Studie stereotaktické radiochirurgie (SRS) a standardní léčby u lidí s rakovinou plic, která se rozšířila do mozku
ICON-RT: Intrakraniální konsolidace a odložení radiační terapie u pacientů, kteří dostávají schválenou CNS-aktivní systémovou terapii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Helena Yu, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3912
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Luke Pike, MD
- Telefonní číslo: 212-639-8157
- E-mail: pikel@mskcc.org
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33143
- Nábor
- BAPTIST ALLIANCE - MCI (Data Collection Only)
-
Kontakt:
- Rupesh Kotecha, MD
- Telefonní číslo: 786-596-2000
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Spojené státy, 07920
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Luke Pike, MD
- Telefonní číslo: 212-639-8157
-
Middletown, New Jersey, Spojené státy, 07748
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Luke Pike, MD
- Telefonní číslo: 212-639-8157
-
Montvale, New Jersey, Spojené státy, 07645
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Bergen (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Luke Pike, MD
- Telefonní číslo: 212-639-8157
-
-
New York
-
Commack, New York, Spojené státy, 11725
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Suffolk - Commack (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Luke Pike, MD
- Telefonní číslo: 212-639-8157
-
Harrison, New York, Spojené státy, 10604
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Westchester (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Luke Pike, MD
- Telefonní číslo: 212-639-8157
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Luke Pike, MD
- Telefonní číslo: 212-639-8157
-
Rockville Centre, New York, Spojené státy, 11553
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Nassau (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Luke Pike, MD
- Telefonní číslo: 212-639-8157
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení účastníků: Screening
- Věk ≥ 18 let
- Nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) se somatickou aktivační mutací v diagnóze EGFR, potvrzena zařazujícím pracovištěm
- Alespoň jedna intaktní mozková metastáza měřící ≥1 cm měřitelná pomocí RANO-BM na začátku před zahájením terapie TKI
- Buď TKI naivní, nebo zahájená TKI ≤ 3 měsíce před (s dokumentovaným datem zahájení a dostupnými snímky před zahájením TKI)
Kritéria vyloučení účastníků: Screening
- Nelze podstoupit MRI mozku s kontrastem
- Předchozí radioterapie zaměřená na mozek
- Důkaz leptomeningeálního onemocnění na MRI totální cytologii páteře a/nebo lumbální punkci. Ty nejsou nařízeny protokolem, ale jsou spíše na uvážení ošetřujícího lékařského týmu, jak je klinicky indikováno.
- Neurologické symptomy nebo přítomnost léze v mozkovém kmeni, motorickém pruhu nebo jiné výmluvné oblasti mozku, která je považována za oprávněnou k okamžitému zásahu SRS
- Aktivní hematologická malignita nebo histologie druhého solidního nádoru se známým tropismem CNS
- Pacienti, kteří podstoupili terapeutickou kraniotomii za účelem resekce jedné nebo více symptomatických mozkových metastáz, nejsou způsobilí, pokud jeden nebo více dalších intaktních BM nezůstane neresekováno a nesplňují kritéria velikosti (např. pacient s odstraněním 3cm symptomatické mozkové metastázy, ale má další 1,25 cm léze zbývající po operaci, zůstává způsobilá pro studii).
- Úsudek zkoušejícího, že pacient by se neměl účastnit studie, pokud je nepravděpodobné, že by dodržoval studijní postupy, omezení a požadavky.
- Těhotné ženy nebo ženy, které kojí nebo mohou otěhotnět. Pokud existuje riziko antikoncepce, musí muži a ženy používat vysoce účinnou antikoncepci po celou dobu studie a alespoň 3 měsíce po poslední léčbě. Vysoce účinná antikoncepce zahrnuje buď 2 bariérové metody (bránice, kondom partnera, měděné nitroděložní tělísko, houba nebo spermicid), nebo 1 bariérovou metodu a 1 hormonální metodu (jakékoli perorální, subkutánní, intrauterinní nebo intramuskulární registrované a prodávané antikoncepční činidlo, které obsahuje estrogen a/nebo progesteronovou látku)
Kritéria pro zařazení účastníků: Randomizace
- Přítomnost detekovatelných a neprogredujících lézí BM na zobrazení v souladu s životaschopnou reziduální chorobou
Kritéria vyloučení účastníků: Randomizace
- Progresivní onemocnění (PD) s mnohočetnými lézemi a/nebo jinými rysy, které by zaručovaly změnu v systémové léčbě, jak stanoví primární ošetřující poskytovatel
- Přítomnost BM není považována za bezpečně léčitelnou pomocí SRS, jak určil radiační onkolog
- Kompletní intrakraniální odpověď (CR)
- Více než 20 viditelných reziduálních mozkových metastáz v době zařazení (tj. po počáteční léčbě TKI). V době počáteční diagnózy před léčbou TKI však není stanovena žádná horní hranice počtu viditelných mozkových metastáz. Například pacient, který měl v době diagnózy 35 viditelných mozkových metastáz, ale po třech měsících léčby TKI mu zbývalo 10 viditelných mozkových metastáz, bude způsobilý k zařazení a randomizaci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: osimertinib a stereotaktická radiochirurgie (SRS)
|
perorální EGFR-TKI
0-20 mm-18 Gy x 1, 21 Gy x 1,9 Gy x 3 20 mm nebo větší - 9 Gy x 3, 6 Gy x 5, 5 Gy x 5 |
|
Aktivní komparátor: samotný osimertinib (standardní systémová léčba)
|
perorální EGFR-TKI
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
intrakraniální přežití bez progrese (iPFS)
Časové okno: 3 měsíce
|
Intrakraniální progrese bude hodnocena v 3měsíčních intervalech a je definována jako ≥20% zvýšení součtu nejdelší vzdálenosti vzhledem k nadiru pro cílové léze (až do max. 5 lézí; musí zahrnovat alespoň jednu lézi zvětšenou o absolutní hodnota 5 mm), jednoznačná progrese necílových lézí a/nebo přítomnost nových lézí, jak je definováno kritérii pracovní skupiny RANO-BM
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do progrese CNS
Časové okno: 9 měsíců
|
definováno jako ≥20% zvýšení součtu nejdelší vzdálenosti vzhledem k nadiru pro cílové léze (až do max. 5 lézí; musí zahrnovat alespoň jednu lézi zvětšenou o absolutní hodnotu 5 mm), jednoznačná progrese necílových lézí, a/nebo přítomnost nových lézí podle RANO-BM (22).
Smrt z jakékoli příčiny bude považována za konkurenční riziko.
|
9 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Luke Pike, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 24-378
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .