Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optimální načasování pro zkoušky spontánního dýchání

26. září 2025 aktualizováno: Jie Li, Rush University Medical Center

Vliv načasování testu spontánního dýchání na výsledky u mechanicky ventilovaných dospělých pacientů

Tato studie si klade za cíl prozkoumat, jak načasování zkoušek spontánního dýchání (SBT) ovlivňuje zotavení u dospělých pacientů na mechanické ventilaci na JIP. SBT jsou testy používané k určení, zda je pacient připravený dýchat sám bez pomoci ventilátoru. Studie porovná dvě různé časové strategie pro tyto studie: jedna skupina pacientů bude mít test brzy ráno, zatímco druhá skupina jej bude mít později ráno. Sledováním výsledků, jako je doba, po kterou pacienti musí zůstat na ventilátoru, studie doufá, že najde nejlepší čas k provedení těchto studií, aby se pacienti zotavili rychleji a bezpečněji.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie se snaží pochopit, jak načasování zkoušek spontánního dýchání (SBT) ovlivňuje zotavení dospělých pacientů, kteří jsou na mechanické ventilaci na jednotce intenzivní péče (JIP). Mechanická ventilace je technika podpory života používaná u pacientů, kteří nejsou schopni sami dýchat. Zkouška spontánního dýchání je klíčovým krokem při posuzování, zda je pacient připraven samostatně dýchat a zda může být ventilátor bezpečně odstraněn.

V současné době neexistuje žádný univerzální standard pro nejlepší denní dobu pro provádění těchto zkoušek. Některé nemocnice provádějí SBT brzy ráno, zatímco jiné čekají až do pozdního rána, kdy je k dispozici více personálu. Tato studie porovná dvě skupiny pacientů: jedna skupina bude mít SBT brzy ráno a druhá skupina je bude mít později.

Primárním cílem je určit, zda načasování těchto studií ovlivňuje, jak dlouho pacienti potřebují mechanickou ventilaci, jak rychle mohou být bezpečně extubováni (odstranění dýchací trubice) a celkové výsledky zotavení, jako je pobyt na JIP a propuštění z nemocnice.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

348

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Jie Li, PhD
  • Telefonní číslo: 3125634643
  • E-mail: jie_li@rush.edu

Studijní místa

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
        • Nábor
        • Rush University Medical Center
        • Kontakt:
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Lingyue Gong, MS

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Dospělí ve věku 21 let nebo starší.
  • Pacienti, kteří byli na mechanické ventilaci déle než 48 hodin.
  • Pacienti, kteří absolvovali alespoň jednu SBT.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti intubovaní v jiných nemocnicích.
  • Pacienti intubovaní pro chirurgické nebo intervenční zákroky.
  • Pacienti podstupující venovenózní mimotělní membránovou oxygenaci (VV-ECMO).
  • Pacienti s tracheostomií.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Časné ráno načasování zkoušky spontánního dýchání
Skupina časného rána: Pacienti v této skupině podstoupí SBT mezi 4:00 a 5:00, podle tradičního časného ranního plánu používaného na některých JIP.
Experimentální: Později ráno načasování zkoušky spontánního dýchání
Skupina později ráno: Pacienti v této skupině budou mít SBT naplánované mezi 8:00 a 9:00, blíže k době kol denní směny.
Skupina později ráno: Pacienti v této skupině budou mít SBT naplánované mezi 8:00 a 9:00, blíže k době kol denní směny.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
trvání mechanické ventilace
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia ve 28 dnech
Primárním výstupem této studie je doba trvání mechanické ventilace, která se vztahuje k celkovému počtu dnů, po které pacient zůstává na mechanickém ventilátoru na JIP. Toto opatření začíná od okamžiku, kdy je pacient poprvé umístěn na ventilátor a pokračuje, dokud není pacient úspěšně extubován (odstraněna dýchací trubice) a může dýchat samostatně bez potřeby ventilační podpory.
Od zápisu do ukončení studia ve 28 dnech

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba mezi úspěchem SBT a extubací
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia ve 28 dnech
Tento výsledek měří časový interval (v hodinách) mezi tím, kdy pacient úspěšně prošel zkouškou spontánního dýchání (SBT) a kdy byl extubován. Úspěšná SBT naznačuje, že pacient je pravděpodobně připraven samostatně dýchat bez mechanické podpory.
Od zápisu do ukončení studia ve 28 dnech
JIP a nemocniční úmrtnost
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia ve 28 dnech
Tento výsledek zaznamenává procento pacientů, kteří zemřou na JIP nebo během jejich celkového pobytu v nemocnici.
Od zápisu do ukončení studia ve 28 dnech
Délka pobytu na JIP a v nemocnici
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia ve 28 dnech
Tento výsledek měří celkový počet dní, po které pacient zůstává na JIP a v nemocnici od přijetí do propuštění.
Od zápisu do ukončení studia ve 28 dnech
Míry reintubace
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia ve 28 dnech
Tento výsledek měří procento pacientů, kteří vyžadují reintubaci do 48 hodin po extubaci.
Od zápisu do ukončení studia ve 28 dnech
Frekvence tracheostomie
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia ve 28 dnech
Tento výsledek zaznamenává, jak často jsou tracheostomické postupy prováděny u pacientů, kteří nemohou být odstaveni od mechanické ventilace pomocí SBT. Tracheostomie je chirurgický zákrok k vytvoření otvoru přes krk do průdušnice pro dlouhodobou ventilační podporu.
Od zápisu do ukončení studia ve 28 dnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: JIE LI, PhD, Rush University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. září 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. června 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. srpna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. srpna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

20. srpna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

30. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 24081701

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Kvůli institucionálnímu řádu

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .