Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Testování pulzní stimulace pro zlepšení motorických funkcí u lidí s ALS: Pilotní studie (TPS4ALS)

7. listopadu 2024 aktualizováno: Parc de Salut Mar

Modulace motorické dráhy transkraniální pulzní stimulací u lidí s ALS: pilotní randomizovaná studie

Cílem této klinické studie je posoudit účinnost TPS motorického kortexu na biomarkery a klinické koncové body u pacientů s ALS. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:

  • Fáze 1: Došlo ke změně v krátké intrakortikální inhibici (SICI) motorické kůry od výchozí hodnoty do 8. týdne?
  • Fáze 2: Došlo ke změně celkového skóre revidované stupnice funkčního hodnocení ALS (ALSFRS-R) od výchozího stavu do 6. měsíce?

Ve fázi 2 výzkumníci porovnají skupinu, která dostává stimulaci, se skupinou, která dostává simulovanou stimulaci, aby zjistili, zda existuje rozdíl v aktivitě motorické kůry a ve skóre ALSFRS-R.

Účastníci obdrží buď:

  • ošetření TPS
  • falešná léčba TPS

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Catalonia
      • Barcelona, Catalonia, Španělsko, 08003
        • Nábor
        • Hospital Del Mar
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Alba Leon, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Pacienti s diagnózou sporadické ALS (definitivní nebo klinicky pravděpodobná) podle definice Světové federace neurologie revidovaná kritéria El Escorial
  • SVC 50 % nebo větší odhadované míry a přítomnost měřitelného motorického evokovaného potenciálu
  • 21 až 80 let a muž nebo žena

Kritéria vyloučení:

  • pacienti s fALS (na základě anamnézy), kteří nejsou schopni tolerovat studie TMS a MRI nebo mají kontraindikaci, jak je popsáno níže

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: TPS
Stimulace bude trvat 20 minut, jak je uvedeno ve schválení CE. Každé sezení zahrnuje 6 000 pulzů v oblasti ruky motorického kortexu s 3 000 na každé straně mozku. Systém využívá nízkou hustotu toku energie maximálně 0,25 mJ/mm2 v souladu se směrnicemi EMA a FDA (vysoká energie je definována jako > 0,5 mJ/mm2). Standardní terapie zahrnuje 6 sezení během 2 týdnů, jak je uvedeno v označení CE.
stimulace motorického kortexu rázovými vlnami nízké intenzity, bilaterální
Falešný srovnávač: falešný
Transkraniální pulzní stimulace stejným zařízením a stejným protokolem využívá membránu na zařízení, která blokuje zvukové vlny. Motorická kůra účastníků není stimulována.
stimulace motorického kortexu rázovými vlnami nízké intenzity, bilaterální

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna krátké intrakortikální inhibice (SICI) motorického kortexu od výchozí hodnoty do 8. týdne.
Časové okno: základní stav do 8. týdne
základní stav do 8. týdne
Změna celkového skóre revidované škály funkčního hodnocení ALS (ALSFRS-R) z výchozího stavu na 6. měsíc
Časové okno: výchozí stav do týdne 24

Revidovaná stupnice funkčního hodnocení ALS Každá funkce je hodnocena od 4 (normální) do 0 (žádná schopnost), s maximálním celkovým skóre 48 a minimálním celkovým skóre 0.

Vyšší skóre znamená lepší výsledek.

výchozí stav do týdne 24

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změňte hladiny lehkého řetězce plazmatických neurofilament (NfL).
Časové okno: výchozí stav do týdne 4 a 8
výchozí stav do týdne 4 a 8
Změny svalové síly, hodnocené sumárním skóre Medical Research Council (MRC).
Časové okno: výchozí stav do týdne 4 a 8
výchozí stav do týdne 4 a 8
Změny v ruční dynamometrii
Časové okno: základní stav do 8. týdne
základní stav do 8. týdne
Rozdíly (léčené versus simulované) a změny v pomalé vitální kapacitě (SVC)
Časové okno: od výchozího stavu do měsíce 6
od výchozího stavu do měsíce 6
Rozdíly (léčené versus simulované) a změna plazmatických hladin NfL
Časové okno: výchozí stav do měsíce 6
Kandidátské biomarkery jsou: SOD1, Ataxin 2, C90rf72, UNC13A, TDP43, stathmin 2, hladiny NfL a NfH
výchozí stav do měsíce 6
Změna amplitud evokovaného potenciálu motoru (MEP).
Časové okno: výchozí stav do týdne 4 a 8
ppTMS bude použit k posouzení změn excitability motorické kůry prostřednictvím amplitudy MEP (měřeno v milivoltech)
výchozí stav do týdne 4 a 8
Změna prahu klidového motoru
Časové okno: výchozí stav do týdne 4 a 8
RMT bude zaznamenáváno pro posouzení základní dráždivosti motorické kůry (měřeno jako procento maximálního výstupu stimulátoru)
výchozí stav do týdne 4 a 8
Změna intrakortikální facilitace
Časové okno: výchozí stav do týdne 4 a 8
K posouzení synaptické excitability bude měřena ICF
výchozí stav do týdne 4 a 8

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna úrovní biomarkeru SOD1 v nEV z plazmy
Časové okno: výchozí stav do týdne 4 a 8
výchozí stav do týdne 4 a 8
Změna úrovní biomarkeru Ataxin 2 v nEV z plazmy
Časové okno: výchozí stav do týdne 4 a 8
výchozí stav do týdne 4 a 8
Změna úrovní biomarkeru C9orf72 v nEV z plazmy
Časové okno: výchozí stav do týdne 4 a 8
výchozí stav do týdne 4 a 8
Změna hladin biomarkeru UNC13A v nEV z plazmy
Časové okno: výchozí stav do týdne 4 a 8
výchozí stav do týdne 4 a 8
Změna hladin biomarkeru TDP43 v nEV z plazmy
Časové okno: výchozí stav do týdne 4 a 8
výchozí stav do týdne 4 a 8
Změna úrovní biomarkeru Stathmin 2 v nEV z plazmy
Časové okno: výchozí stav do týdne 4 a 8
výchozí stav do týdne 4 a 8
Změna hladin NfH v nEV z plazmy
Časové okno: výchozí stav do týdne 4 a 8
výchozí stav do týdne 4 a 8

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. října 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. listopadu 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

8. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

8. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NEU-TPS-ALS-01
  • FUSF-RAP-S-23-00096 (Jiné číslo grantu/financování: Focused Ultrasound Foundation and ALS Foundation. USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

zajistíme přístup k protokolu, SAP a ICF

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

protokol bude zveřejněn jako doplňkový materiál. SAP a ICF budou poskytnuty na základě přiměřené žádosti

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .