Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bylinné hodnocení Artemisia Annua pro bakteriální přerůstání tenkého střeva (HERBA-SIBO)

29. května 2025 aktualizováno: National University of Natural Medicine

Bylinné hodnocení Artemisia Annua pro bakteriální přerůstání tenkého střeva: Fáze I/II třikrát maskovaná, placebem kontrolovaná studie

Bakteriální přerůstání tenkého střeva (SIBO) může způsobit příznaky, jako je nadýmání, bolest žaludku a změny ve stolici, což významně ovlivňuje kvalitu života. Mnoho lidí se syndromem dráždivého tračníku (IBS) má také SIBO a stále více se uznává, jak důležité je tento stav řešit. Artemisia annua prokázala potenciál při zvládání SIBO na základě prvních zpráv a studií naznačujících, že může bojovat proti bakteriím jako *E. coli* a *Klebsiella*, které jsou spojeny s typem SIBO, který produkuje plynný vodík.

Tato studie si klade za cíl otestovat, zda je Artemisia annua bezpečná a dobře tolerovaná u dospělých s SIBO vodíkového typu. Během pěti týdnů účastníci vezmou buď 5 gramů sušených listů Artemisia annua nebo placebo. Vědci budou monitorovat bezpečnost pomocí krevních testů, vitálních funkcí a nežádoucích účinků a budou hodnotit změny symptomů pomocí dotazníků a dechových testů.

Pokus bude zahrnovat až 32 účastníků z Portlandu v Oregonu. Účastníci budou náhodně rozděleni do léčebných skupin a ani oni, výzkumníci, ani administrátoři testu nebudou vědět, kdo dostává bylinku nebo placebo. Výsledky budou analyzovány pomocí standardních statistických metod.

Tato studie se zabývá nedostatkem výzkumu bylinné léčby SIBO. Pokud budou úspěšní, výsledky by mohly vést k rozsáhlejším studiím a pomoci rozšířit možnosti léčby pro lidi se SIBO.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pozadí: Bakteriální přerůstání tenkého střeva (SIBO) často vede k nadýmání, bolestem břicha a změně stolice a má významný dopad na kvalitu života. Zejména u pacientů se syndromem dráždivého tračníku je vysoká prevalence SIBO a v lékařské komunitě roste povědomí o dopadu tohoto stavu. Neoficiální zprávy naznačují, že Artemisia annua, tradičně používaná proti malárii, se ukázala jako slibná u jedinců se SIBO a předchozí studie naznačují, že má antimikrobiální účinky proti E. coli a Kelbsiella, bakteriím spojeným s vodíkovým podtypem SIBO. Tento protokol popisuje uspořádání trojité slepé, placebem kontrolované studie fáze II, jejímž cílem je vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost 5 g sušených listů Artemisia annua denně při léčbě dospělých s vodíkovým podtypem SIBO po dobu 5 týdnů. Sekundární cíle zahrnují dopad na závažnost symptomů a výsledky průzkumu zahrnují reakci na vodík a metan.

Metody: Trojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie s paralelním ramenem bude zahrnovat až 32 účastníků z metropolitní oblasti Portland Oregon. Účastníci podstoupí dva laktulózové dechové testy, jednou za dva týdny krevní testy a pravidelné hodnocení symptomů. Randomizace bude generována počítačem, stratifikována podle závažnosti symptomů, přičemž dodržování bude pečlivě sledováno. Výsledky budou měřit změny v laboratorních toxikologických ukazatelích, vitálních statistikách, nežádoucích účincích a závažnosti příznaků. Data budou analyzována pomocí vhodných statistických testů s hladinou významnosti nastavenou na p<0,05.

Diskuze: Toto je protokol pro fázi II studie Artemisia annua u jedinců s vodíkovým podtypem SIBO. Tato studie pomáhá řešit nedostatek formálních studií bylinné léčby SIBO a výsledky by mohly poskytnout základ pro větší studie a přispět k širším léčebným strategiím pro tento stav.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

32

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Spojené státy, 97201
        • Nábor
        • Helfgott Research Institute - National University of Natural Medicine
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Dospělí ve věku 18 let nebo starší
  • IBS-SSS skóre >175
  • Splňuje kritéria severoamerického konsenzu pro H2 SIBO
  • Ochotný užívat Artecinua™ nebo placebo jako doplněk stravy po dobu 5 týdnů
  • Ochota podstoupit dva laktulózové dechové testy a provést přípravnou dietu 24 hodin před testem a hladovět přes noc před testem
  • Ochotný absolvovat tři odběry krve a půst přes noc před odběrem
  • Umět mluvit, číst a rozumět anglicky
  • Schopnost poskytnout informovaný souhlas
  • Pro jedince ve fertilním věku, kteří jsou ochotni používat nitroděložní tělísko nebo dvě další souběžné formy antikoncepce k zabránění otěhotnění během zápisu

Kritéria vyloučení:

  • Užívání antibiotik nebo doplňků stravy 14 dní před základním dechovým testem
  • Zahájení změny stravy, léků nebo doplňkového režimu do 30 dnů
  • Hospitalizace v posledních 3 měsících
  • Ženy, které kojí, těhotné nebo plánují těhotenství v následujících 4 měsících
  • Alergie na kteroukoli složku ve studijních produktech.
  • Jedinci s chronickým onemocněním ledvin nebo jater, rakovinou, kolorektálním onemocněním a/nebo jinými vzácnými poruchami, které podle uvážení PI nebo klinického *zkoušejícího mohou ovlivnit jejich bezpečnost nebo zkreslit výsledky studie
  • Užívání jakýchkoli vysoce rizikových léků s úzkými terapeutickými indexy metabolizovaných enzymy CYP450: warfarin (CYP2C9), takrolimus/cyklosporin (CYP3A4), efavirenz (CYP2B6) a kodein (CYP2D6).
  • Léky vyžadující aktivaci pro účinnost: klopidogrel (CYP2C19), kodein (CYP2D6) a tamoxifen (CYP2D6) (citace).
  • GFR: <30 ml/min/1,73 m²
  • Hepatitida z jakékoli příčiny.
  • Nadměrná konzumace alkoholu (> sedm sklenic týdně u žen a > čtrnáct u mužů).
  • Jaterní (ALT, AST, bilirubin) a renální (kreatinin, odhadovaná GFR) parametry mimo normální rozmezí při screeningu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: artemisia annua

Intervencí je Artecinua™, což je organický prášek z listů Artemisia annua ve veganské / košer / halal kapsli. Artemisia annua L je klasifikována jako bylina „obecně považovaná za bezpečnou“ (GRAS). Účastníci budou instruováni, aby odstavili až plnou dávku 5 g podle následujícího plánu.

  1. gram (3 kapsle) 1. den,
  2. gramů (6 kapslí) 3:00, 15:00, 3. den,
  3. gramů (9 kapslí) 3:00 3/poledne 15:00 pátý den,
  4. gramů (12 kapslí) 4:00, 16:00, 16:00 7. den,
  5. gramů (15 kapslí) 5:00, 17:00, 17:00 po zbytek období intervence (4 týdny)

Nádoby ArtecinuaTM budou před podáním uchovávány v zabezpečené skříni v klimaticky kontrolovaných podmínkách a kontrolovány každý týden, aby byla zajištěna stálá okolní teplota.

Odůvodnění dávkování 5 g denně je založeno na empirických zkušenostech a je v souladu s doporučeným dávkováním lékopisem Čínské lidové republiky a bylo dříve používáno v klinických studiích

Komparátor placeba: Placebo
Vybrali jsme sušenou vojtěšku o stejné hmotnosti a dávkování k intervenčnímu produktu (5 gramů, 15 tobolek, 5:00, 17:00, 17:00 po dobu 4 týdnů intervenčního období plus další 1 týdenní období eskalace dávky aby odpovídalo dávkování přípravku Artemisia). Toto jsme zvolili jako srovnávací po konzultaci s odborníky na obsah SIBO a bylinné medicíny, protože vojtěška odpovídá struktuře a barvě Artemisia annua a v použitých dávkách neposkytuje žádné smysluplné množství FODMAP nebo antimikrobiálních fytochemikálií. Vojtěška bude pocházet z Bulk Apotherapy, LCC, a zapouzdřená ve stejném zařízení jako tobolky Artemisia. Nádoby s tobolkami s placebem budou před podáním uchovávány v zabezpečené skříni za klimaticky kontrolovaných podmínek a kontrolovány každý týden, aby byla zajištěna stálá okolní teplota.
Vybrali jsme sušenou vojtěšku o stejné hmotnosti a dávkování k intervenčnímu produktu (5 gramů, 15 tobolek, 5:00, 17:00, 17:00 po dobu 4 týdnů intervenčního období plus další 1 týdenní období eskalace dávky aby odpovídalo dávkování přípravku Artemisia). Toto jsme zvolili jako srovnávací po konzultaci s odborníky na obsah SIBO a bylinné medicíny, protože vojtěška odpovídá struktuře a barvě Artemisia annua a v použitých dávkách neposkytuje žádné smysluplné množství FODMAP nebo antimikrobiálních fytochemikálií. Vojtěška bude pocházet z Bulk Apotherapy, LCC, a zapouzdřená ve stejném zařízení jako tobolky Artemisia. Nádoby s tobolkami s placebem budou před podáním uchovávány v zabezpečené skříni za klimaticky kontrolovaných podmínek a kontrolovány každý týden, aby byla zajištěna stálá okolní teplota.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kompletní krevní obraz
Časové okno: 5 týdnů
RBC, WBC, krevní destičky
5 týdnů
Komplexní metabolický profil
Časové okno: 5 týdnů
eGFR, elektrolyty, BUN:Cr, AST, ALT, GGT, alkalická fosfatáza, bilirubin
5 týdnů
Měření vitálních funkcí (srdeční frekvence)
Časové okno: 5 týdnů
tep/min
5 týdnů
Měření vitálních funkcí (krevní tlak)
Časové okno: 5 týdnů
mmHg
5 týdnů
Měření životních funkcí (teplota)
Časové okno: 5 týdnů
stupně F
5 týdnů
Měření životních funkcí (váha)
Časové okno: 5 týdnů
kg
5 týdnů
Měření vitálních funkcí (výška)
Časové okno: 5 týdnů
metrů
5 týdnů
Měření vitálních funkcí (index tělesné hmotnosti)
Časové okno: 5 týdnů
hmotnost (kg) / [výška (m)]²
5 týdnů
Monitorování nežádoucích událostí
Časové okno: 5 týdnů
Nežádoucí události
5 týdnů
Kvalita života
Časové okno: 5 týdnů
IBS-QoL
5 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Závažnost symptomů
Časové okno: 5 týdnů
Závažnost GI symptomů (IBS-SSS)
5 týdnů
Přiměřená úleva
Časové okno: 5 týdnů
IBS-AR
5 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Odezva plynu H2
Časové okno: 5 týdnů
H2 plynový laktulózový dechový test. Den 0 až 35 rozdíl měřený A základní čárou až 90 min v každém testu.
5 týdnů
Odezva na plyn CH4
Časové okno: 5 týdnů
CH4 plynový laktulózový dechový test. Den 0 až 35 rozdíl měřený vrcholem CH4 v každém testu.
5 týdnů
Rozlišení plynu
Časové okno: 5 týdnů
H2/CH4 laktulózový dechový test. Počet pacientů s <20 ppm vzroste z výchozí hodnoty na 90 minut H2 a <10 ppm absolutně na CH4 při uzavření pokusu.
5 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. prosince 2024

První zveřejněno (Aktuální)

6. prosince 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. května 2025

Naposledy ověřeno

1. května 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • RB71024

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .