CTDNA pro predikci reakce na chemo-imunoterapii a detekci minimálního zbytkového onemocnění u rakoviny plic s malými buňkami (DNA-PREDICT)
Studie fáze 2 cirkulující nádorové DNA pro předpovídání odpovědi na neoadjuvantní léčbu a de-eskalační adjuvantní imunoterapii v rané fázi NSCLC (DNA-Predict) (DNA-Predict)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Richa Dawar, MD
- Telefonní číslo: (954) 461-2107
- E-mail: richa.dawar@med.miami.edu
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- Nábor
- University of Miami
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Richa Dawar, MD
-
Kontakt:
- Richa Dawar, MD
- Telefonní číslo: (954) 461-2107
- E-mail: richa.dawar@med.miami.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Způsobilí účastníci musí být muži nebo ženy ≥18 let ve věku ve věku podpisu formuláře informovaného souhlasu.
- Výkonnost (ECOG) Výkonnost (PS) 0-1
- Účastníci s histologicky potvrzeným stadiem IB (≥ 4 cm), II nebo IIIB (N2) NSCLC (podle 8. amerického společného výboru pro rakovinu (AJCC)), kteří jsou považováni za resekovatelnou multidisciplinárním týmem a kteří se budou léčit neoadjuvantní léčbou, imunoterapií a v některých případech a v některých případech a v některých případech a v některých případech záření a v některých případech záření a v některých případech záření a v některých případech záření a záření a v některých případech záření a v některých případech záření a v některých případech záření a v některých případech záření a v některých případech záření a v některých případech záření a v některých případech záření a v některých případech záření a v některých případech záření a v některých případech záření a v některých případech záření a v některých případech.
- Měřitelné onemocnění podle kritérií hodnocení odpovědi u pevných nádorů verze 1.1 (RECIST 1.1)
Účastníci musí mít k dispozici nádorovou tkáň pro programované imunohistochemické (IHC) testování pro naprogramované ligand buněčné smrti 1 (PD-L1) (IHC) provedené pomocí laboratoře pro analýzu třetí strany během screeningového období:
- Buď tkáňový blok tkáně, nebo nebaveného nádorového tkáňového tkáně, s přidruženou patologickou zprávou, musí být před randomizací předložen tkáňový blok tkáně nebo nebavenou nádorovou tkáň, nebo buď formalizovaný paraffin-cílený tkáňový tkáň. Vzorek nádorové tkáně může být čerstvý nebo archivní, pokud je získán do 6 měsíců před zápisem
- Tkáň musí být jádro biopsie jehly, excizní nebo incizní biopsie. Biopsie jemné jehly získané endobounchiálním ultrazvukem (EBUS) nejsou považovány za přiměřené pro přehled a randomizaci biomarkerů. Biopsie jádra jehly získané EBUS jsou přijatelné pro randomizaci.
Kritéria pro vyloučení:
- Přítomnost lokálně pokročilého, neresekovatelného nebo metastatického onemocnění. Vzorky mediastinálních lymfatických uzlin v úrovních 4 (bilaterálně) a 7 jsou pro klinické stagingové posouzení uzlů u účastníků s mediastinální adenopatií při pozitronové emisní tomografické tomografickém skenování (PET/CT).
- Účastníci se známým receptorem epidermálního růstového faktoru (EGFR) nebo translokace anaplastická lymfom kináza (ALK)
- Předchozí expozice protirakovinné terapii, včetně chemoterapie, radioterapie nebo imunoterapie a předchozí expozice imunosupresivním lékům do 3 týdnů před neoadjuvantní léčbou
- Účastníci se zhoršenou rozhodovací kapacitou.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina monitorování CTDNA
Účastníci této skupiny obdrží monitorování CTDNA v kombinaci se standardem péče (SOC) pembrolizumabu, chemoterapií SOC platinové dublet a chirurgií SOC pro resekci nádoru. Celková doba trvání účasti je až 2,5 roku. |
CTDNA bude měřena u účastníků osobně prostřednictvím vzorků krve během screeningu/základní linie a v následujících intervalech během léčby a sledování:
Účastníci dostanou standard péče, neoadjuvantní terapii pembrolizumab intravenózně (IV) v den 1 každého třítýdenního cyklu, až po čtyři cykly před standardem operace péče.
Po operaci mohou účastníci s nízkým rizikem pokračovat ve standardu péče, adjuvantní terapie pembrolizumabem po dobu až šesti měsíců; Vysoce rizikové účastníci mohou dostávat standard péče, adjuvantní terapii Pembrolizumab po dobu až 12 měsíců.
Účastníci obdrží neoadjuvantní platinovou chemoterapii intravenózně (IV) na standard péče v den 1 každého třítýdenního cyklu až po čtyři cykly, před standardem operace péče.
Možnými režimy chemoterapie platinové dublet jsou cisplatina/karboplatina v kombinaci s pemetrexed nebo docetaxelem nebo gemcitabinem.
Účastníkům, kteří dostávají terapii gemcitabinu, bude podáván gemcitabin, podle standardu péče, 8. den každého třítýdenního cyklu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ctDNA clearance: Neoadjuvantní fáze měřená procentem účastníků
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce
|
CtDNA clearance je definována jako změna z detekovatelné ctDNA na začátku neoadjuvantní léčby na NO detekovatelnou ctDNA na konci neoadjuvantní léčby nebo před chirurgickým zákrokem.
Bude hlášeno procento účastníků, kteří zažili ctDNA clearance.
|
Základní linie, 3 měsíce
|
|
Patologická úplná odpověď (PCR) měřená podle procenta účastníků
Časové okno: Až 3 měsíce
|
Patologická úplná odpověď (PCR) je definována jako procento účastníků, kteří podstoupili chirurgický zákrok po neoadjuvantní terapii s 0% životaschopným nádorem v resekovaných plicích a lymfatických uzlinách.
|
Až 3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez recidivy (RFS)
Časové okno: Až 2,5 roku
|
Přežití bez recidivy (RFS) je uplynulý čas v měsících od data chirurgického zákroku do prvního zdokumentovaného data místní recidivy, vzdálené relapsy (recidiva bude hodnocena zobrazením; vzdálené relapsy budou hodnoceny zobrazením) nebo smrt z jakékoli příčiny, podle toho, co je dříve.
Pro živé pacienty bez recidivy/relapsu bude doba sledování cenzurována v posledním zdokumentovaném datu posouzení nemocí.
|
Až 2,5 roku
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až 2,5 roku
|
Celkové přežití (OS) je uplynulý čas v měsících od data chirurgického zákroku do data úmrtí.
Pro živé pacienty bude doba sledování cenzurována v posledním datu, o kterém je známo, že je naživu.
|
Až 2,5 roku
|
|
Procento účastníků dosahujících ctDNA clearance: Adjuvantní fáze
Časové okno: Až 1,5 roku
|
ctDNA clearance je definována jako detekovatelná ctDNA na začátku adjuvantní léčby, aby NO detekovatelná ctDNA během pooperačního období.
Bude hlášeno procento účastníků, kteří zažili ctDNA clearance.
|
Až 1,5 roku
|
|
Procento účastníků s recidivou CTDNA: Adjuvantní fáze
Časové okno: Až 1,5 roku
|
Recidiva CTDNA je definována jako žádná detekovatelná ctDNA na začátku adjuvantní iniciace léčby k detekovatelné ctDNA během pooperačního období.
Bude hlášeno procento účastníků s recidivou CTDNA.
|
Až 1,5 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Richa Dawar, MD, University of Miami
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu
- Antineoplastická činidla
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Pembrolizumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20240140
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .