Studie fáze II RP2 jako imunoprevence u vysoce rizikového prekancerózního onemocnění dutiny ústní (INTERCEPT)
Studie 2. fáze intralezionálního RP2 jako imunoprevence u vysoce rizikového orálního prekancerózního onemocnění (INTERCEPT)
Cílem této studie je porozumět bezpečnosti, snášenlivosti a potenciální účinnosti injekční imunitní terapie zvané RP2 k léčbě prekancerogenních stavů dutiny ústní a prevenci progrese do rakoviny dutiny ústní.
Název studovaného léku zahrnutého v této studii je:
-RP2 (geneticky modifikovaný živý kmen Herpes Simplex V-1)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je jednoramenná, otevřená studie fáze 2 s jedním centrem hodnotící RP2 jako terapii pro účastníky s vysoce rizikovými prekancerózními onemocněními dutiny ústní (OPD).
RP2 je virus herpes simplex (virová infekce běžně známá jako "virus oparu"), který byl změněn tak, aby prorůstal a ničil rakovinné buňky a aktivoval (zapnul) lidský imunitní systém k útoku na rakovinné buňky. RP2 se vyrábí za použití virového nosiče viru herpes simplex typu 1 (HSV-1), který byl změněn tak, že je nepravděpodobné, že by způsoboval lidské onemocnění
Americký úřad pro potraviny a léčiva (FDA) neschválil RP2 jako léčbu vysoce rizikového prekancerózního onemocnění dutiny ústní.
Studijní postupy pro tuto výzkumnou studii zahrnují screeningovou návštěvu k určení způsobilosti, návštěvy na klinikách, krevní testy, testy moči a biopsii slizniční punče,
Účastníci budou dostávat studovaný lék každé 2 týdny a budou sledováni po dobu až 2 let.
Očekává se, že této výzkumné studie se zúčastní až 25 lidí.
Společnost Replimune, Inc. podporuje tuto studii dodáním léku RP2 a poskytnutím finančních prostředků.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Glenn Hanna, MD
- Telefonní číslo: 617-632-3090
- E-mail: glenn_hanna@dfci.harvard.edu
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Nábor
- Brigham and Women's Hospital
-
Kontakt:
- Glenn J Hanna, MD
- Telefonní číslo: 617-632-3090
- E-mail: glenn_hanna@dfci.harvard.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Glenn J Hanna, MD
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Nábor
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Kontakt:
- Glenn J Hanna, MD
- Telefonní číslo: 617-632-3090
- E-mail: glenn_hanna@dfci.harvard.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Glenn J Hanna, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
Pacienti s diagnózou vysoce rizikového OPD definovanou kterýmkoli z následujících:
- Proliferativní leukoplakie (PL)
- Lokalizovaná leukoplakie vykazující alespoň středně závažnou dysplazii neléčenou chirurgicky
- Erytroplakie (bez ohledu na dysplazii)
- Vysoce rizikový profil LOH: ztráta 9p21 nebo CDKN2A nebo MTAP; bez ohledu na osobní anamnézu rakoviny ústní dutiny
- Jakýkoli stupeň dysplazie se známou mutací TP53
- Anamnéza léčené fáze 1 nebo 2 (AJCC 2017 8. vydání) HNSCC s alespoň středně těžkou dysplazií na resekčních okrajích nebo známou ztrátou 9p21 nebo známou mutací TP53
- Žádné známky recidivy rakoviny hlavy a krku během posledních 3 měsíců (pokud je to relevantní).
- Ochota poskytnout krev a tkáň pro diagnostické biopsie.
- Alespoň jedna cílová injikovatelná měřitelná léze ≥1 cm v nejdelším průměru, který lze sledovat.
- Jakákoli historie kouření je povolena. I když jsou pacienti odrazováni, mohou během studie pokračovat v užívání tabáku.
- Věk 18 let nebo starší v době udělení souhlasu.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 nebo 2.
Účastník musí mít normální funkci dřeně a koagulační profil, jak je definováno do 21 dnů před registrací do studie:
- absolutní počet neutrofilů ≥1 000/mcL
- hemoglobin ≥9 g/dl
- krevní destičky ≥75 000/mcL a (d) PT/INR <2,5 a (e) aPTT <1,5x ULN.
- Ženy ve fertilním věku (WOCBP) musí souhlasit s použitím vhodné metody (metod) antikoncepce. WOCBP a muži by měli plánovat použití adekvátní metody, aby se vyhnuli těhotenství po dobu 90 dnů po poslední dávce RP2. WOCBP a muži musí před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence). Vyšetření BhCG v séru nebo moči je nutné do 24 hodin od počáteční dávky RP2.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí léčba onkolytickou virovou terapií.
- Systémová infekce vyžadující intravenózní (IV) antibiotika.
- Vyžaduje chronické užívání systémových (perorálních nebo IV) antivirotik se známou antiherpetickou aktivitou (např. acyklovir nebo valaciklovir).
- Aktivní významné herpetické infekce nebo předchozí komplikace infekce HSV-1 (např. herpetická keratitida nebo encefalitida). Pacienti se sporadickými opary mohou být zařazeni za předpokladu, že jsou v době zahájení RP2 asymptomatičtí.
- Je detekována známá akutní nebo chronická hepatitida B (definovaná jako reaktivní povrchový antigen hepatitidy B [HBsAg]) nebo akutní nebo chronická hepatitida C (definovaná jako HCV RNA [kvalitativní]). Poznámka: Pacienti, kteří byli účinně léčeni, mají nárok na zařazení. Pacienti musí být negativní na HBsAg a HCV RNA.
- Známá infekce virem lidské imunodeficience (HIV). Poznámka: Testování na HIV není vyžadováno, pokud to není nařízeno místním zdravotnickým úřadem nebo klinicky indikováno.
- Anamnéza předchozího stadia III (T1-2N1, T3N0) nebo IV (T1-3N2, T4N0) invazivního spinocelulárního karcinomu hlavy a krku léčeného chirurgicky a/nebo ozařováním s chemoterapií nebo bez ní.
- Pacienti nemohou být dlouhodobě (> 4 týdny) na kortikosteroidech v dávkách překračujících 20 mg prednisonu denně (nebo jeho ekvivalent) v době zařazení.
- Osobní anamnéza transplantace hematopoetických kmenových buněk (kostní dřeně) nebo solidního orgánu.
- Osobní anamnéza jiných aktivních malignit, s výjimkami (mimo jiné): nemelanomatózní kožní rakoviny, nízkorizikový adenokarcinom prostaty při aktivním sledování nebo léčené rakoviny v remisi za poslední 2 roky.
- Významná krvácivá příhoda během posledních 6 měsíců, která vystavuje pacienta riziku krvácení v důsledku injekčního postupu na základě hodnocení zkoušejícího.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vstřikování RP2
Přihlášení účastníci vyplní následující:
|
Geneticky modifikovaný živý virus HSV-1, 3,0 ml skleněné lahvičky na jedno použití, intralezionální (do léze) injekcí podle protokolu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nejlepší celková odezva
Časové okno: Do 1 roku
|
Nejlepší celková odezva je nejlepší odezva zaznamenaná od začátku léčby do progrese onemocnění (za referenční pro progresivní onemocnění se bere nejmenší měření zaznamenaná od zahájení léčby).
Odpovědi nevyžadují potvrzení.
Kompletní odpověď (CR) je úplné vymizení všech cílových lézí.
Částečná odezva (PR) je alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference vezmou základní součtové průměry.
|
Do 1 roku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra nežádoucích příhod
Časové okno: Do 1 roku
|
Míra nežádoucích příhod je definována jako podíl účastníků, u kterých se projevily nežádoucí účinky.
Nežádoucí účinky budou klasifikovány a klasifikovány podle CTCAE5.0.
|
Do 1 roku
|
|
Střední přežití bez rakoviny (CFS)
Časové okno: Do 1 roku
|
Přežití bez rakoviny (CFS) je definováno jako doba od registrace do studie do rozvoje biopsií prokázaného invazivního karcinomu dutiny ústní (orální spinocelulární karcinom nebo OSCC) nebo doba do primární, recidivující nebo sekundární biopsií potvrzené invazivní invazivní rakoviny hlavy a krku. diagnóza rakoviny (skvamocelulární karcinom hlavy a krku) nebo smrt z jakékoli příčiny.
Účastníci žijící bez progrese nebo recidivy onemocnění (invazivní rakoviny ústní dutiny) jsou cenzurováni k datu posledního hodnocení onemocnění.
|
Do 1 roku
|
|
Střední celkové přežití (OS)
Časové okno: Do 3 let
|
Celkové přežití (OS) založené na Kaplan-Meierově metodě je definováno jako doba od registrace do úmrtí z jakékoli příčiny nebo cenzurováno k datu posledního známého života.
|
Do 3 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Glenn Hanna, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 24-383
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .