Aplikace dechového cvičení u pacientek s gynekologickou rakovinou.

Když se podíváme na statistické údaje, počet jedinců s diagnostikovanou rakovinou každým rokem roste a odhaduje se, že v roce 2040 bude celosvětově přibližně 30,2 milionů nových případů rakoviny. Při pohledu na statistické údaje a literaturu se ukazuje, že díky vyvíjejícím se technologiím dochází ke zvýšení míry přežití. Rakoviny děložního čípku, endometria, vaječníků, vulvy, pochvy a vejcovodů se nazývají gynekologické rakoviny specifické pro ženy. Incidence gynekologických nádorových onemocnění u nás je podle aktuálních údajů; karcinom endometria je pátý (5,6 %), karcinom vaječníků je sedmý (3,3 %) a karcinom děložního čípku je devátý (2,3 %). Diagnóza gynekologické rakoviny je pro každou ženu začátkem náročného procesu. Emoce pociťované v době diagnózy, proces přijímání diagnózy rakoviny, sbližování se a zahájení léčby ztěžují zvládnutí. Jak onemocnění, tak léčba, jako je chirurgie, chemoterapie a radioterapie, způsobují u pacientů mnoho vážných fyzických, psychosociálních a sexuálních symptomů. Symptomy a závažnost symptomů, které pacientky pociťují, se mohou lišit v závislosti na typu, stadiu a léčbě aplikované na gynekologické rakoviny. Spolu s chemoterapií se objevují příznaky jako úzkost, změny vitálních funkcí v důsledku úzkosti, deprese, změna hmotnosti, nechuť, apatie, problémy se spánkem, změny v motorických a kognitivních činnostech, slabost nebo ztráta energie, nedostatečná péče o sebe, pocit bezcennosti, pocit viny, bezmoci, beznaděje, myšlenky na sebevraždu nebo smrt a neschopnost koncentrace lze pozorovat na různé úrovni v závislosti na klinickém průběhu onemocnění. Stručně řečeno, chorobný proces s sebou přináší fyzické, sociální, ekonomické a psychické problémy a negativně ovlivňuje kvalitu života jedince. Úzkost je přirozená reakce, kterou si jedinec vyvíjí na situace, ve kterých se necítí bezpečně. Nejistota je nejdůležitějším faktorem, který vede k úzkosti. Když nejistotu v prožívání nemoci jedinec vyhodnotí jako nebezpečí, prožívaná úzkost se ještě zvýší. Z tohoto důvodu by měl být vyhodnocen proces, který pacienti s rakovinou zažívají v důsledku nemoci samotné, toxicita způsobená léčbou a symptomy a měla by být definována jejich úzkost. Kromě diagnózy rakoviny zvyšují úzkost onkologického pacienta také symptomy způsobené léčbou. Při pohledu na studie provedené s pacienty s rakovinou se uvádí, že pacienti pociťují příznaky, jako je mukozitida, bolest, nevolnost a zvracení, anorexie, kachexie, dehydratace, změny chuti, alopecie, dušnost, sucho v ústech, únava, imunosuprese a psychické problémy. Nevolnost a zvracení, se kterými se v průběhu léčby často setkáváme, negativně ovlivňují kvalitu života pacienta a zvyšují jeho úzkost. Nevolnost a zvracení vyplývající z chemoterapeutické léčby jsou rozděleny do pěti skupin v závislosti na době vzniku a typu léčby. Akutní nevolnost a zvracení jsou definovány jako nevolnost a zvracení, které se objeví během několika minut nebo hodin po léčbě, obvykle dosáhne své nejzávažnější úrovně v 5-6 hodině a odezní do 24 hodin, opožděná nevolnost a zvracení se objeví po 24 hodině chemoterapie. , většinou do 72 hodin a u některých aplikací chemoterapie může trvat týden, anticipační nevolnost a zvracení se objeví během chemoterapie nebo před ní, průlomové zvracení je nevolnost a zvracení, které se znovu objeví během 24 hodin po chemoterapii i přes použití nejvhodnější profylaktické léčby a refrakterní zvracení je definováno jako nevolnost a zvracení, které pacient zažil během předchozího léčebného procesu, kterým nelze zabránit v důsledku profylaktické antiemetické léčby a které nereagují na další léčby aplikované na pacienta.

Ve studii provedené Farrelem a kol.; Bylo zjištěno, že fyzický funkční stav, stav výživy a kvalita života pacientů trpících nevolností a zvracením jsou negativně ovlivněny. V literatuře se uvádí, že za účelem kontroly nevolnosti a zvracení lidé stále více inklinují k používání nedrogových metod, jako je hypnoterapie, behaviorální terapie, dechová cvičení, regulace výživy a životních rutin, masáže, akupunktura a bylinné léčby. V literatuře patří dechová cvičení mezi doporučené změny životního stylu ke zmírnění nevolnosti a zvracení.

Bylo také uvedeno, že dechová cvičení, která patří mezi nezávislé ošetřovatelské iniciativy sester, snižují napětí a úzkost způsobenou stresem. Většina léčebných postupů v západní medicíně je vyjádřena jako obecná, doplňková a alternativní medicína. United States National Health Institute rozdělil tyto metody do dvou základních skupin jako "přírodní produkty" a "body-mind practices". V tomto kontextu je dechová terapie cvičením těla a mysli. „Nařízení o doplňkových a alternativních léčebných postupech u nás bylo zveřejněno v Úředním věstníku dne 27. října 2014 pod číslem 29158 a vstoupilo v platnost“. Dnes se lidé snaží naučit dýchací techniky díky jejich pozitivním účinkům při léčbě nemocí nebo při zvládání jejich symptomů. Ačkoli existují velmi omezené důkazy o léčivých účincích dechové terapie od minulosti až po současnost, je vidět, že vědeckých studií v literatuře o zdraví žen a dechové terapii v posledním desetiletí přibylo. Slova nádech, nádech, výdech se v mnoha jazycích ztotožňují s nejzákladnější energií, životní energií a kreativitou potřebnou přímo k životu a tento význam přesahuje vzduch, který dýcháme. Dech je naší primární činností, která nás provází v každé oblasti našeho života a umožňuje nám přežít zdravým způsobem kvalitní život. Když se podíváme do známé historie dechové terapie, léčivá síla dechových technik je nejdůležitější léčebnou metodou od počátku historie lidstva. Protože je známo, že je možné ovlivňovat vědomí a poskytovat fyzické uzdravení pomocí dechových technik, v duchovní a mystické tradici, která pokračovala od starověku až do současnosti, bylo vynaloženo úsilí na vytvoření rozšíření vědomí spuštěním dechu náhlými tvary. .

Při zkoumání provedených studií bylo zjištěno, že dechová cvičení jsou účinná na úzkost, kvalitu života, únavu, bolest, nevolnost, zvracení a životní funkce u pacientů. Studie ukázaly, že úzkost, nevolnost a zvracení se navzájem ovlivňují. Bylo pozorováno, že když se hladina nevolnosti a zvracení u pacientů sníží nebo když jejich nevolnost a zvracení pominou, jejich hladina úzkosti se sníží/přejde.

Cvičení bráničního dýchání se zaměřuje na zpomalení dechové frekvence. Nejdůležitějším aspektem kontroly dechu je brániční dech. Brániční dýchání se skládá z plynulého a hlubokého dechu. Jedná se o dechovou techniku, která využívá kontrakci bráničního svalu k pohybu dechu v těle směrem dolů. Bylo prokázáno, že brániční dýchání zvyšuje vitální kapacitu u pacientů s astmatem a funkční kapacitu u pacientů se srdečním selháním a chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Bylo prokázáno, že cvičení bráničního dýchání, řízené zobrazování a progresivní cvičení svalové relaxace významně zvyšují fyzické funkce a kvalitu života u pacientů s rakovinou prsu a prostaty. Hrudní dechová cvičení má za cíl uvolnit se zaměřením na dýchání a dýchání pomalu a zhluboka. Bylo prokázáno, že hrudní dechová cvičení aplikovaná dvakrát denně u gynekologických pacientek s rakovinou podstupujících chemoterapii snižují únavu. Bylo zjištěno, že nepřetržitá ošetřovatelská péče a nácvik hrudního dýchání mají pozitivní vliv na dýchací funkce, přiměřenost sebeobsluhy a délku spánku u pacientů s diagnostikovanou rakovinou plic. Ve studiích prováděných u nás jsou dechová cvičení nedostatečná u pacientek s gynekologickým nádorem, které dostávají chemoterapii. Tato studie bude provedena za účelem stanovení úrovně nevolnosti, zvracení a úzkosti aplikací dechových cvičení u pacientek s gynekologickou rakovinou.