Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Role kolchicinu jako protizánětlivé terapie v HFPEF (CO-HFpEF)

23. února 2025 aktualizováno: Shaima Mohammed Zeyad, Cairo University

Role kolchicinu jako protizánětlivé léčby u pacientů s HFPEF: prospektivní studie

Srdeční selhání s konzervovanou ejekční frakcí (HFPEF) je stav spojený s vysokou morbiditou a úmrtností. Chronický zánět nízkého stupně hraje klíčovou roli v jeho progresi, ale jen málo ošetření se konkrétně zaměřuje na tuto cestu.

Cílem této klinické studie je vyhodnotit účinnost kolchicinu, dobře tolerovaného protizánětlivého léčiva, při snižování zánětu u pacientů s HFPEF. Studie posoudí, zda kolchicin snižuje hladiny rozpustného ST2 (SST2), biomarkeru spojeného se zánětem a srdečním stresem v HFPEF.

Účastníci budou brát kolchicin denně po dobu tří měsíců, se vzorky krve odebrané na začátku a na konci studie, aby změřily změny hladin SST2. Tato zjištění by mohla poskytnout nový pohled na potenciální roli kolchicinu jako léčby HFPEF.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Srdeční selhání s konzervovanou ejekční frakcí (HFPEF) je složitý stav spojený s vysokou morbiditou a úmrtností. I když jeho přesné příčiny zůstávají nejasné, systémový zánět nízkého stupně hraje klíčovou roli podporou fibrózy myokardu a zvyšováním tuhosti srdečního svalu. Navzdory tomu zůstává protizánětlivé ošetření pro HFPEF do značné míry neprozkoumané.

Kolchicin je dobře zavedený protizánětlivý lék, který blokuje klíčové zánětlivé dráhy, včetně aktivace zánětlivých a uvolňování interleukinu-1 (IL-1). Prokázala kardiovaskulární výhody ve studiích, jako jsou Colcot a LODOCO2, což významně snižuje riziko příhod souvisejících s srdcem u koronárních onemocnění tepen. Jeho účinky u pacientů s HFPEF však dosud nejsou známy.

Dva důležité biomarkery-rozpustné potlačení tumorigenicity 2 (SST2) a vysokocitlivosti C-reaktivního proteinu (HSCR)-jsou silně spojeny s horšími výsledky v HFPEF. Zvýšená SST2 odráží zvýšenou fibrózu a srdeční stres, zatímco vysoký HSCRP naznačuje systémový zánět. Oba markery jsou spojeny s závažnějšími příznaky a vyššími riziky komplikací. Kromě toho je 6minutový test chůze (6MWT) široce používaným měřítkem fyzické funkce a cvičební kapacity u pacientů se srdečním selháním.

Cílem tohoto jednoho centra, prospektivního klinického hodnocení je vyhodnotit účinky kolchicinu u pacientů s HFPEF se zvýšeným zánětem. Účastníci obdrží kolchicin po dobu tří měsíců, s hodnocením SST2, HSCRP a 6MWT výkonnosti před a po léčbě. Zjištění z této studie mohou poskytnout cenné poznatky o tom, zda kolchicin může snížit zánět a zlepšit funkční kapacitu u pacientů s HFPEF.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

75

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Cairo, Egypt, 11562
        • Cairo University - Kasr Al-Ainy

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělý ≥ 18 let, muži a ženy.
  • Ejekční frakce levé komory (LVEF) ≥ 50%.
  • Příznaky a/nebo příznaky srdečního selhání.
  • H2FPEF skóre ≥ 6 bodů nebo HFA-PEFF skóre ≥ 5 bodů.
  • N-terminální pro-B typ natriuretický peptid (NT-ProBNP) ≥125 pg/ml na začátku (pacienti s fibrilací síní na začátku NT-ProBNP ≥ 365 pg/ml) nebo objektivní důkaz systémové nebo plicní přetížení.
  • Stabilní lékařská terapie během posledního 1 měsíce.

Kritéria pro vyloučení:

  • Pacienti vyžadující kolchicin pro jiné podmínky nebo s anamnézou intolerance kolchicinu nebo přecitlivělosti.
  • Aktivní nebo chronická zánětlivá onemocnění nebo infekce.
  • Přítomnost aktivních pevných nádorů nebo hematologických malignit.
  • Odhadovaná míra glomerulární filtrace (EGFR) <35 ml/min/1,73 m².
  • Těžké onemocnění jater zahrnuje dítě-Pugh třídu B nebo C, cirhózu nebo chronickou aktivní hepatitidu.
  • Souběžné použití silných inhibitorů CYP3A4 nebo P-glykoproteinů.
  • Přítomnost krevní dyscrasias.
  • Nedávné hlavní kardiovaskulární události nebo postupy během posledních 3 měsíců.
  • Uvedená diagnóza perikardiálního onemocnění, myokarditidy, hypertrofické kardiomyopatie a srdeční amyloidózy
  • Významné choroby chlopní srdeční.
  • Nedostatek informovaného souhlasu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina účastníků/ARM
Způsobilí pacienti s HFPEF s tělesnou hmotností ≥ 70 kg obdrží kolchicin 0,5 mg dvakrát denně, zatímco pacienti o hmotnosti <70 kg dostanou 0,5 mg jednou denně, kromě obvyklé péče po dobu 12 týdnů.

Orální kolchicinové tablety. Dávkovací režim je následující:

  • Pacienti o hmotnosti> 70 kg: 0,5 mg dvakrát denně (nabídka)
  • Pacienti o hmotnosti ≤ 70 kg: 0,5 mg jednou denně (OD) podávaní po dobu 3 měsíců
Ostatní jména:
  • Kolchicin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna rozpustného potlačení nádoru 2 (SST2, NG/ML)
Časové okno: Od základní linie do 12 týdnů po ošetření
Delta_circulating SST2
Od základní linie do 12 týdnů po ošetření

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna proteinu C-reaktivního proteinu C (HSCRP, MG/L)
Časové okno: Od základní linie do 12 týdnů po ošetření
Delta_circulating_hscrp
Od základní linie do 12 týdnů po ošetření
Změna testu 6 minut chůze (6MWT, metry)
Časové okno: Od základní linie do 12 týdnů po ošetření
Změna vzdálenosti 6MWT
Od základní linie do 12 týdnů po ošetření

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Magdy Abdelhamid Abdel Aziz, Professor of Cardivascular M, Cairo University
  • Vrchní vyšetřovatel: Shaima M Zeyad, Cardiology Resident, Cairo University
  • Vrchní vyšetřovatel: Ahmed Kamal, MD in Cardiology, Cairo University
  • Vrchní vyšetřovatel: Nesrine M El Gharbawi, Prof of clin. & Chem Patho, Cairo University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

22. února 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. března 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • ms-220-2024

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

Data budou k dispozici na přiměřené žádosti s odpovídající nabídkou.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .