Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vztah mezi prognózou operace hluboké mozkové stimulace subtalamického jádra účinkem mikroléze a polohou elektrody (Microlesion Ef)

10. listopadu 2024 aktualizováno: Second Affiliated Hospital of Nanchang University

POZADÍ: Parkinsonova nemoc (PD) je běžná pohybová porucha, jejíž hlavní příznaky zahrnují klidový třes, rigiditu a bradykinezi. Hluboká mozková stimulace (DBS) se stala jedním z nejúčinnějších způsobů léčby PD implantací elektrod do specifických hlubokých mozkových jader ke zmírnění motorických příznaků u pacientů s PD. Během implantace elektrod v proceduře DBS vznikají malé léze známé jako efekt mikrolézí, které během krátké doby zmizí. Účinnost MLE pozitivně koreluje s celkovou účinností DBS, ale zda je účinnost MLE ovlivněna symptomy, nebylo dosud zkoumáno a k dalšímu ověření je zapotřebí studie velkého vzorku. Tato studie si klade za cíl prozkoumat vztah mezi umístěním implantace elektrody a predikcí účinnosti MLE produkovanou operací STN-DBS u pacientů s PD, posoudit korelaci mezi umístěním implantace elektrody a účinností DBS u pacientů s PD a analyzovat roli mozkových sítí v proces. Studie bude také analyzovat vztah mezi mikrodestruktivními účinky a dlouhodobou účinností DBS, poskytne efektivnější predikci účinnosti a přesnější výběr míst implantace elektrod pro léčbu DBS u pacientů s PD. Tato studie povede klinickou praxi léčby DBS u pacientů s PD a poskytne důležitou referenci pro budoucí výzkum v příbuzných oborech.

Cíl: Pacienti s primární Parkinsonovou nemocí ve věku 18 až 75 let splňující operační kritéria STN-DBS Cíl: Sledovat vztah mezi předpokládanou účinností a místem implantace STN-DBS pro MLE v chirurgii PD

Přehled studie

Postavení

Zápis na pozvánku

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, Čína
        • The Second Affiliated Hospital of Nanchang University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Jako subjekty byli shromážděni pacienti s idiopatickou Parkinsonovou chorobou, kteří následně konzultovali druhou přidruženou nemocnici na PD-specializované ambulanci univerzity Nanchang.

Popis

Kritéria zahrnutí:

  1. Idiopatická Parkinsonova nemoc
  2. Věk od 18 do 80 let
  3. Provedena oboustranná STN-DBS

Kritéria vyloučení:

  1. Nesplňuje chirurgická kritéria STN-DBS
  2. Pacienti s výrazně posunutou polohou implantace elektrody (zobrazení)
  3. nesplňující kritéria pro libovolnou kohortu za podmínek expozice;
  4. Pacienti, kteří nejsou schopni dobrovolně podepsat informovaný souhlas;
  5. Pacienti, kteří nesouhlasí se spoluprací při následných návštěvách

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Porovnání účinnosti MLE a DBS
Časové okno: Od výchozího stavu do 24 hodin, 48 hodin, 7 dní, 6 měsíců, jeden rok po operaci
Na základě míry zlepšení krátkodobých pooperačních skóre MDS UPDRS-III ve srovnání s výchozími skóre MDS UPDRS-III byly tři podskupiny rozděleny v každé kohortě na skupinu <20 %, skupinu 20 %-40 % a skupinu >40 % skupiny. Obecné statistické analýzy skóre MDS UPDRS-III byly provedeny pro každou podskupinu v každé kohortě a byl vypočten průměr a standardní odchylka. Analýza Pearsonova korelačního koeficientu byla provedena na datech skóre MDS UPDRS-III. Údaje o skóre MDS UPDRS-III různých podskupin v různých kohortách byly normalizovány tak, aby zahrnovaly krátkodobé pooperační skóre MDS UPDRS-III jako nezávislou proměnnou a pooperační skóre MDS UPDRS-III po spuštění jako závislou proměnnou a zahrnovaly základní období, pooperační po zahájení, pooperační 6měsíční a 12měsíční skóre MDS UPDRS-III jako kovariát, byla provedena ANCOVA, aby byly pozorovány rozdíly a korelace každého datového uzlu.
Od výchozího stavu do 24 hodin, 48 hodin, 7 dní, 6 měsíců, jeden rok po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Porovnání účinnosti poloh elektrod ve vztahu k různým polohám nucleus pulposus
Časové okno: Od výchozího stavu do 24 hodin, 48 hodin, 7 dní, 6 měsíců, jeden rok po operaci
Rekonstrukce polohy elektrody byla provedena na všech zobrazovacích datech subjektu. Míry zlepšení a průměrné míry zlepšení byly vypočteny pro skóre MDS UPDRS-III v krátkodobém pooperačním období, po zahájení operace a 6 a 12 měsíců po operaci ve srovnání s výchozí hodnotou. Pro každou podskupinu v každé kohortě byly provedeny regionální analýzy MLE, byly vypočteny tepelné mapy účinnosti polohy elektrody a tepelné mapy byly kvalitativně analyzovány, aby se diskutoval vztah mezi polohou elektrody a účinností.
Od výchozího stavu do 24 hodin, 48 hodin, 7 dní, 6 měsíců, jeden rok po operaci
Porovnejte krátkodobou pooperační účinnost s pooperační účinností po zahájení léčby
Časové okno: Od výchozího stavu do 24 hodin, 48 hodin, 7 dní, 6 měsíců, jeden rok po operaci
Míry zlepšení v rámci kohorty byly vypočteny a analyzovány s obecnými statistikami pro krátkodobé pooperační, pooperační boot-up a pooperační 6měsíční a 12měsíční srovnání výchozích skóre MDS UPDRS-III a střední a standardní odchylky zlepšení. byly vypočteny míry v rámci kohorty pro pooperační boot-up a pooperační 6měsíční a 12měsíční srovnání výchozích skóre PDQ-39. Byly porovnány rozdíly v průměrné míře zlepšení v každém časovém bodě v rámci kohorty a byly provedeny lineární regresní analýzy míry zlepšení, aby se kvalitativně analyzoval vztah mezi krátkodobými pooperačními výsledky a dlouhodobými pooperačními výsledky po zahájení operace a po operaci.
Od výchozího stavu do 24 hodin, 48 hodin, 7 dní, 6 měsíců, jeden rok po operaci
Porovnejte rozdíl v rychlosti zlepšení skóre MDS UPDRS-III v pooperačním období před otevřením
Časové okno: Od výchozího stavu do 24 hodin, 48 hodin, 7 dní, 6 měsíců, jeden rok po operaci
Obecné statistické analýzy skóre MDS UPDRS-III v rámci kohorty, podskupin v rámci kohorty a podskupin v rámci podskupin a míry zlepšení ve srovnání s výchozí hodnotou byly provedeny za účelem srovnání rozdílů v datech mezi kohortami, podskupinami a podskupinami v rámci kohorty a Pearsonovou korelační analýza, analýza rozptylu (ANOVA) a kvalitativní analýzy byly použity ke sledování účinnosti pooperačního MLE.
Od výchozího stavu do 24 hodin, 48 hodin, 7 dní, 6 měsíců, jeden rok po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. listopadu 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. července 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. listopadu 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

12. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

12. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • LC23DBSIIT-HW02

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .