AtorvaStatin Poporodní období a snížení kardiovaskulárního rizika (SPARK)
Atorvastatin po porodu a snížení kardiovaskulárního rizika (SPARK): Randomizovaná placebem kontrolovaná studie s Atorvastatinem po porodu pro snížení kardiovaskulárního rizika
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jednotlivci budou sledováni po dobu až 1 roku za účelem dosažení následujících konkrétních cílů:
Specifický cíl 1: Zjistit, zda u jedinců s diagnózou hypertenzních poruch těhotenství (HDP) užívání atorvastatinu 10 mg denně zahájené v poporodním období po ukončení kojení a pokračující po dobu 3 měsíců snižuje kardiovaskulární riziko, jak bylo měřeno Framinghamem. Skóre rizika pro kardiovaskulární onemocnění (30leté riziko, primární výsledek) a model predikce kardiovaskulárního rizika (PREVENT, sekundární výsledek) ve srovnání s placebem; a pokud bude přínos přetrvávat alespoň 3-6 měsíců po ukončení léčby atorvastatinem.
Specifický cíl 2: Zjistit, zda u jedinců s diagnózou HDP užívání atorvastatinu 10 mg denně zahájené v poporodním období po ukončení kojení a pokračující po dobu 3 měsíců snižuje frekvenci metabolického syndromu, zlepšuje hladiny lipidů a snižuje zánětlivé markery ve srovnání s placebo; a pokud tento přínos bude přetrvávat alespoň 3-6 měsíců po ukončení léčby atorvastatinem.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Maged Costantine, MD, MBA
- Telefonní číslo: 614-293-2222
- E-mail: Maged.Costantine@osumc.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tracy C Bank, MD
- Telefonní číslo: 614-293-2222
- E-mail: Tracy.Bank@osumc.edu
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Nábor
- The Ohio State University Wexner Medical Center OB/GYN Maternal and Fetal Medicine
-
Kontakt:
- Maged Costantine, MD, MBA
- Telefonní číslo: 614-293-2222
- E-mail: Maged.Costantine@osumc.edu
-
Kontakt:
- Kara Rood, MD
- Telefonní číslo: 614-293-8045
- E-mail: Kara.Rood@osumc.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Kara Rood, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Maged Costantine, MD, MBA
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Lauren Hassen, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Sydney Lammers, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Minimálně 24 hodin po porodu
- ≥ 20 let se schopností dát informovaný souhlas
- Diagnóza gestační hypertenze, preeklampsie před přijetím k porodu nebo diagnostikovaná preeklampsie během přijetí k porodu, jak stanoví klinický tým za použití kritérií American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
- anglicky mluvící
Kritéria vyloučení:
- Jedincům, kterým byl předepsán inhibitor 3-hydroxy-3 methyl-glutaryl koenzymu A (HMG-CoA) reduktázy před nebo během těhotenství,
- známá familiární hypercholesterolémie nebo již existující hyperlipidémie, konkrétně lipoprotein s nízkou hustotou (LDL) >190 před těhotenstvím nebo diagnóza hyperlipidémie s předepsáním inhibitoru HMG-CoA reduktázy před porodem,
- Plánujte kojit >= 6 měsíců,
- Naplánujte si početí těhotenství v příštích 6 měsících,
- Věznění jednotlivci,
- Hypertenzní diagnóza, která je považována za sekundární ke stavu plodu,
- Kontraindikace léčby inhibitorem HMG-CoA reduktázy nebo známá přecitlivělost na atorvastatin nebo kteroukoli složku,
- Aktivní onemocnění jater (akutní hepatitida, chronická aktivní hepatitida, nevysvětlitelná perzistující transamináza (nejméně dvojnásobek horní hranice normálních sérových transamináz)),
- Anamnéza rhabdomyolýzy nebo myopatie,
- pozitivita viru lidské imunodeficience (HIV) v důsledku potenciálních interakcí mezi atorvastatinem a inhibitory HIV proteázy,
- Transplantace solidních orgánů v anamnéze z důvodu potenciálních interakcí mezi atorvastatinem a imunosupresivy
- Aktivní rakovina, popř
- Současné užívání léků s potenciálními lékovými interakcemi, jmenovitě cyklosporin, klarithromycin, itrakonazol, inhibitory HIV proteázy, rifampin a digoxin.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 10 mg atorvastatinu
Atorvastatin 10 mg denně po dobu 3 měsíců
|
Účastníci budou rozděleni do 10 mg atorvastatinu
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Identicky vypadající placebo po dobu 3 měsíců
|
Účastníci budou zařazeni do identicky vypadajícího placeba
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
30leté Framinghamské rizikové skóre pro kardiovaskulární onemocnění
Časové okno: Po 3 měsících studijní léčby, až 9 měsíců po zařazení
|
Předpovídá 0-100% riziko "tvrdých" kardiovaskulárních příhod (koronární smrt, infarkt myokardu, cévní mozková příhoda) na základě pohlaví, systolického krevního tlaku, antihypertenzní léčby, celkového a lipoproteinového cholesterolu s vysokou hustotou, kouření a diabetes mellitus.
Vyšší číslo odráží vyšší riziko nežádoucích kardiovaskulárních příhod, zatímco nižší číslo odráží nižší riziko.
|
Po 3 měsících studijní léčby, až 9 měsíců po zařazení
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Užívání drog a vedlejší účinky
Časové okno: Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
Jednotlivci budou měsíčně kontaktováni prostřednictvím telefonického hovoru za účelem posouzení snášenlivosti a užívání drogy pomocí průzkumu, který posoudí jakékoli nežádoucí účinky nebo obavy související s užíváním studovaného léku.
|
Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
|
Framinghamské rizikové skóre pro kardiovaskulární onemocnění 3-6 měsíců po ukončení léčby
Časové okno: Kdykoli po 3–6 měsících od ukončení užívání studovaného léku, až 9 měsíců od randomizace
|
Zapsaní jedinci budou telefonicky kontaktováni 3-6 měsíců poté, co dokončí užívání léků, a budou pozváni na návštěvu za účelem výpočtu Framinghamského rizikového skóre.
Framinghamské skóre rizika předpovídá 0-100% riziko příhod KVO, přičemž vyšší číslo odráží větší riziko nežádoucích příhod KVO, zatímco nižší číslo odráží nižší riziko.
|
Kdykoli po 3–6 měsících od ukončení užívání studovaného léku, až 9 měsíců od randomizace
|
|
Skóre PREVENT (AHA Predicting Risk of CVD Events).
Časové okno: Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
Rychlost glomerulární filtrace bude vypočítána pro každého přihlášeného jedince při zařazení a při dalších návštěvách biovzorku, aby bylo možné vypočítat skóre PREVENT.
|
Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
|
Míra návštěv poskytovatele primární péče (PCP) během 9–12 měsíců po porodu
Časové okno: Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 12 měsíců od porodu
|
Zapsaní jedinci se 9–12 měsíců po porodu podrobí telefonickému průzkumu, při kterém se posoudí, zda se zúčastnily návštěvy u poskytovatele primární péče (interního lékařství, rodinného lékařství nebo praktické sestry primární péče) a z jakého důvodu od doby porodu.
|
Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 12 měsíců od porodu
|
|
Obvod pasu
Časové okno: Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
Při studijních návštěvách bude měřen obvod pasu v centimetrech, aby se pomohlo identifikovat osoby s metabolickým syndromem (obvod 88 cm nebo více).
|
Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
|
Glukóza nalačno
Časové okno: Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
Hladiny glukózy nalačno budou měřeny při studijních návštěvách, aby se pomohlo identifikovat osoby s metabolickým syndromem (glukóza nalačno vyšší nebo rovna 100 mg/dl).
|
Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
|
Počet jedinců s diagnózou metabolického syndromu
Časové okno: Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
Přítomnost metabolického syndromu bude definována jako 3 nebo více z následujících, které jsou také uvedeny jako jednotlivé výsledky: obvod pasu větší nebo roven 88 cm, triglyceridy větší nebo rovné 150 mg/dl, HDL cholesterol < 50 mg/dl krevní tlak vyšší nebo rovný 130/85 a glukóza nalačno vyšší nebo rovna 100 mg/dl.
|
Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
|
Hladiny lipidů
Časové okno: Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
Testování séra na celkový cholesterol, cholesterol lipoproteinů s nízkou hustotou, cholesterol s velmi nízkou hustotou lipoproteinů, cholesterol s lipoproteiny s vysokou hustotou a triglyceridy
|
Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
|
Diagnóza hypertenze a potřeba antihypertenzní terapie
Časové okno: Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
Krevní tlak bude měřen při studijních návštěvách k identifikaci nového vývoje hypertenze; Zapsaní jedinci budou dotázáni, zda začali s léky na hypertenzi
|
Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
|
Diagnóza diabetu a potřeba antiglykemické léčby
Časové okno: Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
Při studijních návštěvách bude měřen hemoglobin A1C, aby se identifikoval nový vývoj diabetes mellitus (HbA1C > 6,5 %) a jednotlivci budou dotázáni, zda začali s antiglykemickou léčbou
|
Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
|
Systolický krevní tlak
Časové okno: Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
|
|
Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace
Časové okno: Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
|
|
Hladina vysoce citlivého C-reaktivního proteinu (Hs-CRP).
Časové okno: Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
|
|
Hladina lipoproteinu (a).
Časové okno: Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
|
|
Hladina apolipoproteinu (b).
Časové okno: Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
Od randomizace do 6 měsíců po ukončení užívání studovaného léku až do 9 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tracy C Bank, MD, Ohio State University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Těhotenské komplikace
- Hypertenze
- Preeklampsie
- Hypertenze vyvolaná těhotenstvím
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Mastné kyseliny
- Lipidy
- Azoly
- Pyrroly
- Kyseliny heptanoové
- Atorvastatin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2024H0320
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .