Mobilní aplikace pro návaly horka a poruchy spánku: Randomizovaná kontrolovaná zkušební verze
Mobilní aplikace pro návaly horka a poruchy spánku (Evia): Randomizovaná kontrolovaná zkušební verze
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Prohlášení Severoamerické společnosti pro menopauzu z roku 2023 o nehormonálních intervencích pro návaly horka uznalo hypnoterapii jako doporučenou intervenci úrovně 1, což znamená, že pro tuto intervenci existují dobré a konzistentní vědecké důkazy (NAMS, 2023). Hypnoterapie návalů horka se ukázala jako účinná léčba návalů horka (návaly horka měřené denními deníky s návaly horka a škálou denních interferencí souvisejících s Hot Flash; Carpenter et al., 2001; Sloan et al., 2001) při aplikaci na obličej -to-face (Elkins et al., 2008; Elkins et al., 2013; MacLaughlan et al., 2013, přičemž u žen došlo v průměru k 70% snížení návalů horka, což je výrazně nad klinicky významnou prahovou hodnotou 50% snížení (MacLaughlan et al., Elkins et al. , 2013). Navíc bylo prokázáno, že hypnoterapie návalů horka zlepšuje kvalitu spánku (měřeno Pittsburgským indexem kvality spánku; Buysse et al., 1989) v průměru až o 50 %.
Společnost Mindset Health dále vyvinula mobilní aplikaci (Evia), která poskytuje hypnoterapii při návalech horka. Evia je aplikace, která poskytuje 5týdenní program pro hypnotické indukce a vzdělávací informace pro návaly horka. Aplikace poskytuje každodenní úkoly, jako jsou vzdělávací čtení, hypnotické indukce a sledování návalů horka. Vzhledem k nárůstu vlastnictví chytrých telefonů (Pew Research Center et al., 2021) a nárůstu vzdáleně dodávaných aplikací pro mobilní zdraví (mHealth) pro chytré telefony (Statista, 2022) je jasné, že aplikace pro chytré telefony představují strategický způsob, jak zvýšit přístup k hypnózní zásahy při návalech horka.
Dosud však neproběhla randomizovaná kontrolovaná studie hodnotící mobilní aplikaci (Evia) pro redukci návalů horka u žen v menopauze. Cílem této randomizované klinické studie proveditelnosti je vyhodnotit proveditelnost a potenciální účinnost hypnoterapie poskytované pomocí aplikace mHealth (Evia) vs. aplikace pro sledování denních návyků (aplikace Talli Care) pro snížení návalů horka a zlepšenou kvalitu spánku. Tento návrh vymezuje tři konkrétní cíle.
Cíl 1: Zhodnotit proveditelnost vzdáleného přírůstku u žen v menopauze s alespoň 36 návaly horka týdně, randomizací do obou aplikací a retenci.
Cíl 2: Zhodnotit proveditelnost sběru dat a potenciální účinnost hypnoterapie na primární a sekundární výsledky (tj. deníky s návaly horka, interference způsobené návaly horka, fyziologicky měřená frekvence návalů horka, kvalita spánku, úzkost, bušení srdce, stres).
Cíl 3: Vyhodnotit hodnocení spokojenosti a nežádoucí příhody. Po používání aplikací po dobu 5 týdnů účastníci poskytnou hodnocení spokojenosti na stupnici 0–10 (0 = zcela nespokojen a 10 = zcela spokojen. Budeme se také ptát a zaznamenávat jakékoli hlášené nežádoucí příhody související nebo nesouvisející s používáním aplikací této studie.
Cíl 4: Prozkoumat proveditelnost měření hypnotizovatelnosti a praktikovat adherenci ve zcela vzdálené studii založené na aplikacích mhealth.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Vanessa Muniz, MA
- Telefonní číslo: (956)645-8109
- E-mail: Vanessa_muniz1@baylor.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Keith Sanford, PhD
- Telefonní číslo: (254) 710-2256
- E-mail: keith_sanford@baylor.edu
Studijní místa
-
-
Texas
-
Waco, Texas, Spojené státy, 76706
- Baylor University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- 40 let nebo starší a schopni souhlasit s účastí ve studii.
- Samostatně hlášená historie minimálně 36 návalů horka týdně na začátku.
- Možnost přístupu k aplikaci, do které je účastník náhodně vybrán (aplikace Evia nebo aplikace Talli Care).
- Schopnost mluvit a rozumět anglicky. Neanglicky mluvící nejsou v této studii zohledněni, protože aplikace jsou v současnosti nabízeny pouze v angličtině.
Kritéria vyloučení:
- Nové nebo změny v současném používání jakéhokoli předpisu nebo léčby komplementární a alternativní medicíny (CAM) pro návaly horka během trvání intervence. [Pokud účastník již používá jakýkoli předpis nebo CAM, bude požádán, aby uvedl podrobnosti o složkách, dávce a frekvenci. Bude jim umožněno účastnit se studie, pokud souhlasí s tím, že po dobu své účasti ve studii nebudou žádné změny a jinak splní kritéria pro zařazení.]
- Nemá přístup k chytrému telefonu
- Těžké nebo nestabilní lékařské nebo psychiatrické onemocnění.
- Současné použití hypnózy pro jakýkoli stav.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aplikace hypnoterapie
Účastníci experimentální části budou požádáni, aby se zapojili do mobilní zdravotní aplikace, která poskytuje hypnoterapii a vzdělávací zdroje přizpůsobené pro zvládnutí návalů horka.
Aplikace hypnoterapie nabízí strukturovaný 5týdenní program upravený z protokolu hypnózy, který byl testován v různých randomizovaných klinických studiích (Elkins et al., 2008; Elkins et al., 2013).
Během 5týdenního programu se uživatelé zapojují do každodenních činností, jako je čtení krátkých vzdělávacích materiálů, absolvování hypnotických sezení a sledování návalů horka.
Aplikace také nabízí uživatelům volitelnou hypnoterapii pro zlepšení kvality spánku.
Aplikace hypnoterapie využívá zvukové nahrávky k poskytování hypnoterapie na dálku, které se skládají z technik mentálního zobrazování zaměřených na pocity chladu, jako je představa chladného vánku, sněhu a pocitu klidu.
|
Program Evia zahrnuje tři části starosty, 1. Program hypnoterapie pro snížení návalů horka, 2. Vzdělávací čtení o návalech horka a tématech souvisejících s menopauzou, 3. Denní sledování návalů horka. Hypnoterapie je dodávána v krátkých, denních 10-20 minutových audio nahrávkách, které zahrnují četné návrhy na ochlazení a relaxaci (tj. chladný vánek, zasněžené hory, hluboké jezero) po dobu pěti týdnů. Program hypnoterapie je založen na předchozích randomizovaných kontrolovaných studiích pro snížení návalů horka (Elkins et al., 2008; Elkins et al., 2013).
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Aplikace pro sledování zdraví a návyků
Účastníci zařazení do srovnávací skupiny budou požádáni, aby se zapojili do každodenní aplikace pro sledování zdraví a návyků, účastníci budou mít bezplatný přístup k ovládací aplikaci a budou požádáni, aby aplikaci používali po dobu pěti týdnů.
Aplikace poskytuje uživatelům rozhraní, které usnadňuje sledování příznaků, fyzické aktivity, léků a další.
Účastníci budou požádáni, aby sledovali počet návalů horka, kvalitu spánku a další příznaky a návyky související se zvládáním návalů horka.
Pokyny týkající se návrhů, co sledovat a jak maximalizovat využití aplikace, poskytne účastníkům náš koordinátor výzkumu.
Data nebudou z aplikace shromažďována.
|
Shromažďování údajů o závažnosti a frekvenci návalů horka bude zrcadlit denní sledování návalů, které nabízí intervenční skupina (aplikace Evia), a zohlední čas a strukturovanou kontrolu pozornosti a zároveň odstraní jakékoli potenciální terapeutické účinky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hot Flash denní deníky
Časové okno: Od zápisu do konce léčby (6. týden)
|
Frekvence návalů horka a skóre návalů horka budou měřeny pomocí denních deníků s návaly horka (Sloan et al., 2001), aby se posoudila proveditelnost intervence pro snížení návalů horka ve srovnání se strukturovanou kontrolou pozornosti.
Denní deníky s návaly horka jsou spolehlivým měřítkem frekvence a závažnosti návalů horka, které se nejčastěji používají v předchozích randomizovaných kontrolních studiích využívajících hypnoterapii pro léčbu návalů horka (Barton et al., 2017; Elkins et al., 2008; Elkins et al., 2013; MacLaughlan a kol., 2013).
V denních diářích s návaly horka jsou účastníci požádáni, aby zdokumentovali své každodenní zkušenosti s návaly horka tak, jak k nim dochází, kategorizací jejich závažnosti symptomů (mírné, střední, těžké a velmi závažné).
Účastníkovo skóre návalů horka se vypočítá sečtením součinu frekvence x závažnosti návalů horka v každé kategorii.
|
Od zápisu do konce léčby (6. týden)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupnice denního rušení související s horkým bleskem
Časové okno: Od zápisu do konce léčby (6. týden)
|
Rušení každodenního života způsobené návaly horka bude posuzováno pomocí škály denních interferencí souvisejících s horkým zábleskem (HFRDIS; Carpenter et al., 2001).
HFRDIS je škála s 10 položkami, která žádá respondenty, aby na škále 0–10 hodnotili míru, do jaké návaly horka narušují různé denní aktivity a celkový požitek nebo kvalitu života.
Tato míra se ukázala jako platná a vnitřně konzistentní s hodnotou alfa 0,96
(Carpenter a kol., 2001).
HFRDIS bude podáván ve všech bodech měření (základní linie a po léčbě).
|
Od zápisu do konce léčby (6. týden)
|
|
Pittsburghský index kvality spánku
Časové okno: Od zápisu do konce léčby (6. týden)
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI; Buysse et al., 1989), 19-položkový dotazník s vlastní zprávou, bude účastníkům poskytnut ve všech třech bodech měření, aby se vyhodnotila kvalita spánku.
Předchozí výzkum prokazuje významné korelace mezi celkovými skóre PSQI a měřeními, jako je latence nástupu spánku, doba strávená vzhůru po počátečním začátku spánku a celková doba spánku zaznamenaná spánkovým deníkem a aktigrafií zápěstí (Mollayeva et al., 2016).
PSQI bude podáván ve všech bodech měření (základní linie a po léčbě).
|
Od zápisu do konce léčby (6. týden)
|
|
Leeds Sleep Evaluation Questionnaire
Časové okno: Konec léčby (6. týden)
|
Leeds Sleep Evaluation Questionnaire (LSEQ; Parrott & Hindmarch, 1980) je 10-položkový dotazník, který měří různé dimenze spánku a chování v časných ranních hodinách pro posouzení změn spánku v důsledku léčebné intervence.
Škála byla poprvé představena a ověřena v klinické studii pro účinnost temazepamu na kvalitu spánku a zlepšení chování v časných ranních hodinách (Hindmach, 1975).
|
Konec léčby (6. týden)
|
|
Dílčí škála úzkosti v nemocnici
Časové okno: Od zápisu do konce léčby (6. týden)
|
Úzkost bude měřena pomocí Hospital Anxiety Sub Scale (HADS; Zigmond & Snaith, 1983).
HADS-A je 7-položkový self-report míra generalizované úzkosti pacientů za poslední týden.
HADS-A prokázal vnitřní konzistenci v předchozích studiích s Cronbachovými alfami v rozmezí 0,68-0,93 a průměrem 0,83.
Bylo také prokázáno, že koreluje s jinými sebevyjádřenými mírami úzkosti.
HADS-A bude podáván ve všech bodech měření (základní linie a po léčbě).
|
Od zápisu do konce léčby (6. týden)
|
|
Bušení srdce
Časové okno: Od zápisu do konce léčby (6. týden)
|
Palpitace srdce budou měřeny pomocí jednopoložkového základního dotazníku.
Ženy budou požádány, aby ohodnotily své trápení spojené s "bušením srdce nebo bušením" v posledních dvou týdnech.
Dotazník bude mít pět možností, ve kterých si účastníci mohou vybrat od „vůbec ne“ (0) po „extrémně“ (5).
Jakákoli indikace bušení srdce (hodnocení 1 až 5) však bude v analýze dat uvedena jako "ano" pro palpitační potíže.
|
Od zápisu do konce léčby (6. týden)
|
|
Stupnice vnímaného stresu
Časové okno: Od zápisu do konce léčby (6. týden)
|
Škála vnímaného stresu (PSS; Cohen, 1983) je 10-položková škála, která bude měřit stres účastníků před a po období intervence.
Škála poskytuje míru, do jaké jednotlivci považují různé situace svého života za nepředvídatelné, nekontrolovatelné a přetížené, a také měří aktuální úroveň prožívaného stresu.
Položky jsou hodnoceny na stupnici od 0 do 4, přičemž vyšší skóre odráží více vnímaného stresu.
Tato míra se ukázala jako platná a vnitřně konzistentní s hodnotou alfa 0,83
(Cohen, 1983).
Tato stupnice bude nastavena na začátku a po léčbě.
|
Od zápisu do konce léčby (6. týden)
|
|
Spokojenost s aplikací a hodnocení programu
Časové okno: Konec léčby (6. týden)
|
Účastníci budou požádáni, aby ohodnotili svou celkovou úroveň spokojenosti s aplikací, kterou používali.
10bodová stupnice VAS (Wewers & Lowe, 1990) ukotvená od 0 „zcela nespokojen“ až 10 „zcela spokojen“ bude uvedena po 5 týdnech používání.
Aby bylo možné posoudit, jak účastníci vnímají hodnotu aplikace, kterou obdrží, budou dotázáni: „Jak celkově hodnotíte tento program aplikací, pokud jde o snadnost použití?“ a "Jak celkově hodnotíte tuto aplikaci s ohledem na zlepšení návalů horka?"
Odpovědi budou poskytnuty na 10bodové škále v rozmezí od 1 (špatné) do 10 (výborné) po dokončení 5 týdnů používání.
|
Konec léčby (6. týden)
|
|
Přilnavost
Časové okno: Od zápisu do konce léčby (6. týden)
|
Účastníci budou instruováni ke každodenní interakci s aplikacemi. Mindset Health poskytne protokol o aktivitě uživatele pro údaje o dodržování aplikace Evia. Kromě toho se RA budou ptát na frekvenci každodenního používání všech účastníků během týdnů 1 až 5 telefonních hovorů. Koordinátor výzkumu bude kromě nežádoucích příhod pečlivě sledovat i přírůstek a retenci. Účastníci, kteří odstoupí ze studie, budou kontaktováni a bude jim poskytnuta příležitost odpovědět na výstupní kontrolní seznam, aby zjistili důvody, proč odstoupili. |
Od zápisu do konce léčby (6. týden)
|
|
Klinická forma Elkinsovy stupnice hypnotizability
Časové okno: Konec léčby (6. týden)
|
Hypnotizovatelnost bude měřena pomocí Elkinsovy hypnotizability Scale-Clinical Form (EHS-CF; Elkins, 2013).
EHS-CF je standardizovaná stupnice hypnotizovatelnosti, která je vzdáleně spravována pomocí volání Zoom.
EHS-CF bude spravovat vyškolený postgraduální student.
EHS-CF vysoce koreluje s delšími měřítky hypnotizovatelnosti a má vynikající validitu a spolehlivost v obecné i klinické populaci (Kekecs et al., 2016; Zimmerman et al., 2024).
Aplikace EHS-CF trvá přibližně 20 minut a bude podána po zákroku.
Ti v kontrolním stavu nedokončí EHS-CF, protože nebudou vystaveni hypnóze (EHS-CF zahrnuje hypnotickou indukci).
|
Konec léčby (6. týden)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2220078
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .