Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Randomizovaná kontrolovaná studie o účinnosti a bezpečnosti neoadjuvantní radioterapie v kombinaci se systémovou terapií u časného stádia rakoviny prsu

7. ledna 2025 aktualizováno: Xijing Hospital
Celkem bylo zařazeno 340 pacientek s časným stádiem karcinomu prsu s pozitivitou biopsií axilárních lymfatických uzlin, které byly rozděleny do dvou skupin. Kontrolní skupina dostávala neoadjuvantní systémovou terapii s následnou operací a adjuvantní radioterapií. Experimentální skupina dostávala neoadjuvantní systémovou terapii a neoadjuvantní radioterapii s následnou operací. Následně byla hodnocena léčebná odpověď rakoviny prsu, doba přežití pacientky a bezpečnost léčby.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie je randomizovaná, kontrolovaná, otevřená klinická studie, do které se plánuje zařadit 340 pacientek s časným stadiu karcinomu prsu s pozitivitou biopsií axilárních lymfatických uzlin potvrzenou. Účastníci budou rozděleni do dvou skupin. Kontrolní skupině bude podána neoadjuvantní systémová terapie, následně operace a adjuvantní radioterapie. Experimentální skupina dostane před operací neoadjuvantní systémovou terapii kombinovanou s neoadjuvantní radioterapií.

Po poskytnutí úplného informovaného souhlasu a podepsání formuláře informovaného souhlasu vstoupí způsobilí účastníci po screeningu do zkušebního období. Do 72 hodin od potvrzení zápisu zahájí účastníci neoadjuvantní terapii. Pacienti v kontrolní skupině dostanou neoadjuvantní režim systémové terapie zvolený jejich lékařem, po kterém bude následovat operace a adjuvantní radioterapie. Pacienti v experimentální skupině budou dostávat jak neoadjuvantní systémovou terapii, tak neoadjuvantní radioterapii. Oblasti radioterapie budou zahrnovat celý prs, supraklavikulární a infraklavikulární oblasti a vnitřní oblasti prsní žlázy s dávkou 50 Gy na 25 frakcí plus boost lůžka tumoru 10-16 Gy na 4-8 frakcí.

Primární koncový bod:

Reziduální rakovinová zátěž (RCB) 0/I.

Sekundární koncové body:

Přežití bez příznaků (EFS) Přežití bez invazivních onemocnění (iDFS) Celkové přežití (OS) Skóre kvality života Skóre stavu výkonu ECOG Skóre hojení chirurgických řezů Nežádoucí příhody (AE)

Kritéria zahrnutí:

Účastníci musí splňovat všechna následující kritéria, aby byli způsobilí ke zkoušce:

  1. Pacientky ve věku ≥18 let a ≤65 let s nově diagnostikovaným karcinomem prsu;
  2. Časné stadium nebo lokálně pokročilý invazivní karcinom prsu potvrzený histopatologií podle nejnovějších doporučení ASCO/CAP, splňující následující podmínky: biopsie axilárních lymfatických uzlin pozitivní; skóre výkonnostního stavu ECOG 0-1;
  3. Přítomnost alespoň jedné měřitelné léze na základě kritérií RECIST 1.1.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

340

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Čína, 710032

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Pacientky ve věku ≥18 let a ≤65 let;
  • nově diagnostikovaná rakovina prsu;
  • Biopsie axilárních lymfatických uzlin pozitivní;
  • skóre stavu výkonu ECOG 0-1;

Kritéria vyloučení:

  • metastatický karcinom prsu nebo bilaterální karcinom prsu;
  • zánětlivá rakovina prsu;
  • Těhotenství a kojení;

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Adjuvantní radioterapie
dostávají neoadjuvantní systémovou terapii, následně operaci a adjuvantní radioterapii
Experimentální: Neoadjuvantní radioterapie
podstoupit neoadjuvantní systémovou terapii kombinovanou s neoadjuvantní radioterapií před operací
Experimentální skupina dostane před operací neoadjuvantní systémovou terapii kombinovanou s neoadjuvantní radioterapií

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Reziduální rakovinová zátěž (RCB) 0/I
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby v 8 týdnech

Residual Cancer Burden (RCB) je standardizovaná metoda používaná ke kvantifikaci množství reziduálního onemocnění u pacientek s karcinomem prsu po neoadjuvantní terapii (léčbě podávané před operací). Vypočítává se na základě velikosti primárního nádoru, celularity lůžka nádoru a rozsahu postižení lymfatických uzlin. RCB se dělí do čtyř kategorií:

RCB-0: Patologická kompletní odpověď (pCR), což znamená, že v prsu nebo lymfatických uzlinách není nalezena žádná reziduální invazivní rakovina.

RCB-I: Minimální reziduální onemocnění, což naznačuje, že po léčbě zůstává velmi malé množství rakoviny.

RCB-II: Středně těžká reziduální nemoc. RCB-III: Rozsáhlá reziduální nemoc. RCB-0 a RCB-I jsou často spojeny s lepšími prognózami a vyšší mírou přežití ve srovnání s RCB-II a RCB-III

Od zařazení do ukončení léčby v 8 týdnech

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: Od zápisu do 10 let nebo smrti.
Přežití bez událostí (EFS) je definováno jako doba od randomizace do výskytu jakékoli události, včetně progrese onemocnění, přerušení léčby z jakéhokoli důvodu nebo úmrtí.
Od zápisu do 10 let nebo smrti.
Přežití bez invazivních nemocí (iDFS)
Časové okno: Od zápisu do 10 let nebo smrti.
Od zápisu do 10 let nebo smrti.
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od zápisu do 10 let nebo smrti.
Od zápisu do 10 let nebo smrti.
Skóre kvality života
Časové okno: Od zařazení do 3 let po ukončení léčby.
Od zařazení do 3 let po ukončení léčby.
Skóre stavu výkonu ECOG
Časové okno: Od zařazení do 3 let po ukončení léčby.
Od zařazení do 3 let po ukončení léčby.
Skóre hojení chirurgických řezů
Časové okno: Od zařazení do 1 roku po ukončení léčby.
Od zařazení do 1 roku po ukončení léčby.
Nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: Od zařazení do 3 let po ukončení léčby.
Od zařazení do 3 let po ukončení léčby.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

31. prosince 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2031

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. ledna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. ledna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • WZ-1

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .