Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Terapeutická normothermie u TBI (MAMBA-FT)

11. prosince 2024 aktualizováno: Ian Ball, London Health Sciences Centre

Terapeutická normotermie v léčbě traumatického poranění mozku Test: Test proveditelnosti

Tato studie proveditelnosti je prvním krokem k testování hypotézy, že udržování normální tělesné teploty, nazývané terapeutická normotermie (TN), po dobu 72 nepřetržitých hodin u pacientů s traumatickým poraněním mozku (TBI), může zlepšit kognitivní funkce. Cílem pokusu je odpovědět na následující otázky:

  1. Je možné provést tuto studii? Provedení zkoušky zahrnuje schopnost identifikovat a zaregistrovat vhodné účastníky, implementovat TN a shromáždit požadovaná data.
  2. Lze nástroj kognitivního hodnocení platformy Creyos Health použít k posouzení a kvantifikaci kognitivních výsledků u pacientů s TBI?

Výzkumníci budou řešit výše uvedené otázky tím, že se podívají na následující faktory:

  1. Identifikace a míra zápisu vhodných pacientů
  2. Realizace intervence a vhodný sběr dat při přijetí
  3. Přesné sledování a nepřetržitý sběr dat po propuštění
  4. Dostupnost a snadné použití nástroje kognitivního hodnocení platformy Creyos Health

Účastníci podstoupí následující proceduru:

  1. Přijetí do Úrazového centra intenzivní péče prostřednictvím traumatologické služby
  2. Přidělení do intervenční nebo žádné intervenční skupiny
  3. Provádění zákroku nebo běžné péče nepřetržitě 72 hodin
  4. Dokončení nástroje kognitivního hodnocení platformy Creyos Health 3 a 6 měsíců po propuštění z traumatického centra Critical Care

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Terapeutická normotermie (TN) je celosvětově akceptována jako standardní péče u pacientů po zástavě srdce s cílem maximalizovat neurologické zotavení. Jak hypotermie, tak normotermie byly testovány a bylo zjištěno, že brání škodlivým účinkům hypertermie na intrakraniální tlaky a kardiovaskulární systém. Normothermie je upřednostňována pro její lepší kardiovaskulární, hematologické, imunologické a metabolické výsledky. Konkrétně u pacientů s traumatem bylo prokázáno, že hypotermie (ať už terapeutická nebo náhodná) má za následek horší výsledky a zvýšenou mortalitu. Navzdory tomu nebyla terapeutická normotermie nikdy záměrně aplikována jako primární intervence u pacientů s TBI.

Tato současná studie si klade za cíl zhodnotit proveditelnost provedení randomizované kontrolované studie v jediném centru s TN versus bez TN u pacientů s traumatickým poraněním mozku (TBI). Pacienti budou vyšetřeni a zařazeni do traumatologické služby v traumatickém centru kritické péče (CCTC).

Pacienti, kteří souhlasí se zařazením do studie, budou randomizováni v poměru 1:1 buď do skupiny TN, nebo do skupiny bez TN. Účastníci přidělení do skupiny TN okamžitě zahájí cílené řízení teploty po dobu 72 hodin se 4hodinovými kontrolami teploty a zásahy, jak je uvedeno. Účastníci skupiny no TN budou postupovat se standardní péčí v rámci CCTC. Obě skupiny budou sledovány 3 a 6 měsíců po propuštění s kognitivním hodnocením prostřednictvím platformy Creyos Health.

Studie umožní výzkumnému týmu posoudit vhodnou identifikaci účastníků a míru zapsání, snadnost a omezení implementace intervence, sběru dat a následné kontroly po propuštění. Výzkumný tým také posoudí dostupnost a snadnost použití platformy Creyos Health u této populace pacientů. Míry primárních a sekundárních výsledků jsou podrobně popsány jinde v žádosti.

Tato studie proveditelnosti bude prvním krokem k potenciálnímu zavedení intervence založené na důkazech, která se přímo zaměřuje na kognitivní výsledky ve skupině pacientů s TBI.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Hana Geres, MB BCh BAO
  • Telefonní číslo: 6477747081
  • E-mail: hgeres@uwo.ca

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí pacienti (>= 18 let), kteří se dostaví prostřednictvím traumatologické služby LHSC a prodělali TBI.
  • Glasgow Coma Scale (GCS) 5-12, včetně, před intubací.

Kritéria vyloučení:

  • GCS v době prezentace 4 nebo méně nebo 13 nebo více.
  • U pacientů se neočekává, že přežijí 48 hodin.
  • >24 hodin od zranění v době zápisu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Therapeutic Normothermia Group
Účastníci randomizovaní do této skupiny budou umístěni pod cílený teplotní model zaměřený na normotermii po dobu 72 hodin. Teplota a zásahy budou monitorovány každé 4 hodiny po celých 24 hodin. Účastníci budou po propuštění sledováni a ve 3. a 6. měsíci podstoupí kognitivní hodnocení.
Udržování tělesné teploty mezi 35 a 37 stupni Celsia pomocí konzervativních a farmakologických intervencí po dobu 72 hodin.
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Účastníci randomizovaní do této skupiny podstoupí obvyklou péči v traumatologickém centru intenzivní péče. Teplota bude sledována podle standardní péče. Účastníci budou po propuštění sledováni a ve 3. a 6. měsíci podstoupí kognitivní hodnocení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Provedení studie
Časové okno: 18 měsíců
Posoudit proveditelnost provedení randomizované kontrolované studie terapeutické normotermie ve srovnání s žádnou terapeutickou normotermií u pacientů s LHSC s TBI.
18 měsíců
Creyos zdraví
Časové okno: 12 měsíců
Posoudit proveditelnost použití platformy Creyos Health jako nástroje kognitivního hodnocení u pacientů s TBI.
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úmrtnost
Časové okno: 12 měsíců.
Posoudit jakékoli rozdíly v nemocniční mortalitě mezi dvěma studijními skupinami.
12 měsíců.
Kognitivní výsledky
Časové okno: 12 měsíců
Posoudit jakékoli rozdíly v kognitivních výsledcích mezi dvěma studijními skupinami.
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ian Ball, MD, London Health Sciences Centre

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. srpna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. srpna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

6. srpna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 14097

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .