Účinky manuální terapie bránice Verše Trvalé přirozené apofyzární klouzání při mechanické bolesti krku
Účinky manuální terapie bránice versus trvalé přirozené apofyzární klouzání na bolest, rozsah pohybu a funkční postižení u pacientů s mechanickou bolestí krku
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Samrood Akram, Mphil
- Telefonní číslo: 923324806143
- E-mail: samrood.akram@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Samrood Akram, Mphil
- Telefonní číslo: 923324806143
- E-mail: samrood.akram@riphah.edu.pk
Studijní místa
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pákistán, 54000
- Sehat Medical Complex
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věková skupina mezi 18 a 40 lety
- Jak pohlaví mužské, tak ženské
- Jedinci s lokalizovanou bolestí nebo ztuhlostí v krční páteři nebo obojím v kombinaci mezi C3 a C7 bez radikulopatie horních končetin
- Bolest hlášená na skóre NPRS ˃3 až <7/10 v oblasti krku po dobu delší než 3 měsíce.
- Limited Neck ROM
- Negativní Spurlingův test, tahový test, test napětí horních končetin a test abdukce ramene
Kritéria vyloučení:
Pacienti byli vyloučeni, pokud jim byly diagnostikovány následující stavy po dobu ˃6 měsíců
- Tuberkulóza, karcinom, srdeční choroby a osteoporóza
- Nervové poruchy v důsledku vyhřezlé meziobratlové ploténky
- Jakékoli trauma nebo lokalizovaná infekce v oblasti krku
- Onemocnění horních motorických neuronů, cervikální stenóza a metabolická onemocnění kostí a kloubů
- Hyper flexibilita
- Otevřené vředy
- Probíhající radioterapie, chemoterapie, terapie steroidy nebo antikoagulancia
- Psychiatrická onemocnění, jako je fobie/posedlost a deprese
- Alergie na horký zábal
- Pacienti s anamnézou operace v oblasti krční páteře do roku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina A: Manuální terapie bránice
Skupina A dostávala manuální terapii bránice od Leona Chaitowa.
Následně byla za účelem nepřímého protažení a mobilizace vláken bránice použita brániční manuální terapie, která by měla mít za následek zlepšení svalové kontrakce a snížení napětí.
Mezi použité experimentální metody bude patřit technika kupolovité bránice a technika ručního uvolnění bránice, jak je popisuje Leon Chaitow.
Po dobu 10 minut byly oba manévry prováděny ve 2 sériích po 10 opakováních, oddělených 1 minutou.
|
Bude aplikována transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS) společnosti Care Vision s délkou pulzu 250 mikrosekund při frekvenci 80 Hz po dobu 15 minut v subokcipitální oblasti a trapézu oboustranně.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina B: Trvalé přirozené apofyzální klouzání (SNAG)
Skupina B obdržela trvalé přirozené apofyzární klouzání (SNAGS).
Léčebná procedura pro SNAG byla trvalá přirozená apofýza klouzání, kdy se pacient pokouší aktivně pohybovat bolestivým nebo ztuhlým kloubem přes jeho ROM, zatímco terapeut překrývá doplňkové klouzání paralelně s léčebnou rovinou.
Mobilizace SNAG byla dána pacientovi (jak je definován Mulliganem) sedícím na židli.
Ošetřující fyzioterapeut přitom stál pozadu a přiložil mediální hranici distální falangy palce na páteř jednoho obratle nad postiženou oblastí.
Skluzy byly prováděny se špičkou palce umístěnou pod úhlem 45° podél směru oční bulvy zesíleným dalším palcem.
Během sezení se klouzání opakovalo šestkrát a byly podány tři sady na cervikálních úrovních C3-C7.
|
Bude aplikována transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS) společnosti Care Vision s délkou pulzu 250 mikrosekund při frekvenci 80 Hz po dobu 15 minut v subokcipitální oblasti a trapézu oboustranně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Číselná stupnice hodnocení bolesti (NPRS)
Časové okno: až 4 týdny
|
Primárním výstupem bylo hodnocení bolesti pomocí numerické škály hodnocení bolesti (NPRS).
Jedná se o spolehlivou 11bodovou numerickou stupnici, kde každé číslo odráží intenzitu bolesti uváděné pacientem: „0“ znamená „žádná bolest“ a „10“ znamená „nejhorší možnou bolest“.
Pacienti verbálně vybrali 3 hodnoty, které nejvíce odpovídaly intenzitě bolesti, kterou zažili v předchozích 24 hodinách, odpovídající aktuální bolesti a jeho/její nejlepší a nejhorší bolesti.
Průměr ze 3 hodnocení byl použit k vyjádření úrovně pacientovy bolesti za předchozích 24 hodin.
NPRS byla hodnocena před a po každém léčebném sezení.
Spolehlivost je (r = 0,96 a 0,95) a korelace platnosti se pohybují od 0,86 do 0,95
|
až 4 týdny
|
|
Index postižení krku (NDI)
Časové okno: až 4 týdny
|
Postižení bylo hodnoceno pomocí Urdu verze indexu postižení krku (NDI).
Toto je spolehlivá stupnice, kterou si sami zhodnotili pacienti a vyplnili ji na začátku a na konci celé léčby.
Výsledky tohoto dotazníku byly použity k hodnocení zdravotního postižení.
Skládá se z 10 položek: 7 souvisí s činnostmi každodenního života, 2 s bolestí a 1 s koncentrací.
Od 0 do 5 byla každá položka hodnocena.
Vyšší skóre odpovídalo většímu postižení a celkové skóre bylo uváděno v procentech.
Spolehlivost je mezi 0,50 a 0,98.
|
až 4 týdny
|
|
Univerzální goniometr
Časové okno: až 4 týdny
|
K měření rozsahu pohybu kloubu byl použit nástroj zvaný goniometr.
Fyzioterapeuti obvykle používají goniometr k měření rozsahu pohybu.
Při úvodním vyhodnocení může terapeut určit možný rozsah pohybu pomocí goniometru.
Spolehlivost je (r = 0,58).
Krk ROM bude v této studii měřen pomocí univerzálního goniometru.
|
až 4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anam Akram, MSPT*, Riphah International University,Lahore
- Ředitel studie: samrood Akram, Riphah International University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bernal-Utrera C, Gonzalez-Gerez JJ, Anarte-Lazo E, Rodriguez-Blanco C. Manual therapy versus therapeutic exercise in non-specific chronic neck pain: a randomized controlled trial. Trials. 2020 Jul 28;21(1):682. doi: 10.1186/s13063-020-04610-w.
- Simoni G, Bozzolan M, Bonnini S, Grassi A, Zucchini A, Mazzanti C, Oliva D, Caterino F, Gallo A, Da Roit M. Effectiveness of standard cervical physiotherapy plus diaphragm manual therapy on pain in patients with chronic neck pain: A randomized controlled trial. J Bodyw Mov Ther. 2021 Apr;26:481-491. doi: 10.1016/j.jbmt.2020.12.032. Epub 2021 Feb 16.
- Saleem I, Zahoor IA, Rana AA, Sarfraz S, Ibrahim M, Ghaffar N. Comparison of Sustained Natural Apophyseal Glide and Natural Apophyseal Glide Effects on Pain, Range of Motion and Neck Disability in Patients with Chronic Neck Pain: Comparison of Sustained Natural Apophyseal Glide and Natural Apophyseal Glide Effects. Pakistan Journal of Health Sciences. 2022:154-8.
- Tatsios PI, Grammatopoulou E, Dimitriadis Z, Koumantakis GA. The Effectiveness of Manual Therapy in the Cervical Spine and Diaphragm, in Combination with Breathing Reeducation Exercises, in Patients with Non-Specific Chronic Neck Pain: Protocol for Development of Outcome Measures and a Randomized Controlled Trial. Diagnostics (Basel). 2022 Nov 4;12(11):2690. doi: 10.3390/diagnostics12112690.
- Pal A, Misra A. EFFECTIVENESS OF SNAG MOBILIZATION ON COMPUTER PROFES-SIONALS WITH MECHANICAL NECK PAIN AND MOBILITY DEFICIT. Int J Physiother Res. 2019;7(2):3022-27.
- Haghighat F, Moradi R, Rezaie M, Yarahmadi N, Ghaffarnejad F. Added Value of Diaphragm Myofascial Release on Forward Head Posture and Chest Expansion in Patients With Neck Pain: A Randomized Controlled Trial. 2020.
- Jabbar KM, Gandomi F. The comparison of two corrective exercise approaches for hyperkyphosis and forward head posture: A quasi-experimental study. J Back Musculoskelet Rehabil. 2021;34(4):677-687. doi: 10.3233/BMR-200160.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- REC/RCR & AHS/23/0196 Anam
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .