Fase II-undersøgelse af RP2 som immunforebyggelse ved højrisiko oral præcancerøs sygdom (INTERCEPT)
Et fase 2-studie af intralæsional RP2 som immunforebyggelse for højrisiko oral præcancerøs sygdom (INTERCEPT)
Målet med denne undersøgelse er at forstå sikkerheden, tolerabiliteten og den potentielle effekt af en injiceret immunterapi kaldet RP2 til behandling af orale præcancertilstande og forhindre progression til oral cancer.
Navnet på undersøgelseslægemidlet involveret i denne undersøgelse er:
-RP2 (en genetisk modificeret levende Herpes Simplex V-1-stamme)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkelt-arm, åbent, enkelt-center fase 2-studie, der evaluerer RP2 som en terapi for deltagere med højrisiko orale præcancerøse sygdomme (OPD'er).
RP2 er en herpes simplex-virus (en viral infektion almindeligvis kendt som "forkølelsessårvirus"), der er blevet ændret til at vokse ind og ødelægge kræftceller og aktivere (tænde) det menneskelige immunsystem til at angribe kræftcellerne. RP2 er fremstillet ved hjælp af herpes simplex virus type-1 (HSV-1) virusbærer, som er blevet ændret, så det er usandsynligt, at det forårsager menneskelig sygdom
U.S. Food and Drug Administration (FDA) har ikke godkendt RP2 som en behandling for højrisiko oral præcancerøs sygdom.
Undersøgelsesprocedurerne for denne forskningsundersøgelse omfatter et screeningsbesøg for at bestemme berettigelse, klinikbesøg, blodprøver, urinprøver og slimhindepunchbiopsi,
Deltagerne vil modtage studielægemidlet hver 2. uge og vil blive fulgt i op til 2 år.
Det forventes, at op til 25 personer vil deltage i denne undersøgelse.
Replimune, Inc. støtter denne undersøgelse ved at levere lægemidlet, RP2, og yde finansiering.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Glenn Hanna, MD
- Telefonnummer: 617-632-3090
- E-mail: glenn_hanna@dfci.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Rekruttering
- Brigham and Women's Hospital
-
Kontakt:
- Glenn J Hanna, MD
- Telefonnummer: 617-632-3090
- E-mail: glenn_hanna@dfci.harvard.edu
-
Ledende efterforsker:
- Glenn J Hanna, MD
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Rekruttering
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Kontakt:
- Glenn J Hanna, MD
- Telefonnummer: 617-632-3090
- E-mail: glenn_hanna@dfci.harvard.edu
-
Ledende efterforsker:
- Glenn J Hanna, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter med en diagnose af højrisiko OPD defineret ved et af følgende:
- Proliferativ leukoplaki (PL)
- Lokaliseret leukoplaki, der viser mindst moderat dysplasi, der ikke er behandlet med kirurgi
- Erythroplaki (uanset dysplasi)
- Højrisiko LOH-profil: 9p21- eller CDKN2A- eller MTAP-tab; uanset personlig kræfthistorie i munden
- Enhver grad af dysplasi med en kendt TP53-mutation
- En historie med behandlet stadium 1 eller 2 (AJCC 2017 8. udgave) HNSCC med mindst moderat dysplasi ved resektionskanterne eller kendt 9p21-tab eller en kendt TP53-mutation
- Ingen tegn på gentagelse af hoved- og halskræft inden for de sidste 3 måneder (hvis relevant).
- Villig til at levere blod og væv til diagnostiske biopsier.
- Mindst én målinjicerbar, målbar læsion ≥1 cm i den længste diameter, der kan følges.
- Enhver rygehistorie er tilladt. Mens de er modløse, får patienterne lov til at fortsætte med at bruge tobak, mens de er i undersøgelsen.
- Alder 18 år eller ældre på tidspunktet for samtykke.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0, 1 eller 2.
Deltageren skal have normal marvfunktion og koagulationsprofil som defineret inden for 21 dage før studieregistrering:
- absolut neutrofiltal ≥1.000/mcL
- hæmoglobin ≥9 g/dL
- blodplader ≥75.000/mcL, og (d) PT/INR <2,5, og (e) aPTT <1,5x ULN.
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) skal acceptere at bruge passende præventionsmetode(r). WOCBP og mænd bør planlægge at bruge en passende metode til at undgå graviditet i 90 dage efter den sidste dosis af RP2. WOCBP og mænd skal være enige om at bruge passende prævention (hormonel præventionsmetode eller barrieremetode til prævention; abstinens) før studiestart og under undersøgelsens deltagelse. Serum- eller urin-BhCG-test er påkrævet inden for 24 timer efter initial RP2-dosering.
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående behandling med en onkolytisk virusbehandling.
- Systemisk infektion, der kræver intravenøs (IV) antibiotika.
- Kræver kronisk brug af systemiske (orale eller IV) antivirale midler med kendt antiherpetisk aktivitet (f. acyclovir eller valacyclovir).
- Aktive signifikante herpetiske infektioner eller tidligere komplikationer af HSV-1-infektion (f.eks. herpetisk keratitis eller encephalitis). Patienter med sporadiske forkølelsessår kan tilmeldes, forudsat at de er asymptomatiske på tidspunktet for start af RP2.
- Kendt akut eller kronisk hepatitis B (defineret som hepatitis B overfladeantigen [HBsAg] reaktivt) eller akut eller kronisk hepatitis C virus (defineret som HCV RNA [kvalitativ] er påvist). Bemærk: Patienter, der er blevet effektivt behandlet, er berettiget til tilmelding. Patienter skal være negative for HBsAg og HCV RNA.
- Kendt human immundefekt virus (HIV) infektion. Bemærk: Testning for HIV er ikke påkrævet, medmindre det er påbudt af lokale sundhedsmyndigheder eller klinisk indiceret.
- En historie med et tidligere stadium III (T1-2N1, T3N0) eller IV (T1-3N2, T4N0) invasivt hoved- og halspladecellekræft behandlet med kirurgi og/eller stråling med eller uden kemoterapi.
- Patienter kan ikke tage langtids- (>4 uger) kortikosteroider i doser, der overstiger prednison 20 mg dagligt (eller tilsvarende) på indskrivningstidspunktet.
- En personlig historie med hæmatopoietisk stamcelle (knoglemarv) eller solid organtransplantation.
- En personlig historie med andre aktive maligniteter, med undtagelser, herunder (men ikke begrænset til): ikke-melanomatøse hudkræftformer, lavrisiko prostata-adenokarcinom under aktiv overvågning eller behandlede kræftformer i remission i de sidste 2 år.
- Betydelig blødningshændelse inden for de sidste 6 måneder, der giver patienten risiko for blødning på grund af injektionsproceduren baseret på Investigators vurdering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: RP2 indsprøjtning
Tilmeldte deltagere vil gennemføre følgende:
|
Genetisk modificeret levende HSV-1 virus, 3,0 ml engangsglas hætteglas, via intralæsionel (ind i en læsion) injektion pr. protokol.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bedste samlede svar
Tidsramme: Op til 1 år
|
Den bedste overordnede respons er den bedste respons, der er registreret fra starten af behandlingen og indtil sygdomsprogression (der tages som reference for progressiv sygdom de mindste målinger, der er registreret siden behandlingen startede).
Svar kræver ikke bekræftelse.
Komplet respons (CR) er fuldstændig forsvinden af alle mållæsioner.
Delvis respons (PR) er et fald på mindst 30 % i summen af diametrene af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i sumdiametrene ved baseline.
|
Op til 1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate for uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 1 år
|
Uønskede hændelser er defineret som andelen af deltagere, der oplever uønskede hændelser.
Bivirkninger vil blive klassificeret og klassificeret i henhold til CTCAE5.0.
|
Op til 1 år
|
|
Median kræftfri overlevelse (CFS)
Tidsramme: Op til 1 år
|
Kræftfri overlevelse (CFS) er defineret som tiden fra undersøgelsesregistrering til udvikling af en biopsi-bevist invasiv oral cancer (oral pladecellecarcinom eller OSCC) eller tid til en primær, tilbagevendende eller sekundær biopsi-bevist invasiv hoved og hals kræftdiagnose (pladecellekræft i hoved og hals) eller død på grund af en hvilken som helst årsag.
Deltagere i live uden sygdomsprogression eller recidiv (af invasiv oral cancer) censureres på datoen for sidste sygdomsevaluering.
|
Op til 1 år
|
|
Median samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 3 år
|
Samlet overlevelse (OS) baseret på Kaplan-Meier-metoden er defineret som tiden fra registrering til død på grund af en hvilken som helst årsag, eller censureret på datoen for sidst kendt i live.
|
Op til 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Glenn Hanna, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 24-383
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .