Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv nutričně optimalizované rehabilitace na perioperační intervenci u primárního hepatocelulárního karcinomu

Vliv nutričně optimalizované rehabilitace na perioperační výsledky u primárního hepatocelulárního karcinomu: Randomizovaná kontrolovaná studie

This study aimed to evaluate whether nutritional optimization-led triple prehabilitation could improve perioperative nutritional status, promote postoperative recovery, and reduce postoperative complications in patients with primary liver cancer undergoing surgery. After screening according to the inclusion and exclusion criteria, eligible patients were randomized into experimental and control groups. Both groups received exercise and psychological interventions; for nutritional intervention, the experimental group received an ordinary diet plus oral nutritional supplementation, whereas the control group received an ordinary diet alone. Routine clinical blood tests were performed at the time of enrollment and on the first, third and fifth days after surgery. Enrolled patients were followed up by telephone or outpatient clinic at 1 month postoperatively.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Study subgroups: experimental group (nutritional optimization-led triple prehabilitation), control group (conventional triple prehabilitation) , with a 1:2 allocation ratio between experimental and control groups.

Intervention measures The nutritional status of each participant will be assessed in collaboration with a clinical nutritionist to develop an individualized nutritional plan. The experimental group will receive oral nutritional supplementation (ONS; Ensure) in addition to their usual diet, whereas the control group will receive their usual diet alone.

Resting energy expenditure (REE) will be estimated using the revised Harris-Benedict equations:

Men: REE (kcal/day) = 88.362 + 13.397W + 4.799H - 5.677A Women: REE (kcal/day) = 447.593 + 9.247W + 3.098H - 4.330A where W is body weight (kg), H is height (cm), and A is age (years). The estimated daily energy requirement will be calculated as REE * 1.3 (activity factor) * 1.2 (stress factor). Assuming a usual dietary energy intake of approximately 1,600 kcal/day, the additional energy to be supplied by ONS will be calculated by subtracting 1,600 kcal from the estimated daily energy requirement. Ensure powder provides 4.50 kcal/g; therefore, the required daily amount of powder will be calculated by dividing the additional energy requirement by 4.50 kcal/g.

The calculated daily amount of Ensure powder will be divided into three doses, each dissolved in 200 mL of warm water and taken orally between meals. Adherence will be monitored by the nursing team and clinical nutritionist, who will record actual supplement intake. The intervention will begin at enrollment and continue until the day before surgery.

Other interventions:

A personalized exercise program will be developed with the rehabilitation physician, and both groups will undergo exercise to increase lung capacity and cardiorespiratory tolerance: respiratory exercise will be included - patients will be guided to learn to cough and cough up sputum with deep breaths before the operation, and a respiratory trainer will be used for bedside training.

Exercise planning: in addition to respiratory training, patients will perform aerobic exercise (jogging or walking) and resistance exercise (dumbbells or resistance bands), with intensity and frequency individualized according to baseline fitness.

The experimental and control groups will undergo psychiatric intervention: patients will be psychologically evaluated with the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), together with the Fatigue Assessment Scale (FAS). Those with elevated anxiety or depression (HADS ≥ 11) will receive psychological counseling 3-5 times during the preoperative week and medication when necessary, and will be guided to listen to soothing music for at least 15 minutes before bedtime daily.

The patients will undergo routine clinical blood tests at the time of enrollment and the 1st, 3rd and 5th days after the operation.

Follow-up The patients will be followed up by telephone or outpatient clinic at 1 month after the operation; the patients' clinical data will be recorded.

The relevant clinical data during the process will be recorded.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

132

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Jiangxi
      • Shangrao, Jiangxi, Čína, 334000
        • ShangRao People's Hospital
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310009
        • 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China
      • Huzhou, Zhejiang, Čína, 313000
        • Huzhou Central Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Patients diagnosed with primary liver cancer.

    • Patients between the ages of 18 and 80.

      • Patients who are feasible for surgical treatment after clinical evaluation.

Exclusion Criteria:

  • Patients with liver metastases or combined with other tumors.

    • Patients with allergy to the ingredients of nutritional preparations. ③Patients with severe malnutrition who cannot eat by mouth. ④Patients with hyperthyroidism, fistula, and combined digestive system diseases.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Nutritional optimization-led triple prehabilitation Intervention

Nutritional optimization-led triple prehabilitation

The nutritional status of the patients was assessed together with the clinical nutritionist to develop an individualized nutritional plan. The experimental group used ordinary dietary supplementation + oral nutritional supplementation, and the control group used ordinary dietary supplementation. The target energy was calculated as resting energy expenditure (REE, revised Harris-Benedict [Shizgal-Rosa] equation) × 1.3 (activity factor) × 1.2 (stress factor), and the oral nutritional supplement dose was (target energy - 1,600 kcal) ÷ 4.50 kcal/g. Exercise workouts focused on increasing lung capacity and cardiorespiratory tolerance. Specialized psychological interventions.

Jiný: Conventional triple prehabilitation Intervention

Conventional triple prehabilitation

Conventional triple prehabilitation: ordinary dietary supplementation; exercise workouts focused on increasing lung capacity and cardiorespiratory tolerance; specialized psychological interventions.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in serum prealbumin concentration from baseline to postoperative day 1
Časové okno: From baseline to postoperative day 1

peripheral blood

From baseline to postoperative day 1

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
6-minute walk distance (meters)
Časové okno: One week after surgery

walk test for six minutes(6MWT)

One week after surgery
Postoperative serum prealbumin Concentration
Časové okno: One day after surgery

peripheral blood

One day after surgery
Postoperative Serum Albumin Concentration
Časové okno: One day after surgery

peripheral blood

One day after surgery
Postoperative Serum Retinol-Binding Protein Concentration
Časové okno: One day after surgery

peripheral blood

One day after surgery

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Yuan Ding, Second Affiliated Hospital, Zhejiang University, School of Medicine

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. května 2024

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2026

Dokončení studie (Aktuální)

29. září 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. května 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. srpna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

12. srpna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. listopadu 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. listopadu 2026

Naposledy ověřeno

1. října 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2024-0344

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .