jako absolutní změna FCT dělená výchozí FCT.
Ve 12 měsících
Absolutní změna a procentuální změna maximálního lipidového oblouku;
Časové okno: Ve 12 měsících
Absolutní změna maximálního lipidového oblouku (°) je definována jako rozdíl mezi základním a následným maximálním lipidovým obloukem v OCT zobrazení. Procentuální změna maximálního lipidového oblouku (%) je definována jako absolutní změna maximálního lipidového oblouku dělená základním maximálním lipidovým obloukem.
Ve 12 měsících
Procento účastníků s FCT <75 μm
Časové okno: Ve 12 měsících
Ve 12 měsících
Procento účastníků s FCT <65 μm;
Časové okno: Ve 12 měsících
Ve 12 měsících
Procento účastníků s PB >65 %;
Časové okno: Ve 12 měsících
Ve 12 měsících
Procento účastníků s PB >70 %;
Časové okno: Ve 12 měsících
Ve 12 měsících
Procento účastníků s MLA <3,5 mm2;
Časové okno: Ve 12 měsících
Ve 12 měsících
Procento účastníků s maximálním lipidovým obloukem >180°;
Časové okno: Ve 12 měsících
Ve 12 měsících
Procento účastníků s pozitivní remodelací;
Časové okno: Ve 12 měsících
Pozitivní remodelace je definována jako index remodelace (plocha průřezu (CSA) vnější elastické membrány (EEM) v lézi dělená CSA EEM v referenční cévě) >1,05.
Ve 12 měsících
Procento účastníků s makrofágy;
Časové okno: Ve 12 měsících
Makrofág bude kategorizován do 0 představující jeho nepřítomnost a 1 představující přítomnost při zobrazování po 12 měsících.
Ve 12 měsících
Procento účastníků s lipidovými plaky;
Časové okno: Ve 12 měsících
Lipidový plak bude kategorizován do 0 představující jeho nepřítomnost a 1 představující přítomnost při zobrazování po 12 měsících.
Ve 12 měsících
Procento účastníků s mikrokanály;
Časové okno: Ve 12 měsících
Mikrokanály budou kategorizovány do 0 představující jeho nepřítomnost a 1 představující přítomnost při zobrazování po 12 měsících.
Ve 12 měsících
Procento účastníků s cholesterolovým krystalem;
Časové okno: Ve 12 měsících
Krystal cholesterolu bude kategorizován do 0 představující jeho nepřítomnost a 1 představující přítomnost při zobrazování po 12 měsících.
Ve 12 měsících
Procento účastníků s kalcifikací;
Časové okno: Ve 12 měsících
Kalcifikace bude kategorizována do 0 představující její nepřítomnost a 1 představující přítomnost při zobrazování po 12 měsících.
Ve 12 měsících
Procento účastníků se zhojeným plakem;
Časové okno: Ve 12 měsících
Zhojený plak bude po 12 měsících kategorizován do 0 představující jeho nepřítomnost a 1 představující přítomnost.
Ve 12 měsících
Procento účastníků s rupturou plátu bez viníka.
Časové okno: Ve 12 měsících
Ruptura plaku, která není viníkem, bude kategorizována do 0 představující jeho nepřítomnost a 1 představující přítomnost při zobrazování po 12 měsících.
Ve 12 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Bo Yu, The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. června 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. dubna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

7. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. července 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • KY2023-156-1

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .