Colchicins rolle som antiinflammatorisk terapi i HFPEF (CO-HFpEF)
Colchicins rolle som antiinflammatorisk behandling hos patienter med HFPEF: En prospektiv undersøgelse
Hjertesvigt med konserveret ejektionsfraktion (HFPEF) er en tilstand forbundet med høj sygelighed og dødelighed. Kronisk betændelse i lav kvalitet spiller en nøglerolle i sin progression, men alligevel er få behandlinger specifikt målrettet mod denne vej.
Dette kliniske forsøg har til formål at evaluere effektiviteten af colchicine, et godt tolereret antiinflammatorisk lægemiddel, ved at reducere betændelse hos HFPEF-patienter. Undersøgelsen vil vurdere, om colchicine sænker niveauer af opløselig ST2 (SST2), en biomarkør, der er knyttet til inflammation og hjertestress i HFPEF.
Deltagerne tager colchicine dagligt i tre måneder, med blodprøver indsamlet ved baseline og i slutningen af undersøgelsen for at måle ændringer i SST2 -niveauer. Resultaterne kunne give ny indsigt i den potentielle rolle af colchicin som en behandling af HFPEF.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hjertesvigt med konserveret ejektionsfraktion (HFPEF) er en kompleks tilstand forbundet med høj sygelighed og dødelighed. Mens dens nøjagtige årsager forbliver uklare systemiske betændelse i lav kvalitet, spiller en nøglerolle ved at fremme myokardiefibrose og øge hjertemuskelstivheden. På trods af dette forbliver antiinflammatoriske behandlinger af HFPEF stort set uudforsket.
Colchicine er et veletableret antiinflammatorisk lægemiddel, der blokerer nøgleinflammatoriske veje, herunder inflammasomaktivering og frigivelse af interleukin-1 (IL-1). Det har vist kardiovaskulære fordele i forsøg som Colcot og Lodoco2, hvilket reducerer risikoen for hjerterelaterede begivenheder i koronararteriesygdomme markant. Imidlertid er dens virkninger hos HFPEF -patienter endnu ikke kendt.
To vigtige biomarkører-opløselige undertrykkelse af tumorigenicitet 2 (SST2) og højfølsomhed C-reaktivt protein (HSCRP)-er stærkt knyttet til værre resultater i HFPEF. Forhøjet SST2 afspejler øget fibrose og hjerte -stress, mens høj HSCRP indikerer systemisk inflammation. Begge markører er forbundet med mere alvorlige symptomer og en højere risiko for komplikationer. Derudover er 6-minutters gangtest (6MWT) et meget anvendt mål for fysisk funktion og træningskapacitet hos patienter med hjertesvigt.
Dette enkeltcenter, prospektive kliniske forsøg har til formål at evaluere virkningerne af colchicine hos HFPEF-patienter med forhøjet betændelse. Deltagerne vil modtage colchicine i tre måneder med vurderinger af SST2, HSCRP og 6MWT ydelse før og efter behandling. Resultater fra denne undersøgelse kan give værdifuld indsigt i, om colchicine kan reducere betændelse og forbedre funktionel kapacitet hos HFPEF -patienter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten, 11562
- Cairo University - Kasr Al-Ainy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Voksen ≥ 18 år, mænd og kvinder.
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50%.
- Symptomer og/eller tegn på hjertesvigt.
- H2FPEF-score ≥ 6 point eller HFA-PEFF-score ≥ 5 point.
- N-terminal pro-B-type natriuretisk peptid (NT-PROBNP) ≥125 pg/ml ved baseline (patienter med atrieflimmer ved baseline NT-PROBNP ≥365 pg/ml) eller objektivt bevis for systemisk eller pulmonal kongebelastning.
- Stabil medicinsk terapi inden for den sidste 1 måned.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der kræver colchicine til andre tilstande eller med en historie med colchicinintolerance eller overfølsomhed.
- Aktive eller kroniske inflammatoriske sygdomme eller infektion.
- Tilstedeværelse af aktive faste tumorer eller hæmatologiske maligniteter.
- Estimeret glomerulær filtreringshastighed (EGFR) <35 ml/min/1,73 m².
- Alvorlig leversygdom inkluderer børnepugh klasse B eller C, cirrhose eller kronisk aktiv hepatitis.
- Samtidig anvendelse af stærk CYP3A4 eller P-glycoproteininhibitorer.
- Tilstedeværelse af bloddycrasias.
- Nylige større kardiovaskulære begivenheder eller procedurer inden for de sidste 3 måneder.
- Etableret diagnose af perikardial sygdom, myocarditis, hypertrofisk kardiomyopati og hjerteamyloidose
- Betydelig valvulær hjertesygdom.
- Mangel på informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Deltagergruppe/arm
Kvalificerede HFPEF -patienter med en kropsvægt på ≥70 kg modtager colchicine 0,5 mg to gange dagligt, mens de, der vejer <70 kg, får 0,5 mg en gang dagligt, ud over sædvanlig pleje i 12 uger.
|
Orale colchicin -tabletter. Doseringsregimet er som følger:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i opløselig undertrykkelse af tumourigenicitet 2 (SST2, NG/ml)
Tidsramme: Fra baseline til 12 uger efter behandling
|
Delta_circulating SST2
|
Fra baseline til 12 uger efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i C-reaktivt protein med høj følsomhed (HSCRP, MG/L)
Tidsramme: Fra baseline til 12 uger efter behandling
|
Delta_circulating_hscrp
|
Fra baseline til 12 uger efter behandling
|
|
Ændring i 6 minutters gangtest (6mwt, meter)
Tidsramme: Fra baseline til 12 uger efter behandling
|
Ændring i 6mwt afstand
|
Fra baseline til 12 uger efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Magdy Abdelhamid Abdel Aziz, Professor of Cardivascular M, Cairo University
- Ledende efterforsker: Shaima M Zeyad, Cardiology Resident, Cairo University
- Ledende efterforsker: Ahmed Kamal, MD in Cardiology, Cairo University
- Ledende efterforsker: Nesrine M El Gharbawi, Prof of clin. & Chem Patho, Cairo University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ms-220-2024
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .