Role elektrokardiografických abnormalit v predikci úmrtnosti u pacientů s izolovaným traumatickým poraněním mozku
Nejčastějšími příčinami změn EKG z chirurgického hlediska jsou extradurální krvácení, intracerebrální krvácení, intraventrikulární krvácení a subarachnoidální krvácení. Předchozí studie zaznamenala změny vlny ST-T u 41,5 % pacientů s akutním poraněním mozku. V jiné práci existoval prodloužený QT interval u (42,4 %) zahrnutých pacientů, ST deprese (3,4 %), ST elevace (3,4 %) a morfologické end-repolarizační abnormality (10,2 %). Jedna práce uvádí, že invertovaná vlna T převládala u 2 % studované populace při přijetí a 0 po 24 hodinách od přijetí. Prognostická hodnota abnormalit EKG na osud pacienta s TBI je stále předmětem výzkumu.
V této studii se zaměřujeme na sledování jakékoli korelace mezi změnami na EKG u pacientů s izolovanou TBI, kteří budou ošetřovat ED v univerzitní nemocnici v Assiutu.
Cíl studia:
Prediktivní hodnota v mortalitě na abnormality EKG u pacientů s izolovaným traumatickým poraněním mozku (TBI).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Traumatické poranění mozku (TBI) je postižení mozku, ke kterému dochází v důsledku vnějšího tupého nebo penetrujícího poranění hlavy. Může to být důsledkem výstřelu, autonehody, pádu, napadení nebo dokonce sebevraždy. V poslední době je TBI považován za jednu z hlavních příčin invalidity a smrti. Také variantní neurologická onemocnění, např. neurodegenerativní a demenciální onemocnění jsou uváděna jako dlouhodobá komplikace TBI. Podle Global Burden of Diseases (GBD) je TBI definována jako vnější síla působící na hlavu, která způsobuje různé stupně poškození mozku a je klasifikována na mírné, střední a těžké typy podle Glasgow Coma Score (GCS). Celosvětově v roce 2014 epidemiologické odhady uváděly 2,53 milionu návštěv pohotovostního oddělení souvisejícího s TBI (ED) z dokumentace CDC a v roce 2019 byl výskyt TBI 27,16 milionu, což představuje 346 na 100 000 obyvatel a ovlivňuje globální ekonomiku, což z něj činí hlavní problém veřejného zdraví. .
Protože TBI je komorbidní, invalidizující a významný faktor v celosvětové morálce; je vedeno mnoho výzkumných prací týkajících se patofyziologie, epidemiologie, rizikových faktorů, managementu a léčby, zejména v neurochirurgické oblasti. Z etiologického hlediska je nejčastějším faktorem TBI pád následovaný motorickými a motorickocyklickými nehodami. Pokud jde o věk, nejzranitelnější skupinou jsou starší lidé ve věku nad 65 let následovaní pediatry ve věku do 4 let.
Epidemiologické odhady o TBI a její úmrtnosti čelí obtížím, protože některé mírné případy nejdou na ED a některé ze závažných případů zemřely po nehodě.
v posledním desetiletí výzkumné práce uváděly změny a abnormality na elektrokardiogramu (EKG) u pacientů s poraněním mozku, ať už je patologické jako mrtvice nebo traumatické působením vnější síly. Příčina změn na EKG u pacientů s TBI se stále hledá, ale jedno z vysvětlení naznačuje, že k nim dochází v důsledku autonomní nestability a srdeční dysfunkce jako změny podobné ischemii myokardu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Yomna Mohamed Abdellatif, resident doctor
- Telefonní číslo: +20 10 10008691
- E-mail: ala223897@gmail.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Dospělí pacienti ve věku ≥ 18 let.
- U hospitalizovaného pacienta s diagnózou jakéhokoli stupně izolovaného TBI.
Kritéria vyloučení:
Pediatričtí pacienti s TBI ve věku do 18 let.
- Polytraumatičtí pacienti.
- Srdeční zástava po traumatu před příjezdem ED.
- Srdeční pacienti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
skupina 1
Pacienti s traumatickým poraněním mozku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mortalita pacientů s TBI se změnami EKG
Časové okno: 48 hodin
|
Počet úmrtí u pacientů s TBI se změnami EKG
|
48 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- GBD 2019 Mental Disorders Collaborators. Global, regional, and national burden of 12 mental disorders in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Psychiatry. 2022 Feb;9(2):137-150. doi: 10.1016/S2215-0366(21)00395-3. Epub 2022 Jan 10.
- Beverland DE, Rutherford WH. An assessment of the validity of the injury severity score when applied to gunshot wounds. Injury. 1983 Jul;15(1):19-22. doi: 10.1016/0020-1383(83)90156-0.
- Gu D, Ou S, Liu G. Traumatic Brain Injury and Risk of Dementia and Alzheimer's Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. Neuroepidemiology. 2022;56(1):4-16. doi: 10.1159/000520966. Epub 2021 Nov 24.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ECG Traumatic brain Injury
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .