Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Eradikace podtypů Helicobacter Pylori s vysokým rizikem rakoviny žaludku

23. února 2026 aktualizováno: Dazhi Xu, Fudan University

Strategie prevence rakoviny žaludku založené na eradikaci podtypů Helicobacter pylori s vysokým rizikem rakoviny žaludku: multicentrická, pragmatická randomizovaná kontrolovaná studie

Tato studie je prospektivní, multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie. Další fekální screening pro HP-specifická mutační místa SNP na vrcholu rutinního testování HP může zlepšit identifikaci lidí s vysokým rizikem rakoviny žaludku a léčba eradikačních intervencí ve vysoce rizikových skupinách může výrazně snížit výskyt nebo riziko progrese rakoviny žaludku.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Cíl primární studie: Vyhodnotit, zda terapie eradikací H. pylori může snížit riziko progrese žaludeční sliznice nebo rakoviny žaludku v podskupině asymptomatických subjektů pozitivních na H. pylori s vysoce rizikovými loci SNP.

Sekundární cíle studie jsou: 1. pro porovnání rozdílu mezi strategií „Fekálního vysoce rizikového podtypu HP“ a rutinní testování HP při detekci rakoviny rakoviny žaludku nebo prekancerózních lézí (např. Atypií žaludeční sliznice atd.). 2. pro vyhodnocení dopadu strategie „vysoce rizikové eradikace podtypu fekálního“ na dodržování léčby a léčby. 3. Pro posouzení účinnosti strategie „vysoce rizikové eradikace HP“ při snižování rizika rakoviny žaludku. Vyhodnoťte dopad strategie „fekální vysoce rizikové strategie HP podtypu“ na dodržování léčby a léčby. 3. analyzujte zlepšení atrofie žaludeční sliznice, střevní metaplasie a zánětu po eradikační léčbě v populaci „vysoce rizikového HP podtypu“.

Lidé splňující kritéria pro zařazení byli přijati z více center. Randomizace: Subjekty s vysoce rizikovými podtypy, které splnily kritéria pro zařazení, byly randomizovány do intervenční skupiny a kontrolní skupiny. Intervence: Intervenční skupina: Obdržena standardizovaná doporučení léčby eradikace H. pylori poskytnutá zkušebním personálem/lékaři na základě rizika pacienta, klinických příznaků atd. Kontrolní skupina: Obdržena standardizovaná následná a rutinní řízení bez vedení léčby pro vysoce rizikové podtypy HP. Sledování a srovnání: Porovnat rozdíly mezi oběma skupinami z hlediska detekce rakoviny žaludku nebo prekancerózních lézí, výskytu (nebo progresi) rakoviny žaludku, dodržování pacienta a komplikace v určitém období sledování.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

4824

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Tongling, Čína
        • People's Hospital of Tongling City
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk ≥ 18 let.
  2. Dobrovolně se účastnit této studie a podepsat formulář informovaného souhlasu.
  3. Za poslední 1 měsíc neobdrželi léčbu eradikace H. pylori.
  4. Schopnost dokončit sběr vzorků stolice a související zkoušky podle požadavků studie.
  5. Byly detekovány jako vysoké riziko testem podtypu HP.
  6. Nemají žádné zjevné klinické příznaky nebo mají mírné příznaky, které nesplňují současné klinické pokyny pro „eradikační terapii“.

Kritéria pro vyloučení:

  1. Negativní test HP.
  2. Předchozí diagnóza rakoviny žaludku nebo jiných maligních nádorů.
  3. Těžká systémová onemocnění nebo komorbidity (jaterní, ledvinové, srdeční nedostatečnost atd.), Které netolerují gastroskopii ani studijní postupy.
  4. Použití inhibitorů protonové pumpy, antibiotik nebo jiných léků, které ovlivňují detekci HP nebo terapeutické účinky do 3 měsíců.
  5. Těhotné nebo kojící ženy.
  6. Další podmínky, které vyšetřovatel považuje za nevhodné pro účast v tomto pokusu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Terapeutická skupina (vodítko pro vysoce rizikový podtyp Hp + eradikační léčba)
Poradní tým, který se skládá z ošetřujícího lékaře a personálu souvisejícího s klinickým hodnocením, provede individuální posouzení a edukaci na základě faktorů, jako je infekce Hp, výsledky SNP, stav žaludeční sliznice a anamnéza, a poskytne doporučení pro eradikační léčbu.

Skupina pro vedení vysoce rizikového podtypu Hp, sestávající z přijímajícího lékaře + personálu souvisejícího se studií, provádí individuální hodnocení na základě infekce Hp, výsledků testu SNP, stavu žaludeční sliznice, anamnézy a dalších faktorů a poskytuje subjektům lékařská vysvětlení a doporučení pro eradikační léčbu.

Protokol eradikační skupiny: standardní čtyřnásobná terapie pro program eradikace H. pylori (PPI + bismut + dvě antibiotika)

  1. Omeprazol (nebo esomeprazol): 20 mg, 2krát/den
  2. Citrát bismutitý: 220 mg, 2krát/den
  3. Metronidazol: 400 mg, 3krát/den
  4. Tetracyklin: 500 mg, 3krát/den
  5. Léčebný cyklus: 10–14 dní Úspěšnost eradikace byla hodnocena po 1 měsíci pomocí dechového testu s močovinou (UBT) nebo testu na Hp fekální antigen.
Ostatní jména:
  • Eradikace Helicobacter pylori
Žádný zásah: Kontrolní skupina (rutinní management Hp)
Podle běžného managementu pacientů infikovaných HP bude poskytnuta symptomatická úlevová léčba a nebude poskytnuto žádné intervenční vedení od 'skupiny pro vedení vysoce rizikových podtypů Hp'.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pětiletý výskyt rakoviny žaludku v obou skupinách
Časové okno: Během dokončení studie, v průměru 5 až 10 let
Porovnat výskyt rakoviny žaludku mezi oběma skupinami během sledovacího období za účelem posouzení vlivu eradikační strategie na prevenci rakoviny žaludku.
Během dokončení studie, v průměru 5 až 10 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Desetiletý výskyt rakoviny žaludku v obou skupinách
Časové okno: Během dokončení studie, v průměru 5 až 10 let.
Porovnat výskyt rakoviny žaludku mezi oběma skupinami během sledovacího období, aby bylo možné dále vyhodnotit dlouhodobý dopad eradikační strategie na prevenci rakoviny žaludku.
Během dokončení studie, v průměru 5 až 10 let.
Rozdíl v časné detekci rakoviny žaludku mezi intervenční skupinou a skupinou s rutinním managementem během sledování
Časové okno: Po dobu trvání studie, v průměru 5 až 10 let.
K porovnání "strategie eradikace vysoce rizikového SNP podtypu" a rutinního managementu Hp při detekci časného karcinomu žaludku.
Po dobu trvání studie, v průměru 5 až 10 let.
Rozdíl v detekci prekancerózních lézí žaludku mezi oběma skupinami
Časové okno: Po dobu dokončení studie, v průměru 5 až 10 let.
K porovnání strategie "eradikace vysoce rizikového SNP podtypu" a běžné Hp managementu při detekci prekancerózních lézí žaludku.
Po dobu dokončení studie, v průměru 5 až 10 let.

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dopad strategie "eradikace vysoce rizikového podtypu Hp" na dodržování léčby a managementu
Časové okno: Během dokončení studie, v průměru 5 až 10 let
Pro vyhodnocení, jak strategie eradikace ovlivňuje dodržování léčby a léčbu infekce Hp.
Během dokončení studie, v průměru 5 až 10 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

30. března 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. května 2030

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. prosince 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. dubna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

24. dubna 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2025RCT

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .