CardiolRx u rekurentní perikarditidy po vysazení blokátoru IL-1 (MAVERIC)
DOPAD CardiolRxTM ZA 6 měsíců po vysazení blokátoru IL-1 u pacientů s perikarditidou – MAVERIC-2 A Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 2/3
Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 2/3. Pacienti s anamnézou recidivující perikarditidy, kteří jsou léčeni blokátorem IL-1 po dobu nejméně 12 měsíců s plánovaným ukončením léčby, budou osloveni s potenciální účastí ve studii.
Dvojitě zaslepená léčba bude zahájena 10 - 14 dní před poslední plánovanou dávkou blokátoru IL-1 a bude pokračovat po dobu 24 týdnů.
Cílem je posoudit, zda u pacientů, kteří přeruší léčbu blokátorem IL-1 pro recidivující perikarditidu, nedochází při léčbě přípravkem CardiolRx k recidivě perikarditidy.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie fáze 2-3. Primárním cílem je posoudit, zda pacienti s rekurentní perikarditidou závislou na blokátoru IL-1 mohou přerušit léčbu blokátorem IL-1 a zůstat bez recidivy během léčby CardiolRx.
Po obdržení informovaného souhlasu budou pacienti vyšetřeni na způsobilost. Základní hodnocení budou provedena během screeningu do 7 dnů ode dne 1 (návštěva 1) a zahrnují následující: fyzikální vyšetření, vitální funkce, nejvyšší skóre bolesti NRS během posledních 7 dnů ode dne 1, 12svodové EKG; hematologie (CBC s diferenciálem) a biochemie krve (včetně kompletního metabolického panelu: sodík, draslík, vápník, glukóza, ALT/AST, bilirubin, alkalická fosfatáza, dusík močoviny v krvi (BUN), kreatinin/eGFR), C-SSRS a těhotenství test pro ženy ve fertilním věku.
Vhodní pacienti budou 1. den randomizováni buď do skupiny CardiolRx, nebo do odpovídajícího placeba. Dvojitě zaslepená zkušební terapie bude zahájena večer 1. dne, 10 - 14 dní před poslední plánovanou dávkou blokátoru IL-1 a poté, co jsou dokončena všechna základní hodnocení. Zkušební terapie bude podávána po dobu 24 týdnů.
Konečné hodnocení účinnosti se uskuteční 24 týdnů po zahájení zkušební terapie a bude zahrnovat fyzické vyšetření, vitální funkce, skóre bolesti NRS, 12svodové EKG, stejně jako laboratorní vyšetření (včetně těhotenského testu u žen ve fertilním věku) a C -SSRS.
Bezpečnostní následná návštěva bude naplánována 4 týdny po posledním podání zkušební terapie.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Andrea B Parker, MSc., PhD
- Telefonní číslo: +1 289 910 0862
- E-mail: andrea.parker@cardiolrx.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Heather Dalgleish, MSc.
- Telefonní číslo: +1 289 910 0384
- E-mail: heather.dalgleish@cardiolrx.com
Studijní místa
-
-
-
Milan, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Fatebenefratelli Hospital Milano
-
Kontakt:
- Antonio Brucato, MD
- E-mail: antonio.brucato@unimi.it
-
Padua, Itálie
- Zatím nenabíráme
- University of Padua
-
Kontakt:
- Alida Caforio, MD
- E-mail: alida.caforio@unipd.it
-
Torino, Itálie
- Zatím nenabíráme
- University Hospital
-
Kontakt:
- Alessandro Andreis, MD
- E-mail: alessandro.andreis@unito.it
-
Udine, Itálie
- Zatím nenabíráme
- University Hospital Udine
-
Kontakt:
- Valentino Collini, MD
- E-mail: valentino.collini@asufc.sanita.fvg.it
-
-
-
-
-
Montreal, Kanada
- Nábor
- Jewish General Hospital
-
Kontakt:
- Vartan Mardigyan, MD
- E-mail: vartan.mardigyan@mail.mcgill.ca
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85054
- Nábor
- Mayo Clionic Arizona
-
Kontakt:
- Chadi Ayoub, MD
- E-mail: ayoub.chadi@mayo.edu
-
-
California
-
Irvine, California, Spojené státy, 92697
- Nábor
- UCI Health
-
Kontakt:
- Amin Sabet, MD
- E-mail: sabeta1@hs.uci.edu
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92037
- Nábor
- Altman Clinical and Translational Research Institute
-
Kontakt:
- Ajit Raisinghani, MD
- E-mail: araisinghani@health.ucsd.edu
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Nábor
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Kontakt:
- Paul Marano, MD
- E-mail: Paul.Marano@cshs.org
-
Santa Monica, California, Spojené státy, 90404
- Nábor
- Pacific Heart Institute at Cedars-Sinai
-
Kontakt:
- Rigved Tadwalker, MD
- E-mail: rtadwalkar@pacificheart.com
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
- Nábor
- Mayo Clinic Florida
-
Kontakt:
- Prajwal Reddy, MD
- E-mail: reddy.prajwal@mayo.edu
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60208
- Nábor
- Northwestern University
-
Kontakt:
- Mohammed Al-Kazaz, MD
- E-mail: mohamed.alkazaz@nm.org
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205
- Nábor
- Johns Hopkins University
-
Kontakt:
- Luigi Adamo, MD
- E-mail: ladamo2@jhmi.edu
-
Columbia, Maryland, Spojené státy, 21044
- Nábor
- MedStar Health Institute
-
Kontakt:
- Syed Haider, MD
- E-mail: Waqas.Haider@medstar.net
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Nábor
- Massachusetts General Hospital
-
Kontakt:
- Jonathan Salik, MD
- E-mail: jsalik@mgh.harvard.edu
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
- Nábor
- Minneapolis Heart Institute
-
Kontakt:
- David Lin, MD
- E-mail: David.Lin@allina.com
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Nábor
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Sushil A Luis, MD
- E-mail: luis.s@mayo.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- Nábor
- NYU Langone Health
-
Kontakt:
- Michael Garshick, MD
- E-mail: michael.garshick@nyulangone.org
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Nábor
- Columbia University - New York Presbyterian
-
Kontakt:
- Dor Lotan, MD
- E-mail: dl3491@cumc.columbia.edu
-
New York, New York, Spojené státy, 11030
- Nábor
- Lenox Hill Hospital
-
Kontakt:
- Dennis Finkielstein, MD
- E-mail: DFinkielstei@northwell.edu
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Nábor
- Cleveland Clinic
-
Kontakt:
- Saberio Lo Presti Vega, MD
- E-mail: LOPRESS2@ccf.org
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Nábor
- Houston Methodist Hospital
-
Kontakt:
- Maan Malahfji, MD
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
- Nábor
- University of Utah Hospital
-
Kontakt:
- Libo Wang, MD
- E-mail: Libo.Wang@utah.edu
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Spojené státy, 05401
- Nábor
- University of Vermont
-
Kontakt:
- Tracy Hagerty, MD
- E-mail: tracy.hagerty@uvmhealth.org
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22903
- Nábor
- University of Virginia
-
Kontakt:
- Antonio Abbate, MD
- E-mail: antonio.abbate@virginia.edu
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23219
- Nábor
- Virginia Commonwealth University
-
Kontakt:
- Georgia Thomas, MD
- E-mail: georgia.thomas@vcuhealth.org
-
-
-
-
-
Athens, Řecko
- Nábor
- Hippokration General Hospital
-
Kontakt:
- George Lazaros, MD
- E-mail: glaz35@hotmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Muž nebo žena starší 18 let
Anamnéza rekurentní perikarditidy* se stabilním onemocněním a v současné době léčena blokátorem IL-1, jehož léčba je plánována na ukončení. Stabilní onemocnění je definováno jako:
- léčba blokátorem IL-1 po dobu alespoň 12 měsíců;
- bez recidivy perikarditidy po dobu alespoň 6 měsíců a tato recidiva, pokud je přítomna, musela nastat v souvislosti s přerušením nebo snižováním dávky blokátoru IL-1; a
- léčba s nezměněnou dávkou a režimem na blokátoru IL-1 po dobu alespoň 3 měsíců před randomizací.
- Bolest při perikarditidě větší nebo rovna 2 na 11bodové numerické hodnotící škále (NRS) alespoň za posledních 7 dní
- C-reaktivní protein (CRP**) < 1,0 mg/dl během 7 dnů screeningu před 1. dnem (1. návštěva)
- Pacienti mužského pohlaví s partnerkami ve fertilním věku, kteří podstoupili vasektomii nebo jsou ochotni používat metody dvojité bariérové antikoncepce během provádění studie a po dobu 2 měsíců po poslední dávce zkušební léčby
- Ženy ve fertilním věku, které jsou ochotny používat přijatelnou metodu antikoncepce počínaje podáváním zkušebního léku a minimálně 2 měsíce po ukončení zkoušky. V opačném případě musí být ženy po menopauze (alespoň 1 rok nepřítomnost vaginálního krvácení nebo špinění a potvrzená folikuly stimulujícím hormonem [FSH] ≥ 40 mIU/ml [nebo ≥ 40 IU/l], pokud jsou méně než 2 roky po menopauze) nebo musí být chirurgicky sterilní .
Kritéria vyloučení:
- Recidiva (recidiva) perikarditidy během léčby blokátorem IL-1 bez přerušení nebo zužování blokátoru IL-1
- Diagnóza perikarditidy, která je sekundární ke specifickým zakázaným etiologiím, včetně tuberkulózy (TB); neoplastické, purulentní nebo radiační etiologie; posttorakální tupé poranění (např. nehoda motorového vozidla); systémové autoimunitní onemocnění (např. systémový lupus erythematodes)
- Primární diagnóza myokarditidy (diagnóza myoperikarditidy je akceptována)
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) < 30 ml/min na začátku
- Zvýšená alaninaminotransferáza (ALT) nebo aspartátaminotransferáza (AST) > 5násobek horní hranice normy (ULN) nebo ALT nebo AST > 3x ULN plus bilirubin > 2x ULN
- Sepse, definovaná jako zdokumentovaná bakteriémie na začátku nebo jiná neléčená nebo nekontrolovaná bakteriální infekce*
- Předchozí anamnéza setrvalých komorových arytmií
- Anamnéza diagnostikovaného syndromu dlouhého QT intervalu
- QTc interval > 500 ms na začátku
- Vykazuje sebevražedné sklony, jak je definováno odpovědí „ano“ na otázku 4 nebo 5 Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), podávané na začátku
- V současné době se účastní jakékoli výzkumné studie zahrnující zkoumané léky nebo zařízení
- Neschopnost nebo neochota dát informovaný souhlas
- Pokračující zneužívání drog nebo alkoholu podle názoru vyšetřovatele
- na jakémkoli kanabinoidu během posledního měsíce a neochoten zdržet se všech konopných produktů po dobu trvání zkoušky
- Těhotné nebo kojící
- Současná diagnostika rakoviny, s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže
- Jakýkoli faktor, kvůli kterému by bylo nepravděpodobné, že by pacient mohl dodržet zkušební postupy
- Středně těžké (Child-Pugh B) nebo těžké (Child-Pugh C) poškození jater
Před randomizací dostával systémová imunomodulační činidla:
- Methotrexát (do 2 týdnů)
- Azathioprin (do 24 týdnů)
- Cyklosporin (do 24 týdnů)
- Intravenózní imunoglobulin (IVIG) (do 8 týdnů)
- Kortikosteroidy (do 4 týdnů).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: CardiolRx
|
Intervence bude podávána perorálně (stříkačkou) s jídlem dvakrát denně.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
Intervence bude podávána perorálně (stříkačkou) s jídlem dvakrát denně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
time to pericarditis recurrence
Časové okno: 24 weeks
|
time to a new episode of recurrent pericarditis* from the timepoint of stopping the IL-1 blocker to Week 24
|
24 weeks
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proportions of patients free from a new episode of recurrent pericarditis
Časové okno: 24 weeks
|
Proportions of patients free from a new episode of recurrent pericarditis from the timepoint of stopping the IL-1 blocker to week 24
|
24 weeks
|
|
Percentage of days with no or minimal pain
Časové okno: 24 weeks
|
The percentage of days with no or minimal pain as assessed by an NRS score ≤ 2 from the timepoint of stopping the IL-1 blocker to Visit 9 (Week 24)
|
24 weeks
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrné skóre bolesti
Časové okno: 8. týden, 24. týden
|
- Průměrné skóre bolesti pomocí 11-bodového NRS na návštěvě 6 (8. týden) a na návštěvě 9 (24. týden) (nejvyšší skóre bolesti zaznamenané během 7 dnů před návštěvou 6 a návštěva 9)
|
8. týden, 24. týden
|
|
Změna CRP
Časové okno: 8. týden, 24. týden
|
- Změna CRP z návštěvy 1 (1. den) na návštěvu 6 (8. týden) a návštěva 9 (24. týden)
|
8. týden, 24. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Paul Cremer, MD, Northwestern University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Imazio M, Klein AL, Brucato A, Abbate A, Arad M, Cremer PC, Insalaco A, LeWinter MM, Lewis BS, Lin D, Luis SA, Nicholls SJ, Sutej P, Wasserstrum Y, Clair J, Agarwal I, Wang S, Paolini JF; RHAPSODY Investigators. Sustained Pericarditis Recurrence Risk Reduction With Long-Term Rilonacept. J Am Heart Assoc. 2024 Mar 19;13(6):e032516. doi: 10.1161/JAHA.123.032516. Epub 2024 Mar 12.
- M Imazio, L Trotta, E Bizzi, M Pancrazi, S Wang, J Clair, A L Klein, E Tombetti, A Brucato, J F Paolini, RHAPSODY Investigators, Multi-year recurrent pericarditis disease duration in Italian patients: clinical outcomes after cessation of long-term IL-1 pathway inhibition provide insights for chronic management, European Heart Journal, Volume 45, Issue Supplement_1, October 2024, ehae666.2104, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae666.2104
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Cardiol 100-006
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .