Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Diagnostika D-laktátu v hladině mozkomíšního moku u pacientů s podezřením na meningitidu související s ventrikulostomií (TOTEM)

23. prosince 2025 aktualizováno: University Hospital, Toulouse

Diagnostický význam D-laktátu v hladině mozkomíšního moku u pacientů s podezřením na meningitidu související s ventrikulostomií: pilotní studie

Studie TOTEM je jednocentrová studie navržená k vyhodnocení účinnosti stanovení D-laktátu v mozkomíšním moku (CSF) pro diagnostiku nozokomiální meningitidy související s ventrikulostomií. Studie bude provedena na neurochirurgické jednotce intenzivní péče Fakultní nemocnice v Toulouse u pacientů s podezřením na nozokomiální meningitidu související s ventrikulostomií.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Každému účastníkovi studie bude odebrán další vzorek CSF z ventrikulostomie během rutinního odběru vzorků prováděného pro diagnostiku nozokomiální meningitidy. Tento vzorek bude skladován při -80°C. Na těchto vzorcích CSF budou sériově prováděny testy D-laktátu, prokalcitoninu (PCT) a prozánětlivých cytokinů (IL-1, IL-6, IL-8, TNFa).

Pokud vzorek CSF odebraný při zařazení nesplňuje kritéria pro nozokomiální meningitidu, bude o 48 až 96 hodin později odebrán druhý vzorek k přehodnocení celularity CSF. Nakonec se po 4 týdnech koná návštěva na konci účasti. Dva neurochirurgickí reanimátoři budou zpětně diagnostikovat nozokomiální meningitidu, respektive nepřítomnost meningitidy, dle informací ze zdravotnické dokumentace pacienta.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

185

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ⩾ 18 let.
  • Pacient s externí ventrikulostomií implantovanou ve Fakultní nemocnici v Toulouse.
  • Pacient s podezřením na nozokomiální meningitidu v důsledku febrilního syndromu (při absenci jakéhokoli jiného identifikovaného infekčního místa), bolesti hlavy, nevolnosti, letargie, změny neurologického stavu, meningeálního syndromu, epileptické příhody a kožního nebo podkožního zánětu v místě zavedení ventrikulostomie.
  • Pacient s vyjádřeným ústním souhlasem po svobodné a informované informaci.
  • Pacient zapojený do systému sociálního zabezpečení.

Kritéria vyloučení:

  • Diagnostika komunitní meningitidy.
  • Prokázaná nebo suspektní meningitida a/nebo ventrikulitida během předchozího měsíce.
  • Diagnóza nozokomiální meningitidy provedená v jiném zdravotnickém středisku před přijetím.
  • Syndrom krátkého střeva.
  • Akutní mezenterická ischémie.
  • Konečné stadium selhání ledvin (GFR < 15 ml/min/m2).
  • Peritoneální dialýza.
  • Pacient účastnící se jiného výzkumného protokolu s obdobím vyloučení stále probíhá.
  • Těhotná nebo kojící žena.
  • Pacient v opatrovnictví nebo poručnictví, osoby umístěné pod ochranou spravedlnosti

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Nozokomiální meningitida související s ventrikulostomií
Nakonec dva neurochirurgickí reanimátoři retrospektivně diagnostikují nozokomiální meningitidu, respektive nepřítomnost meningitidy, podle informací ze zdravotnické dokumentace pacienta.
z vnější ventrikulostomie se odebere další vzorek CSF o objemu 1 ml
Jiný: Absence nozokomiální meningitidy
Nakonec dva neurochirurgickí reanimátoři retrospektivně diagnostikují nozokomiální meningitidu, respektive nepřítomnost meningitidy, podle informací ze zdravotnické dokumentace pacienta.
z vnější ventrikulostomie se odebere další vzorek CSF o objemu 1 ml

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Srovnání citlivosti CSF D-laktátu pro nozokomiální meningitidu související s ventrikulostomií
Časové okno: Den 0
Výpočet citlivosti získané pro stanovení D-laktátu v CSF u pacientů s podezřením na nozokomiální meningitidu související s ventrikulostomií. Tento parametr bude porovnán s parametry získanými pro obvyklé biologické markery.
Den 0
Srovnání specifičnosti CSF D-laktátu pro nozokomiální meningitidu související s ventrikulostomií
Časové okno: Den 0
Výpočet specifity získané pro stanovení D-laktátu v CSF u pacientů s podezřením na nozokomiální meningitidu související s ventrikulostomií. Tento parametr bude porovnán s parametry získanými pro obvyklé biologické markery.
Den 0

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
citlivost Parametr kombinovaných D-laktátových a prozánětlivých cytokinů v CSF
Časové okno: Den 0
parametr citlivosti vypočítaný pro kombinovaný test D-laktátu a prozánětlivých cytokinů v CSF.
Den 0
specificita Parametr kombinovaných D-laktátových a prozánětlivých cytokinů v CSF
Časové okno: Den 0
parametr specificity vypočítaný pro kombinovaný test D-laktátu a prozánětlivých cytokinů v CSF.
Den 0
Parametr citlivosti kombinovaných D-laktátových a cyto-biochemických parametrů v CSF.
Časové okno: Den 0
parametr citlivosti vypočítaný pro kombinovaný test D-laktátu a rutinně testované cyto-biochemické parametry (L-laktát, proteiny, glukóza, celularita) v CSF.
Den 0
specificita Parametr D-laktátu a cyto-biochemické parametry v CSF.
Časové okno: Den 0
parametr specificity vypočítaný pro kombinovaný test D-laktátu a rutinně testované cyto-biochemické parametry (L-laktát, proteiny, glukóza, celularita) v CSF.
Den 0
Sensitivity Parametr D-laktátu v CSF v závislosti na povaze identifikovaných bakteriálních druhů.
Časové okno: Den 0
Sensitivity Parametr vypočtený pro D-laktátový test v CSF podle povahy identifikovaných bakteriálních druhů.
Den 0
specificita Parametr D-laktátu v CSF v závislosti na povaze identifikovaných bakteriálních druhů.
Časové okno: Den 0
specificita Parametr vypočtený pro D-laktátový test v CSF podle povahy identifikovaných bakteriálních druhů.
Den 0
Senzitivita Parametr D-laktátu v CSF podle přítomnosti nebo nepřítomnosti antibiotické terapie před odběrem.
Časové okno: Den 0
Sensitivity Parametr vypočítaný pro stanovení D-laktátu v CSF podle přítomnosti nebo nepřítomnosti antibiotické terapie před odběrem vzorků.
Den 0
specificita Parametr D-laktátu v CSF podle přítomnosti či nepřítomnosti antibiotické terapie před odběrem.
Časové okno: Den 0
specificita Parametr vypočtený pro stanovení D-laktátu v CSF podle přítomnosti nebo nepřítomnosti antibiotické terapie před odběrem vzorků.
Den 0
Sensitivity Parametr pro stanovení D-laktátu v CSF u kultivačně negativní bakteriální meningitidy.
Časové okno: Den 0
Densitivita Parametr vypočtený pro stanovení D-laktátu v CSF u kultivačně negativní bakteriální meningitidy.
Den 0
specificita Parametr pro stanovení D-laktátu v CSF u kultivačně negativní bakteriální meningitidy.
Časové okno: Den 0
specificita Parametr vypočtený pro stanovení D-laktátu v CSF u kultivačně negativní bakteriální meningitidy.
Den 0

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. února 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. února 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. února 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

1. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • RC31/23/0614

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .