Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

RESTORE Imaging: et OCT-IVUS Imaging-understudie af RESTORE Trial

11. juli 2024 opdateret af: Yu Bo, Harbin Medical University

Forebyggende lægemiddelbelagt ballonangioplastik i sårbar aterosklerotisk plak: en OCT-IVUS billeddannelsesundersøgelse (RESTORE Imaging)

Formålet med dette billeddiagnostiske substudie af RESTORE-studiet er at demonstrere overlegenheden af ​​lægemiddelbelagt ballonbehandling (DCB) på ikke-flow-begrænset sårbar plak sammenlignet med guideline-directed medical therapy (GDMT) til at forbedre plaquestabilisering hos patienter med akut koronar. syndrom.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse er en integreret billeddiagnostisk underundersøgelse af randomiseret, kontrolleret og interventionsforsøg med forebyggende lægemiddelbelagt ballonangioplastik i sårbar aterosklerotisk plak (RESTORE). RESTORE Imaging-forsøget vil ligeligt optages fra DCB-armen og GDMT-armen til mindst 180 på hinanden følgende individer for at validere overlegenheden af ​​lægemiddelbelagt ballonbehandling (DCB) på non-flow begrænset sårbar plak sammenlignet med guideline-directed medicinsk terapi (GDMT) ) i forstørre luminale dimensioner.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

180

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Heilongjiang
      • Harbin, Heilongjiang, Kina, 150000
        • Rekruttering
        • The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Bo Yu
        • Ledende efterforsker:
          • Haibo Jia

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Forsøgspersonerne skal være mellem 18 og 80 år
  2. Forsøgspersonen skal have akut myokardieinfarkt eller ustabil angina planlagt til PCI
  3. Succesfuld stentimplantation (dvs. reststenose mindre end 20 %) skal udføres i skyldige læsioner og alle læsioner med iskæmi-bevis (f.eks. QFR lig med eller mindre end 0,8)
  4. Forsøgsperson skal have mindst én indfødt ikke-skyldig læsion med visuelt estimeret stenose på 40-80 % og QFR >0,8
  5. Mållæsion skal have en visuelt estimeret diameter på 2,0-4,0 mm og en længde på ≤ 50 mm
  6. Mållæsion skal have to af de intravaskulære billeddiagnostiske kriterier på PB >65 %, MLA <3,5 mm^2 (OCT) eller 4,0 mm^2 (IVUS), FCT <75 μm eller maksimal lipidbue >180°
  7. Forsøgspersonen skal give skriftligt informeret samtykke før enhver undersøgelsesrelateret procedure

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøgspersonen har kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for nogen af ​​undersøgelseslægemidlerne (inklusive alle asprin, P2Y12-hæmmere, en eller flere komponenter i undersøgelsesudstyret, inklusive paclitaxel osv.), som ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt
  2. Forsøgspersonen modtager immunsuppressiv behandling eller har kendt immunsuppressiv eller alvorlig autoimmun sygdom, der kræver kronisk immunsuppressiv behandling (f.eks. human immundefektvirus, systemisk lupus erythematosus osv.)
  3. Hypotension, shock eller behov for mekanisk støtte eller intravenøse vasopressorer;
  4. Kreatininclearance ≤30 ml/min/1,73 m^2 (som beregnet af MDRD-formlen for estimeret GFR)
  5. Venstre ventrikel ejektionsfraktion <30 % ved den seneste billeddiagnostiske test inden for 30 dage før proceduren (ekko, MR, kontrast venstre ventrikulografi eller andet)
  6. Forventet levetid <2 år for evt
  7. Forsøgspersonen deltager i øjeblikket i et andet klinisk forsøg med lægemiddel eller udstyr, som endnu ikke har afsluttet sit primære endepunkt
  8. Tilstedeværelse af andre anatomiske eller komorbide tilstande eller andre medicinske, sociale eller psykologiske tilstande, der efter investigators mening kan begrænse forsøgspersonens mulighed for at deltage i den kliniske undersøgelse eller til at overholde opfølgningskrav eller påvirke den videnskabelige soliditet af de kliniske undersøgelsesresultater.
  9. Mållæsionen er placeret inden for 10 mm fra den proksimale eller distale af stenten
  10. Mållæsionen kan ikke være i venstre hovedkranspulsåre
  11. Mållæsionen er lokaliseret i en bifurkationslæsion (dvs. diameteren af ​​grenkarrene er >2 mm med >50 % af stenose)
  12. Mållæsionen er lokaliseret i alvorlig forkalkning eller krumning af kar
  13. Mållæsionen involveret i ostium af LAD, LCX eller RCA (inden for 3 mm fra ostium)
  14. Mållæsionen er lokaliseret inden for bypass-transplantatarterien

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: DCB behandling
Ikke-flowbegrænset sårbar plak vil blive behandlet med lægemiddelbelagt ballon, når det indskrevne individ randomiseres til DCB-behandlingsgruppe. Den person, der befinder sig i DCB-behandling, vil modtage vejledende medicinsk behandling.
Alle personer vil modtage vejledende medicinsk behandling.
Ikke-skyldig læsion vil blive forbehandlet før DCB-behandling. Bail-out stentbehandling er tilladt, hvis forbehandlingen mislykkedes. Den enkelte vil modtage vejledende medicinsk behandling.
Aktiv komparator: Retningslinjestyret medicinsk behandling
Ikke-flowbegrænset sårbar plak vil efterlades uden indgreb, når individet randomiseres i retningslinje-styret medicinsk behandlingsgruppe. Den enkelte vil alene modtage retningslinjestyret medicinsk behandling.
Alle personer vil modtage vejledende medicinsk behandling.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Minimalt lumenområde (MLA)
Tidsramme: Ved 12 måneder
OKT-MLA
Ved 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Absolut ændring og procentvis ændring af MLA;
Tidsramme: Ved 12 måneder
Absolut ændring af MLA (mm2) er defineret som forskellen mellem baseline og opfølgende MLA i OCT-billeddannelse. Procent ændring af MLA (%) er defineret som absolut ændring af MLA divideret med baseline MLA.
Ved 12 måneder
Absolut ændring og procentvis ændring af maksimal plakbelastning (PB);
Tidsramme: Ved 12 måneder
Absolut ændring af maksimal PB (%) er defineret som forskellen mellem baseline og opfølgende PB i IVUS-billeddannelse. Procent ændring af plaquebyrde (%) er defineret som absolut ændring af PB divideret med baseline PB.
Ved 12 måneder
Absolut ændring og procentvis ændring af fibrøs hættetykkelse (FCT);
Tidsramme: Ved 12 måneder
Absolut ændring af FCT (μm) er defineret som forskellen mellem baseline og opfølgende FCT i OCT-billeddannelse. Procent ændring af FCT (%) er defineret som absolut ændring af FCT divideret med baseline FCT.
Ved 12 måneder
Absolut ændring og procentvis ændring af maksimal lipidbue;
Tidsramme: Ved 12 måneder
Absolut ændring af maksimal lipidbue (°) er defineret som forskellen mellem baseline og opfølgende maksimal lipidbue i OCT-billeddannelse. Procent ændring af maksimal lipidbue (%) er defineret som absolut ændring af maksimal lipidbue divideret med baseline maksimal lipidbue.
Ved 12 måneder
Procentdel af deltagere med FCT <75 μm
Tidsramme: Ved 12 måneder
Ved 12 måneder
Procentdel af deltagere med FCT <65 μm;
Tidsramme: Ved 12 måneder
Ved 12 måneder
Procentdel af deltagere med PB >65%;
Tidsramme: Ved 12 måneder
Ved 12 måneder
Procentdel af deltagere med PB >70%;
Tidsramme: Ved 12 måneder
Ved 12 måneder
Procentdel af deltagere med MLA <3,5 mm2;
Tidsramme: Ved 12 måneder
Ved 12 måneder
Procentdel af deltagere med maksimal lipidbue >180°;
Tidsramme: Ved 12 måneder
Ved 12 måneder
Procentdel af deltagere med positiv ombygning;
Tidsramme: Ved 12 måneder
Positiv remodellering er defineret som Remodeling-indeks (tværsnitsareal (CSA) af ekstern elastisk membran (EEM) i læsion divideret med CSA for EEM i referencekar) >1,05.
Ved 12 måneder
Procentdel af deltagere med makrofager;
Tidsramme: Ved 12 måneder
Makrofager vil blive kategoriseret i 0, der repræsenterer dets fravær, og 1 repræsenterer tilstedeværelse ved 12 måneders billeddannelse.
Ved 12 måneder
Procentdel af deltagere med lipid plaques;
Tidsramme: Ved 12 måneder
Lipidplak vil blive kategoriseret i 0, der repræsenterer dets fravær, og 1 repræsenterer tilstedeværelse ved 12 måneders billeddannelse.
Ved 12 måneder
Procentdel af deltagere med mikrokanaler;
Tidsramme: Ved 12 måneder
Mikrokanaler vil blive kategoriseret i 0, der repræsenterer dets fravær, og 1, der repræsenterer tilstedeværelse ved 12 måneders billeddannelse.
Ved 12 måneder
Procentdel af deltagere med kolesterolkrystal;
Tidsramme: Ved 12 måneder
Kolesterolkrystal vil blive kategoriseret i 0, der repræsenterer dets fravær, og 1, der repræsenterer tilstedeværelse ved 12 måneders billeddannelse.
Ved 12 måneder
Procentdel af deltagere med forkalkning;
Tidsramme: Ved 12 måneder
Forkalkning vil blive kategoriseret i 0, der repræsenterer dets fravær, og 1 repræsenterer tilstedeværelse ved 12 måneders billeddannelse.
Ved 12 måneder
Procentdel af deltagere med helet plak;
Tidsramme: Ved 12 måneder
Helet plak vil blive kategoriseret i 0, der repræsenterer dets fravær, og 1 repræsenterer tilstedeværelse ved 12 måneders billeddannelse.
Ved 12 måneder
Procentdel af deltagere med plaqueruptur uden for skyldige.
Tidsramme: Ved 12 måneder
Plaquebrud vil blive kategoriseret i 0, der repræsenterer dets fravær, og 1 repræsenterer tilstedeværelse ved 12 måneders billeddannelse.
Ved 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Bo Yu, The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

25. juni 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juni 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. april 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. juni 2024

Først opslået (Faktiske)

7. juni 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. juli 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. juli 2024

Sidst verificeret

1. juli 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • KY2023-156-1

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .