Klinické hodnocení barevné stability přímých kompozitních pryskyřičných fazet ve vitálních předních zubech

Estetika v zubní praxi se stala zásadní v moderní záchovné stomatologii. Barva a tvar jsou určovány především estetikou jak obnovených, tak přirozených zubů. Během posledních desetiletí došlo k obrovskému zlepšení významu výzkumu barev v zubní vědě. Za účelem poskytnutí estetické zubní náhrady; zubní lékař by měl kromě uměleckých aspektů barevného sladění současných výplňových materiálů vzít v úvahu jak vědecký základ barvy, tak porozumění chromatickým aspektům přirozených zubů a optickým vlastnostem, jako je průsvitnost, opalescence, fluorescence a kontraopalescence.

Pacienti mohou zaznamenat závažné estetické problémy, pokud se vyskytnou abnormality v barvě, tvaru, struktuře nebo poloze předních zubů. Touha pacientů po výkonech estetické stomatologie přímo vedla k vývoji technik určených k obnovení přirozeného vzhledu jejich zubů. Odbarvené vitální přední zuby jsou v dnešním světě kosmetické stomatologie často považovány za estetický problém. Psychosociální profil pacienta může být významně ovlivněn přední estetikou; plánování léčby by je proto mělo řešit stejně jako ostatní funkční kroky.

Fazetovací náhrady pro vitální přední zuby si v dnešní době získaly velkou pozornost kvůli rostoucí touze po nádhernějších atraktivních úsměvech a bílých zubech s minimálně invazivní preparací zubů. Vzhledem k rostoucímu významu estetického vzhledu se studie v záchovné stomatologii zaměřují na uspokojení očekávání zubních lékařů a pacientů. Zuby se závažným špatným zarovnáním, rozsáhlými náhradami, značnými parafunkčními návyky, hlubokým vertikálním přesahem bez horizontálního přesahu a závažnými změnami barvy by neměly být ošetřovány fazetami. Socioekonomický stav pacienta a doba léčby, která je k dispozici, jsou dva důležité faktory kromě jiných faktorů při výběru materiálu pro fazetu.

Kliničtí lékaři mají různé alternativy a mohou si vybrat z různých estetických výplňových materiálů, včetně kompozitních pryskyřic a keramiky. Pryskyřičný kompozit je po dlouhou dobu preferovaným materiálem pro konzervativní a kosmetické procedury, protože nevyžaduje složité vybavení a poskytuje relativně levnou léčbu. Kompozitní pryskyřičné fazety jsou považovány za ideální volbu kvůli méně invazivním a konzervativnějším léčebným postupům, které slouží k maskování zabarvených zubů, obnově zlomených zubů a zlepšení tvaru zubů špatně zarovnaných.

Přímé laminátové fazety zahrnují uměleckou aplikaci pryskyřičného kompozitního materiálu na povrch zubů k ošetření estetických vad barvy a tvaru. Jsou považovány za soupeře keramických fazet, protože jde o proceduru na straně židle, snadno se opravují a mají srovnatelnou míru otěru jako přirozené zuby. Schopnost lékaře obnovit barvu, tvar a obrys zubu je nezbytná pro úspěch přímých výplňových fazet. Přímá obnova fazety je při správném provedení jednoduchý postup. která přináší funkční a estetická vylepšení v jednom klinickém sezení, která jsou okamžitá, příjemná a dlouhotrvající.

Stabilita barvy je však považována za běžný klinický problém u přímých pryskyřičných kompozitních fazet, což způsobuje snížení estetického výsledku po dlouhou dobu klinického provozu. Stabilita barvy je definována jako schopnost jakéhokoli dentálního materiálu zachovat si svou původní barvu. Mnoho klinických proměnných v dutině ústní, jako je pitný režim, postupy dentální hygieny, vlhkost a změny teploty v ústech, ovlivňuje barevnou stálost náhrad z laminátových fazet a činí je náchylnějšími ke změně barvy po delší expozici.

Nedávná zlepšení adhezivních systémů a fyzikálně-mechanických vlastností materiálů z přímých pryskyřičných kompozitních materiálů po několik desetiletí značně zvýšila dlouhodobou klinickou úspěšnost přímých kompozitních fazet, což umožňuje zubním lékařům napodobovat přirozené zubní tkáně a vytvářet extrémně přirozeně vypadající náhrady zejména v přední oblasti chrupu.

Zavedení univerzálních pryskyřičných kompozitů zefektivňuje klinický výplňový postup a výrazně zjednodušuje proces klinického přizpůsobení odstínů a výrazně zkracuje dobu strávenou u křesla. Tyto kompozitní pryskyřice představují zjednodušený typ pravidelného materiálu s konzistentní viskozitou, pro který byl proveden stratifikační přístup. Aplikace různých odstínů skloviny, dentinu a těla není nutná, protože většina nevykazuje různou translucenci v důsledku chameleonského efektu.

OMNICHROMA je nový strukturálně zbarvený univerzální pryskyřičný kompozit určený pro použití s ​​většinou přímých výplňových klinických případů využívajících inteligentní chromatickou technologii. Jeho široká schopnost sladění barev umožňuje, aby jeden jediný odstín esteticky odpovídal všem 16 klasickým odstínům VITA.13 Očekává se, že potenciální výhody strukturální barvy budou mít menší změnu barvy v odstínu v průběhu času v důsledku sníženého fotochemického poškození a nabídnou menší zkreslení barev, protože jejich uspořádání supra-nano sférických částic výplně, které odpovídá vlnovým délkám viditelného světlo.

Klinické hodnocení úspěšnosti výplně závisí především na trvanlivosti a životnosti výplní ve srovnání s testy in vitro. Jedním z nejdůležitějších parametrů spojených s trvanlivostí přímých kompozitních dýh je barevná stálost. Nulová hypotéza studie byla, že neexistuje žádná významná barevná stabilita mezi jednovrstvými přímými kompozitními pryskyřičnými fazetami a víceodstíny.