Vztah mezi prognózou operace hluboké mozkové stimulace subtalamického jádra účinkem mikroléze a polohou elektrody (Microlesion Ef)
POZADÍ: Parkinsonova nemoc (PD) je běžná pohybová porucha, jejíž hlavní příznaky zahrnují klidový třes, rigiditu a bradykinezi. Hluboká mozková stimulace (DBS) se stala jedním z nejúčinnějších způsobů léčby PD implantací elektrod do specifických hlubokých mozkových jader ke zmírnění motorických příznaků u pacientů s PD. Během implantace elektrod v proceduře DBS vznikají malé léze známé jako efekt mikrolézí, které během krátké doby zmizí. Účinnost MLE pozitivně koreluje s celkovou účinností DBS, ale zda je účinnost MLE ovlivněna symptomy, nebylo dosud zkoumáno a k dalšímu ověření je zapotřebí studie velkého vzorku. Tato studie si klade za cíl prozkoumat vztah mezi umístěním implantace elektrody a predikcí účinnosti MLE produkovanou operací STN-DBS u pacientů s PD, posoudit korelaci mezi umístěním implantace elektrody a účinností DBS u pacientů s PD a analyzovat roli mozkových sítí v proces. Studie bude také analyzovat vztah mezi mikrodestruktivními účinky a dlouhodobou účinností DBS, poskytne efektivnější predikci účinnosti a přesnější výběr míst implantace elektrod pro léčbu DBS u pacientů s PD. Tato studie povede klinickou praxi léčby DBS u pacientů s PD a poskytne důležitou referenci pro budoucí výzkum v příbuzných oborech.
Cíl: Pacienti s primární Parkinsonovou nemocí ve věku 18 až 75 let splňující operační kritéria STN-DBS Cíl: Sledovat vztah mezi předpokládanou účinností a místem implantace STN-DBS pro MLE v chirurgii PD
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Čína
- The Second Affiliated Hospital of Nanchang University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Idiopatická Parkinsonova nemoc
- Věk od 18 do 80 let
- Provedena oboustranná STN-DBS
Kritéria vyloučení:
- Nesplňuje chirurgická kritéria STN-DBS
- Pacienti s výrazně posunutou polohou implantace elektrody (zobrazení)
- nesplňující kritéria pro libovolnou kohortu za podmínek expozice;
- Pacienti, kteří nejsou schopni dobrovolně podepsat informovaný souhlas;
- Pacienti, kteří nesouhlasí se spoluprací při následných návštěvách
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání účinnosti MLE a DBS
Časové okno: Od výchozího stavu do 24 hodin, 48 hodin, 7 dní, 6 měsíců, jeden rok po operaci
|
Na základě míry zlepšení krátkodobých pooperačních skóre MDS UPDRS-III ve srovnání s výchozími skóre MDS UPDRS-III byly tři podskupiny rozděleny v každé kohortě na skupinu <20 %, skupinu 20 %-40 % a skupinu >40 % skupiny.
Obecné statistické analýzy skóre MDS UPDRS-III byly provedeny pro každou podskupinu v každé kohortě a byl vypočten průměr a standardní odchylka.
Analýza Pearsonova korelačního koeficientu byla provedena na datech skóre MDS UPDRS-III.
Údaje o skóre MDS UPDRS-III různých podskupin v různých kohortách byly normalizovány tak, aby zahrnovaly krátkodobé pooperační skóre MDS UPDRS-III jako nezávislou proměnnou a pooperační skóre MDS UPDRS-III po spuštění jako závislou proměnnou a zahrnovaly základní období, pooperační po zahájení, pooperační 6měsíční a 12měsíční skóre MDS UPDRS-III jako kovariát, byla provedena ANCOVA, aby byly pozorovány rozdíly a korelace každého datového uzlu.
|
Od výchozího stavu do 24 hodin, 48 hodin, 7 dní, 6 měsíců, jeden rok po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání účinnosti poloh elektrod ve vztahu k různým polohám nucleus pulposus
Časové okno: Od výchozího stavu do 24 hodin, 48 hodin, 7 dní, 6 měsíců, jeden rok po operaci
|
Rekonstrukce polohy elektrody byla provedena na všech zobrazovacích datech subjektu.
Míry zlepšení a průměrné míry zlepšení byly vypočteny pro skóre MDS UPDRS-III v krátkodobém pooperačním období, po zahájení operace a 6 a 12 měsíců po operaci ve srovnání s výchozí hodnotou.
Pro každou podskupinu v každé kohortě byly provedeny regionální analýzy MLE, byly vypočteny tepelné mapy účinnosti polohy elektrody a tepelné mapy byly kvalitativně analyzovány, aby se diskutoval vztah mezi polohou elektrody a účinností.
|
Od výchozího stavu do 24 hodin, 48 hodin, 7 dní, 6 měsíců, jeden rok po operaci
|
|
Porovnejte krátkodobou pooperační účinnost s pooperační účinností po zahájení léčby
Časové okno: Od výchozího stavu do 24 hodin, 48 hodin, 7 dní, 6 měsíců, jeden rok po operaci
|
Míry zlepšení v rámci kohorty byly vypočteny a analyzovány s obecnými statistikami pro krátkodobé pooperační, pooperační boot-up a pooperační 6měsíční a 12měsíční srovnání výchozích skóre MDS UPDRS-III a střední a standardní odchylky zlepšení. byly vypočteny míry v rámci kohorty pro pooperační boot-up a pooperační 6měsíční a 12měsíční srovnání výchozích skóre PDQ-39.
Byly porovnány rozdíly v průměrné míře zlepšení v každém časovém bodě v rámci kohorty a byly provedeny lineární regresní analýzy míry zlepšení, aby se kvalitativně analyzoval vztah mezi krátkodobými pooperačními výsledky a dlouhodobými pooperačními výsledky po zahájení operace a po operaci.
|
Od výchozího stavu do 24 hodin, 48 hodin, 7 dní, 6 měsíců, jeden rok po operaci
|
|
Porovnejte rozdíl v rychlosti zlepšení skóre MDS UPDRS-III v pooperačním období před otevřením
Časové okno: Od výchozího stavu do 24 hodin, 48 hodin, 7 dní, 6 měsíců, jeden rok po operaci
|
Obecné statistické analýzy skóre MDS UPDRS-III v rámci kohorty, podskupin v rámci kohorty a podskupin v rámci podskupin a míry zlepšení ve srovnání s výchozí hodnotou byly provedeny za účelem srovnání rozdílů v datech mezi kohortami, podskupinami a podskupinami v rámci kohorty a Pearsonovou korelační analýza, analýza rozptylu (ANOVA) a kvalitativní analýzy byly použity ke sledování účinnosti pooperačního MLE.
|
Od výchozího stavu do 24 hodin, 48 hodin, 7 dní, 6 měsíců, jeden rok po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LC23DBSIIT-HW02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .