Applicazione degli esercizi di respirazione in pazienti con cancro ginecologico.

Se si esaminano i dati statistici, il numero di persone a cui viene diagnosticato un cancro aumenta ogni anno e si stima che nel 2040 ci saranno circa 30,2 milioni di nuovi casi di cancro in tutto il mondo. Dall’esame dei dati statistici e della letteratura emerge un aumento dei tassi di sopravvivenza grazie allo sviluppo della tecnologia. I tumori della cervice, dell’endometrio, dell’ovaio, della vulva, della vagina e delle tube di Falloppio sono chiamati tumori ginecologici specifici delle donne. Secondo i dati attuali, i tassi di incidenza dei tumori ginecologici nel nostro Paese sono; il cancro dell'endometrio è al quinto posto (5,6%), il cancro dell'ovaio al settimo (3,3%) e il cancro della cervice al nono (2,3%). La diagnosi di cancro ginecologico è l'inizio di un processo difficile per ogni donna. Le emozioni provate al momento della diagnosi, il processo di accettazione della diagnosi di cancro, il ricomporsi e l’inizio del trattamento rendono difficile farvi fronte. Sia la malattia che i trattamenti come la chirurgia, la chemioterapia e la radioterapia causano ai pazienti molti gravi sintomi fisici, psicosociali e sessuali. I sintomi e la gravità dei sintomi riscontrati dalle pazienti possono variare a seconda del tipo, dello stadio e dei trattamenti applicati ai tumori ginecologici. Insieme alla chemioterapia, sintomi come ansia, cambiamenti nei segni vitali dovuti a ansia, depressione, cambiamento di peso, riluttanza, apatia, problemi del sonno, cambiamenti nelle attività motorie e cognitive, debolezza o perdita di energia, cura di sé inadeguata, sensazione di inutilità, senso di colpa, impotenza, disperazione, pensieri di suicidio o di morte e incapacità di concentrazione possono essere osservati a vari livelli a seconda del decorso clinico della malattia. In sintesi, il processo patologico porta con sé problemi fisici, sociali, economici e psicologici e incide negativamente sulla qualità della vita dell'individuo. L’ansia è una reazione naturale che un individuo sviluppa nei confronti di situazioni in cui non si sente sicuro. L’incertezza è il fattore più importante che porta all’ansia. Quando l’incertezza nell’esperienza della malattia viene valutata come un pericolo dall’individuo, l’ansia vissuta aumenta ancora di più. Per questo motivo è necessario valutare il processo vissuto dai malati di cancro a causa della malattia stessa, la tossicità creata dal trattamento e i sintomi e definire la loro ansia. Oltre alla diagnosi di cancro, anche i sintomi causati dal trattamento aumentano l’ansia del malato di cancro. Esaminando gli studi condotti con pazienti affetti da cancro, è stato riferito che i pazienti manifestano sintomi quali mucosite, dolore, nausea e vomito, anoressia, cachessia, disidratazione, alterazioni del gusto, alopecia, dispnea, secchezza delle fauci, affaticamento, immunosoppressione e problemi psicologici. Nausea e vomito, che si riscontrano frequentemente durante il processo di trattamento, influiscono negativamente sulla qualità della vita del paziente e aumentano la sua ansia. La nausea e il vomito conseguenti al trattamento chemioterapico vengono suddivisi in cinque gruppi a seconda del momento di insorgenza e del tipo di trattamento. La nausea e il vomito acuti sono definiti come nausea e vomito che si verificano entro pochi minuti o ore dopo il trattamento, di solito raggiungono il livello più grave nella 5-6a ora e scompaiono entro 24 ore, la nausea e il vomito ritardati si verificano dopo la 24a ora di chemioterapia , per lo più entro 72 ore e può durare una settimana in alcune applicazioni chemioterapiche, nausea e vomito anticipati si verificano durante o prima della chemioterapia, il vomito episodico intenso è nausea e vomito che si ripresenta entro 24 ore dalla chemioterapia nonostante l'uso del trattamento profilattico più appropriato, e il vomito refrattario è definito come nausea e vomito che il paziente ha manifestato durante il precedente processo di trattamento, che non può essere prevenuto a seguito di un trattamento antiemetico profilattico e che non risponde ai trattamenti aggiuntivi applicati al paziente.

Nello studio condotto da Farrel et al.; È stato riscontrato che lo stato fisico-funzionale, lo stato nutrizionale e la qualità della vita dei pazienti che soffrono di nausea e vomito sono influenzati negativamente. In letteratura si afferma che per controllare la nausea e il vomito le persone sono sempre più propense a utilizzare metodi non farmacologici come l'ipnoterapia, la terapia comportamentale, gli esercizi di respirazione, la regolazione dell'alimentazione e delle routine di vita, i massaggi, l'agopuntura e i trattamenti a base di erbe. In letteratura, gli esercizi di respirazione rientrano tra i cambiamenti consigliati nello stile di vita per alleviare nausea e vomito.

È stato inoltre affermato che gli esercizi di respirazione, che rientrano tra le iniziative infermieristiche indipendenti degli infermieri, riducono la tensione e l'ansia causate dallo stress. La maggior parte dei trattamenti della medicina occidentale sono espressi come medicina generale, complementare e alternativa. Il National Health Institute degli Stati Uniti ha diviso questi metodi in due gruppi fondamentali: "prodotti naturali" e "pratiche corpo-mente". In questo contesto, la terapia della respirazione è una pratica corpo-mente. 'Il Regolamento sulle pratiche di trattamenti complementari e alternativi nel nostro Paese è stato pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale il 27 ottobre 2014 con il numero 29158 ed è entrato in vigore'. Oggi le persone cercano di apprendere le tecniche di respirazione per i loro effetti positivi nel trattamento delle malattie o nella gestione dei sintomi. Sebbene esistano prove molto limitate degli effetti curativi della terapia del respiro dal passato al presente, si vede che gli studi scientifici in letteratura sulla salute della donna e sulla terapia del respiro sono aumentati nell'ultimo decennio. Le parole respiro, inspirazione, espirazione sono identificate con l'energia più basilare, l'energia vitale e la creatività necessarie direttamente per vivere in molte lingue, e questo significato va oltre l'aria che respiriamo. Il respiro è la nostra attività primaria che ci accompagna in ogni ambito della nostra vita e ci permette di sopravvivere in modo sano per una vita di qualità. Se guardiamo alla storia conosciuta della terapia del respiro, il potere curativo delle tecniche di respirazione è stato il metodo di trattamento più importante fin dall’inizio della storia umana. Poiché è noto che è possibile influenzare la coscienza e fornire guarigione fisica con tecniche di respirazione, nella tradizione spirituale e mistica che è continuata dai tempi antichi fino ai giorni nostri, sono stati compiuti sforzi per creare espansioni di coscienza innescando il respiro con forme improvvise .

Dall'esame degli studi condotti è stato stabilito che gli esercizi di respirazione sono efficaci sull'ansia, sulla qualità della vita, sull'affaticamento, sul dolore, sulla nausea, sul vomito e sui parametri vitali dei pazienti. Gli studi hanno dimostrato che ansia, nausea e vomito si influenzano a vicenda. È stato osservato che quando i livelli di nausea e vomito dei pazienti diminuiscono o quando la nausea e il vomito passano, i livelli di ansia diminuiscono/passano.

L’esercizio di respirazione diaframmatica si concentra sul rallentamento della frequenza respiratoria. L'aspetto più importante del controllo del respiro è la respirazione diaframmatica. La respirazione diaframmatica consiste in un respiro dolce e profondo. È una tecnica di respirazione che utilizza la contrazione del muscolo diaframma per spostare il respiro verso il basso nel corpo. È stato dimostrato che la respirazione diaframmatica aumenta la capacità vitale nei pazienti con asma e la capacità funzionale nei pazienti con insufficienza cardiaca e broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). È stato dimostrato che gli esercizi di respirazione diaframmatica, l’immaginazione guidata e gli esercizi di rilassamento muscolare progressivo aumentano significativamente la funzione fisica e la qualità della vita nei pazienti con cancro al seno e alla prostata. L'esercizio di respirazione toracica mira a rilassarsi concentrandosi sulla respirazione e respirando lentamente e profondamente. È stato dimostrato che l’esercizio di respirazione toracica applicato due volte al giorno nelle pazienti con cancro ginecologico sottoposte a chemioterapia riduce l’affaticamento. È stato stabilito che l’assistenza infermieristica continua e l’esercizio di respirazione toracica hanno un effetto positivo sulle funzioni respiratorie, sull’adeguatezza della cura di sé e sulla durata del sonno nei pazienti con diagnosi di cancro ai polmoni. Negli studi condotti nel nostro paese, gli esercizi di respirazione sono insufficienti nelle pazienti con cancro ginecologico sottoposte a chemioterapia. Questo studio sarà condotto per determinare i livelli di nausea, vomito e ansia applicando esercizi di respirazione a pazienti con cancro ginecologico.