Léčba rektovaginální crohnovy píštěle kombinací injekce Taam a umístění biologické zástrčky (LIPOPLUG)
Trattamento Delle Fistole Rettovaginali di Crohn Mediante Combinazine di Plug In Matrice di Colagene (SurgiMend®) ed infiltrarazione lokale di tessuto adiposo autolog microfratturato (Lipogems®)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této klinické studie je porovnat účinnost
- Obvodová infiltrace mikrofraktové autologní tukové tkáně v kombinaci s umístěním biologické protézy v traktu píštěle versus
- Endoanální slizniční klapka z hlediska klinického a radiologického hojení (kombinovaná remise)
U pacientů s Crohnovým rektovaginálním fistulou refrakterní na standardní léčbu,
Sekundárními cíli jsou zlepšení klinického výsledku (klinická remise, klinická reakce, selhání), čas uplynul mezi chirurgickým zákrokem a klinickým výsledkem, nástup jakékoli recidivy, bezpečnost a zlepšení kvality života.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
BO
-
Bologna, BO, Itálie, 40138
- IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrdila Crohnova nemoc
- Přítomnost rekto-vaginální fistula refrakterní pro standardní léčbu (chirurgická drenáž sepse a léčba biologickou DRG po dobu nejméně 12 měsíců)
- Pacient obdržel, pochopil a podepsal informovaný souhlas s aktivně se účastnit studie.
- Pacient je schopen porozumět podmínkám studie a účastnit se po celou dobu trvání.
Kritéria pro vyloučení:
- Přítomnost oostomie
- Pacienti s aktivním HIV, hepatitidou C (HCV), hepatitidou B (HBV), tuberkulózou nebo jinými nekontrolovanými septickými stavy.
- Pacienti, kteří představují technické potíže, podle názoru vyšetřovatele, při bezpečném obnovení množství tukové tkáně nezbytné pro postup.
- Pacienti s lokalizací břicha Crohnovy choroby, kteří mohou během studie vyžadovat obecnou chirurgii.
- Pacienti s aktivními onkologickými nebo lymfoproliferativními chorobami
- Těhotné nebo kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mikrofraktovaná injekce tkáně a umístění zástrčky
Liposukce (až do 100 ccm tukové tkáně) Zpracování tukové tkáně s lipogémovým systémem drenáž sepse, kuureta fistula umisťování biologické protézy do traktu píštěle, škubuje mesh s přerušovanými švy PDS při vnitřním spuštěném injekci 15 ° C v injekci 15 ° C v injekci 15 ° C v injekci 15 ° C v injekci 15 ° C of 15 cc of 15 cc of 15 cc of 15 cc of 15 cc of 15 cc of 15 cc of 15 cc injekce 15 ° C v injekci 15 cc 15 cc 15 cc injekce 15 ° C v injekci 15 ° C v injekci 15 ° C Mikrofraktovaná tuková tkáň do submukózy kolem vnitřního otvoru a podél traktu píštěle
|
Chirurgie + Infiltrace mikromořené autologní tukové tkáně na úrovni vnitřního otvoru a umístění biologické protézy
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Flap endoanal sliznice
Na kůži bude na úrovni stehna umístěna 6-0 absorbovatelný steh, aby simuloval liposukční drenáž sepse, kuureta fistula traktu ve tvaru U nebo vertikální endoanální sliznice bude po infiltraci s 1: 100 000 adrenali a bude vyrobena Sliznice obklopující vnitřní otvor, mobilizace slizniční chlopně, uzavření vnitřního otvoru na svalové úrovni s 2-0 absorbovatelnými stehy PD a šití slizniční chlopně s 3-0 absorbovatelnými sutury Vycril.
|
Chirurgie + Infiltrace mikromořené autologní tukové tkáně na úrovni vnitřního otvoru a umístění biologické protézy
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
kombinovaná remise
Časové okno: 24 týdnů
|
Klinické (absence plynu a/nebo fekálního a/nebo hnisavého vaginálního drenáže po jemné digitální kompresi) a radiologické (absence abscesů> 3 mm) uzavření píštěle
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická remise
Časové okno: 12, 16, 20, 24 týdnů
|
Absence plynu a/nebo fekálního a/nebo hnisavého vaginálního drenáže po jemné digitální kompresi) s radiologickou přítomností abscesů> 3 mm
|
12, 16, 20, 24 týdnů
|
|
Klinická odpověď
Časové okno: 12, 16, 20, 24 týdnů
|
Nejméně 50% snížení drenáže ošetřeného vaginálního otvoru, který se na začátku vypouštěl i přes jemnou digitální kompresi.
|
12, 16, 20, 24 týdnů
|
|
selhání
Časové okno: 12, 16, 20, 24 týdnů
|
„Žádná změna/zhoršení“ vaginální drenáže a pacientů, kteří podle úsudku vyšetřovatele vyžadují léčbu antibiotik pro kontrolu recidivující perianální sepse
|
12, 16, 20, 24 týdnů
|
|
Skóre IBDQ (kvalita života)
Časové okno: 4, 8, 12, 16, 20, 24 týdnů
|
Změny skóre dotazníku zánětlivého střevního onemocnění (IBDQ)
|
4, 8, 12, 16, 20, 24 týdnů
|
|
Výskyt nežádoucích účinků
Časové okno: 4, 8, 12, 16, 20, 24 týdnů
|
Srovnání výskytu nežádoucích účinků a závažných nežádoucích účinků ve dvou pažích
|
4, 8, 12, 16, 20, 24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Silvio Laureti, MD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Patologické stavy, anatomické
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Střevní nemoci
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Rektální onemocnění
- Onemocnění pohlavních orgánů, ženy
- Gastroenteritida
- Zánětlivá onemocnění střev
- Fistula trávicího systému
- Vaginální onemocnění
- Střevní píštěl
- Rektální píštěl
- Vaginální píštěl
- Crohnova nemoc
- Fistula
- Rektovaginální píštěl
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LIPOPLUG - CROHN
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .