Posilovač programu „Více času pro pacienty“.
Posílení programu „Více času pro pacienty“: klastrová randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této klinické studie je zjistit, zda reaktivace nemocničního programu s názvem „Plus de temps au service des pacientů“ (PTP) může zlepšit kvalitu léčby bolesti u pacientů a zvýšit spokojenost zdravotnických pracovníků s prací. Hlavní otázky, na které má tato studie odpovědět, jsou:
- Zlepší reaktivace PTP kvalitu léčby bolesti?
- Zvyšuje reaktivace PTP spokojenost zdravotnických pracovníků s prací? V této studii budou výzkumníci porovnávat účinky okamžité reaktivace programu s jeho reaktivací po 3měsíčním zpoždění.
Účastníky studie jsou zdravotníci, kteří:
- Vyberte 2 nebo 3 prvky programu, o kterých se domnívají, že by bylo nejvýhodnější znovu aktivovat na jejich nemocničních jednotkách.
- Vybrané prvky implementujte po dobu 3 měsíců.
- Vyplňte dotazníky o pracovní spokojenosti a vyhoření před a po studiu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Thomas Agoritsas, MD, PhD
- Telefonní číslo: 0041 79 553 45 43
- E-mail: thomas.agoritsas@hug.ch
Studijní místa
-
-
-
Geneva, Švýcarsko, 1205
- Geneva University Hospitals
-
Kontakt:
- Thomas Agoritsas, MD,PhD
- Telefonní číslo: 0041 79 553 45 43
- E-mail: thomas.agoritsas@hug.ch
-
Kontakt:
- Delphine S. Courvoisier, PhD
- Telefonní číslo: 0041 79 553 11 41
- E-mail: delphine.courvoisier@hug.ch
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Thomas Agoritsas, MD,PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Delphine S. Courvoisier, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Clement P. Buclin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení pro jednotky:
- Implementace PTP skončila minimálně před 6 měsíci
- Souhlas se studiem od vedoucího lékařské služby a vedoucího oddělení (IRES)
Kritéria pro zařazení zdravotnických pracovníků:
- Zdravotníci > 18 let.
- Zdravotníci pracující v HUG službě v medicíně nebo chirurgii.
- Mezi zdravotníky patří lékaři, zdravotní sestry, asistentky zdravotních sester, farmaceuti, fyzioterapeuti a další fyzioterapeuti.
- Poskytl obecný informovaný souhlas.
Kritéria pro zařazení pacientů
- Pacienti byli hospitalizováni na jedné z posílených jednotek.
- Kognitivní schopnost poskytovat hodnocení spokojenosti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Okamžitá reaktivace
Náš zásah bude posilovacím opatřením stávajících prvků PTP, které bude navrženo pro každou jednotku, která byla náhodně zařazena do skupiny okamžitého zásahu.
Booster bude spočívat v reaktivaci prostřednictvím auditu a zpětné vazby 2-3 prvků programu PTP.
Výběr prvků k posílení bude proveden lokálně v každé jednotce prostřednictvím koordinované diskuse mezi zástupci organizace PTP a zástupci lékařských a ošetřovatelských odborníků jednotky.
Vznikne tak adaptabilní zásah, který bude obsahovat vybrané standardy mezi seznamem 36 existujících standardů.
Posilování bude prováděno po dobu 3 měsíců
|
Náš zásah bude posilovacím opatřením stávajících prvků PTP, které bude navrženo pro každou jednotku, která byla náhodně zařazena do skupiny okamžitého zásahu.
Booster bude spočívat v reaktivaci prostřednictvím auditu a zpětné vazby 2-3 prvků programu PTP.
Výběr prvků k posílení bude proveden lokálně v každé jednotce prostřednictvím koordinované diskuse mezi zástupci organizace PTP a zástupci lékařských a ošetřovatelských odborníků jednotky.
Vznikne tak adaptabilní zásah, který bude obsahovat vybrané standardy mezi seznamem 36 existujících standardů.
Posilování bude prováděno po dobu 3 měsíců
|
|
Žádný zásah: Zpožděná reaktivace
Kontrolním zásahem bude rovněž PTP, jak je uplatňováno obvykle, v kontrolní skupině před aplikací posilovacího opatření (aplikováno se zpožděním o tři měsíce).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Včasné podání vhodného analgetika
Časové okno: Časový je uveden do provozu maximálně 6 hodin předem pro rezervní léky proti bolesti a až 1 hodinu po měření bolesti u všech léků vhodných pro úroveň bolesti.
|
Kvalita zvládání bolesti zaznamenaná prostřednictvím včasného podání léku proti bolesti odpovídající úrovně po jakékoli bolesti Vizuální analogová škála (VAS) ≥4.
VAS skóre se pohybuje od 0 do 10, 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená nejhorší bolest, kterou si lze představit.
|
Časový je uveden do provozu maximálně 6 hodin předem pro rezervní léky proti bolesti a až 1 hodinu po měření bolesti u všech léků vhodných pro úroveň bolesti.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dokumentace Pain VAS
Časové okno: 12 hodin
|
Pobyt pacientů bude rozdělen do 12hodinových segmentů a dokumentace bude považována za adekvátní, když 90 % segmentů bude mít zdokumentováno alespoň 1 skóre bolesti na vizuální analogové škále.
VAS skóre se pohybuje od 0 do 10, 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená nejhorší bolest, kterou si lze představit.
|
12 hodin
|
|
Spokojenost pacientů - Picker
Časové okno: 1 týden po propuštění pro každého pacienta.
|
Spokojenost pacientů se již běžně zjišťuje prostřednictvím průběžných dotazníků spokojenosti Picker.
Jsou zasílány týden po propuštění pacienta všem pacientům s platnou e-mailovou adresou.
|
1 týden po propuštění pro každého pacienta.
|
|
Spokojenost pacientů - denně
Časové okno: Každý den od 1. do 3. měsíce odpovídající době studia
|
Denní spokojenost pacientů se již běžně shromažďuje na 3 úrovňové škále od 1 nespokojený po 3 plně spokojený.
Průzkumy jsou realizovány u lůžka, často zdravotnickým asistentem v časných odpoledních hodinách.
|
Každý den od 1. do 3. měsíce odpovídající době studia
|
|
Spokojenost zdravotníků
Časové okno: Jednou před reaktivací a jednou po (měsíc 1 a měsíc 3)
|
Spokojenost zdravotnických pracovníků bude hodnocena pomocí stupnice spokojenosti s prací.
Všechny položky se pohybují od extrémně nespokojených až po extrémně spokojené.
|
Jednou před reaktivací a jednou po (měsíc 1 a měsíc 3)
|
|
Vyhoření zdravotníků
Časové okno: Jednou před reaktivací a jednou po (měsíc 1 a měsíc 3)
|
Vyhoření bude posouzeno pomocí Kodaňské inventury vyhoření.
Copenhagen Burnout Inventory je třírozměrná škála hodnotící osobní, profesní a vztahovou složku syndromu vyhoření.
Každá dimenze je hodnocena na stupnici od 0 do 100, 0 je žádné vyhoření a 100 je maximální vyhoření.
|
Jednou před reaktivací a jednou po (měsíc 1 a měsíc 3)
|
|
Riziko fluktuace zdravotníků
Časové okno: Jednou před reaktivací a jednou po (měsíc 1 a měsíc 3)
|
Riziko fluktuace bude zkoumáno následující ověřenou jedinou položkou "Pokud by to bylo možné a zachovali byste si podobný plat, chtěli byste změnit profesi a nastoupit do jiné nebo si zachovat stejnou profesi, ale bez péče o pacienta?"
Jsou možné tři odpovědi: „Ne, nechci“, „Možná“ a „Ano, chci“
|
Jednou před reaktivací a jednou po (měsíc 1 a měsíc 3)
|
|
Míra nepřítomnosti zdravotníků
Časové okno: V 1., 2. a 3. měsíci odpovídající době studia
|
V případě souhlasu účastníků bude individuální měsíční míra absencí extrahována z lidských zdrojů nemocnice.
U všech ostatních bude míra nepřítomnosti extrahována souhrnně na úrovni jednotky.
|
V 1., 2. a 3. měsíci odpovídající době studia
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Thomas Agoritsas, MD, PhD, University Hospital, Geneva
- Vrchní vyšetřovatel: Delphine S. Courvoisier, PhD, University Hospital, Geneva
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PTPBooster
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .