Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srdeční rehabilitace založená na rané fázi po MI

5. dubna 2025 aktualizováno: Ozge Ocaker Aktan, Dokuz Eylul University

Komplexní program srdeční rehabilitace založený na rané fázi po infarktu myokardu: randomizovaná kontrolovaná studie

Cílem této studie bylo prozkoumat účinky srdeční rehabilitace založené na cvičení na základě rané fáze na funkční cvičební kapacitu, sílu přilnavosti, únavu, kvalitu spánku a kvality života související se zdravím.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Infarkt myokardu (MI) není jen těžkou formou koronárních srdečních chorob, ale také hlavní příčinou úmrtí a fyzického postižení, zejména v rychle rostoucí populaci starších osob. Ačkoli perkutánní koronární intervence snižují úmrtnost, zajištění zotavení a opětovného začlenění propuštěných pacientů do společnosti zůstává nevyřešeným problémem. Srdeční rehabilitace (CR) je prospěšná u pacientů s MI, pokud jde o snižování kardiovaskulární úmrtnosti a readmise nemocnice, řízení kardiovaskulárních rizikových faktorů a zlepšení aerobní kapacity.

CR je komplexní intervence přizpůsobená individuálním potřebám pacientů s diagnózou srdečních chorob. Zahrnuje personalizované cvičení, podporu fyzické aktivity, výchovu ke zdraví, řízení kardiovaskulárních rizik a psychologickou podporu. Počáteční doporučení pro CR byla omezena na pacienty s nízkým rizikem po MI. Během posledních dvou desetiletí však akumulace důkazů podporujících výhody CR, současné klinické pokyny nyní rutinně doporučují komplexní CR pro širší škálu srdečních diagnóz, včetně akutního koronárního syndromu a srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí.

Až před dvěma desetiletími studie doporučily zahájení CR v rané fázi, definované jako druhý týden po propuštění. V posledním desetiletí však iniciace CR s velmi nízkou intenzitou cvičební aktivity již v jednom týdnu po nástupu MI byl hlášen jako bezpečný a efektivní. V poslední době studie prokázaly příznivé účinky ukončení odpočinku lůžka do 12-24 hodin a zahájení lůžkových aktivit. Ukázalo se, že CR na bázi cvičení na základě fáze I je účinný při zlepšování kapacity cvičení a prevenci opakujících se srdečních příhod. Po akutní MI však přetrvávají obavy ohledně včasného cvičení založeného na CR v důsledku ischemie vyvolané cvičením. Zatímco účinky včasné rehabilitace iniciované post-MI byly v literatuře zkoumány, dosud nebylo třeba prokázat dostatečné důkazy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

32

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Balçova
      • İzmir, Balçova, Krocan, 35330
        • Dokuz Eylul University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Klinicky a lékařsky stabilní pacienti s prvním MI
  • Předepsaná srdeční rehabilitace kardiologa
  • Být ve věku 30-65 let
  • s ejekční frakcí (EF) více než 20% (tj. EF≥ 20%)
  • Být dobrovolníkem k účasti

Kritéria pro vyloučení:

  • s chirurgickým zákrokem štěpu koronární tepny
  • Je diagnostikována s chronickým selháním ledvin
  • Přítomnost nestabilní anginy
  • Fibrilace síní
  • Těžká a symptomatická stenóza aorty
  • Přítomnost dekompenzovaného srdečního selhání
  • Cvičení vyvolaná ischemií myokardu,
  • Perikardiální onemocnění,
  • Mírná onemocnění ventilu
  • CHOPN nebo astma
  • BMI> 40 kg/m2
  • Ortopedické a neurologické problémy, které brání cvičení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Program srdeční rehabilitace
Pacienti, kteří provádějí srdeční rehabilitační program fáze I a fáze II
Program se skládal ze dvou fází: lůžkovou fázi trvající až do výboje, následovanou ambulantní fází II, která trvá osm týdnů. V intervenční skupině získali účastníci lůžkové fáze aktivní účasti na dolních končetinách a progresivním chůzi (tj. Progresivní chůzi v místnosti-koridor-hospital), aby je připravili na propuštění. Nemocní fáze I byla prováděna s dohledem po doporučeních American Heart Association. Účastníci intervenční skupiny byli poté podáni fáze II programu pod dohledem CR. Fáze II CR byla provedena 3 nekonkurenční dny v týdnu po dobu 8 týdnů jako aerobní cvičební program.
Žádný zásah: Standard péče
Pacienti, kteří dostali obvyklý program péče

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Funkční cvičební kapacita
Časové okno: 8 týdnů
Posouzení funkční cvičební kapacity s 6minutovou vzdáleností pro chůze jako měřiče
8 týdnů
Funkční cvičební kapacita
Časové okno: 8 týdnů
Posouzení funkční cvičební kapacity s opakováním testu 30 s SIT-Stand
8 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zdraví SF-12 ZPŮSOBY ZPŮSOBY KVALITY VELKÉHO DOTOHY
Časové okno: 8 týdnů
Kvalita života související se zdravím byla hodnocena pomocí dotazníku kvality života související s kvalitou života SF-12 (rozmezí: 0-100). Nižší hodnoty v tomto dotazníku označují horší příznaky
8 týdnů
Zdraví MacNew Heart Nemoc se znovu uvolňoval dotazník kvality života
Časové okno: 8 týdnů
Kvalita života související s nemocí specifická pro zdraví byla hodnocena pomocí dotazníku pro kvalitu života související se zdravím srdečních onemocnění MacNew (rozmezí: 1-7). Nižší hodnoty v tomto dotazníku naznačují horší příznaky.
8 týdnů
Únava
Časové okno: 8 týdnů
Únava byla hodnocena funkčním posouzením chronické léčby onemocnění (FACIT)-Scale-Fatigue Scale (rozmezí: 0-52). Nižší hodnoty v tomto měřítku naznačují horší příznaky.
8 týdnů
Kvalita spánku
Časové okno: 8 týdnů
Kvalita spánku byla hodnocena pomocí indexu kvality spánku v Pittsburghu (rozsah: 0-21). Vyšší hodnoty v tomto měřítku naznačují horší příznaky.
8 týdnů
Síla přilnavosti
Časové okno: 8 týdnů
Síla ruky rukou dynamometrem rukou (Jamar®, Dynamomerome / ProMedics Ltd., Blackburn, Lancashire, Velká Británie)
8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Sevgi Ozalevli, Prof., Dokuz Eylul University
  • Vrchní vyšetřovatel: Özge Ocaker Aktan, PhD (c), Dokuz Eylul University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

3. července 2023

Primární dokončení (Aktuální)

31. května 2024

Dokončení studie (Aktuální)

25. června 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. dubna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

11. dubna 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. dubna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2024/06-07

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .