Peroperační analgetický účinek dvou různých objemů roztoku lokálního anestetika v rovinném bloku Erector Spinae u pacientů podstupujících modifikovanou radikální mastektomii
Porovnání peroperačního analgetického účinku dvou různých objemů roztoku lokálního anestetika v rovinném bloku erector Spinae u pacientů podstupujících modifikovanou radikální mastektomii. Randomizovaná srovnávací studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Rakovina prsu je nejčastějším zhoubným nádorem u žen s výskytem asi 2,1 milionu žen ročně. Modifikovaná radikální mastektomie (MRM) je jedním z hlavních chirurgických způsobů léčby rakoviny prsu.
Bolest může být natolik závažná, že způsobí dlouhodobé postižení a naruší spánek a vykonávání každodenních činností. V posledních letech bylo vyvinuto několik regionálních technik pro pooperační analgezii při operaci prsu inkling erector spinae plane block (ESPB), jejichž cílem je být účinná a spojená s menšími komplikacemi ve srovnání s technikami zlatého standardu (hrudní epidurální analgezie nebo paravertebrální blokáda). Ultrazvukem naváděný erector spinae plane block (ESPB) byl popsán v roce 2016 jako nová regionální anestetická technika pro akutní a chronickou bolest hrudníku, byla použita jako regionální anestetická technika pro chirurgii prsu na základě kazuistik a kazuistik. Jedná se o blok paraspinální fasciální roviny, který zahrnuje injekci lokálního anestetika hluboko do m. erector spinae a povrchově ke špičkám hrudních příčných výběžků. Místo vpichu je vzdálené od pohrudnice, hlavních krevních cév a míchy.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Yasmina Sayed, MBBCH
- Telefonní číslo: 00201223014453
- E-mail: yasminasayed.ys@icloud.com
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt, 11311
- Cairo Univesity
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk od 18 do 60 let.
- Pohlaví způsobilá ke studiu: ženské pohlaví.
- Americká společnost anesteziologů (ASA) I-II.
- Prochází modifikovanou radikální mastektomií.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) od 18,5 do 30 kg.
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí pacienta.
- Známá alergie na lokální anestetika.
- Poruchy krvácení; počet krevních destiček <50 000, koncentrace protrombinu < 60 % nebo jakákoli porucha koagulopatie.
- Použití jakýchkoli antikoagulancií.
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas.
- Neurologické poruchy.
- Pacient s psychiatrickými poruchami.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Blok Erector Spinae Plane (vysoká koncentrace-nízký objem)
Pacientům bude předoperačně podán vysokokoncentračně-nízkoobjemový ultrazvukem naváděný blok Erector Spinae Plane a poté bude pacient převezen na operační sál (jedna stříkačka s 15 ml bupivakainu 0,5 % {15 ml bupivakainu 0,5 % }, pro každého pacienta).
|
Pacientům bude předoperačně podán vysokokoncentračně-nízkoobjemový ultrazvukem naváděný blok Erector Spinae Plane a poté bude pacient převezen na operační sál (jedna stříkačka s 15 ml bupivakainu 0,5 % {15 ml bupivakainu 0,5 % }, pro každého pacienta).
|
|
Jiný: Blok Erector Spinae Plane (nízká koncentrace – vysoký objem)
Pacienti dostanou předoperačně nízkokoncentračně-vysokoobjemový ultrazvukem naváděný blok Erector Spinae Plane a poté bude pacient převezen na operační sál ) jedna injekční stříkačka 30 ml bupivakainu 0,25 % {15 ml bupivakainu 0,5 % a 15 ml fyziologického roztoku}, pro každého pacienta .
|
Lék: Erector spinae rovinný blok (15 ml bupivakainu 0,5 % a 15 ml normálního fyziologického roztoku)
Pacienti dostanou předoperačně nízkokoncentračně-vysokoobjemový ultrazvukem naváděný blok Erector Spinae Plane a poté bude pacient převezen na operační sál ) jedna injekční stříkačka 30 ml bupivakainu 0,25 % {15 ml bupivakainu 0,5 % a 15 ml fyziologického roztoku}, pro každého pacienta .
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková spotřeba morfia
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Záchranná analgezie bude poskytnuta ve formě intravenózních 3 mg bolusů morfinu, pokud pacient uvede vizuální analogovou stupnici ≥ 4. Pro obě skupiny bude zaznamenáno celkové množství morfinu podané za 24 hodin. Maximální dávka morfinu je 0,5 mg/kg/24 hodin. Vizuální analogová škála (VAS) (0 představuje „žádnou bolest“, zatímco 10 představuje „nejhorší bolest, jakou si lze představit“). |
24 hodin po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas 1. záchranné analgezie
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Všichni pacienti dostanou paracetamol 1g a intravenózní ketorolac 30mg bude podáván jako součást multimodální analgezie. Záchranná analgezie bude poskytnuta ve formě intravenózních 3 mg bolusů morfinu, pokud pacient uvede vizuální analogovou stupnici ≥ 4. Pro obě skupiny bude zaznamenáno celkové množství morfinu podané za 24 hodin. Maximální dávka morfinu je 0,5 mg/kg/24 hodin. Vizuální analogová škála (VAS) (0 představuje „žádnou bolest“, zatímco 10 představuje „nejhorší bolest, jakou si lze představit“). |
24 hodin po operaci
|
|
Skóre bolesti
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Každý pacient bude poučen o hodnocení pooperační bolesti pomocí vizuální analogové škály (VAS).
VAS (0 představuje „žádnou bolest“, zatímco 10 představuje „nejhorší bolest, jakou si lze představit“)
bude hodnocena v 0, 4, 8, 12, 16, 20 a 24 hodinách po operaci.
|
24 hodin po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MS-520-2022
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .