Optimalizace excitability mozku při depresi (TARGET)
Optimalizované metody pro měření excitability mozku při depresi
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jade T Truong, BS
- Telefonní číslo: 408-840-3313
- E-mail: kellerlab@stanford.edu
Studijní místa
-
-
California
-
Iowa City, California, Spojené státy, 52246
- Nábor
- University of Iowa
-
Kontakt:
- Jade T Truong, BS
- Telefonní číslo: 408-840-3313
- E-mail: kellerlab@stanford.edu
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Aaron D Boes, MD, PhD
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Nábor
- Stanford University
-
Kontakt:
- Jade T Truong, BS
- Telefonní číslo: 408-840-3313
- E-mail: kellerlab@stanford.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Corey J Keller, MD, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku 18 až 65 let
- Diagnóza velké depresivní poruchy, posouzená strukturovaným klinickým rozhovorem pro DSM-5 (SCID-5)
- Aktuálně v depresivní epizodě, posouzené strukturovaným klinickým rozhovorem pro DSM-5 (SCID-5)
- Středně těžká až těžká deprese, indikovaná skóre mezi 11-20 na Rychlém inventáři depresivních příznaků (QIDS)
- Musí dobře rozumět angličtině, aby zajistili dostatečné porozumění pokynům pro EEG a TMS a klinickým škálám
- Žádné současné nebo minulé neurologické poruchy
- Žádná epileptická porucha nebo riziko záchvatů
- Neurochirurgičtí pacienti: Muži a ženy ve věku 18-65 let s farmakorezistentní epilepsií, kteří jsou přijati k fázi II intrakraniálního monitorování k detekci ohniska záchvatů, budou považováni za vhodné pro tuto studii. Účastníci musí mít intelektuální kapacitu porozumět procesu souhlasu a souhlasit se studií.
Kritéria pro vyloučení:
- Ti s kontraindikací pro MRI (např. implantovaný kov)
- Historie úrazu hlavy se ztrátou vědomí
- Historie záchvatů nebo užívání léků, které snižují práh záchvatů (např. olanzapin, chlorpromazin, lithium)
- Neurologické nebo nekontrolované lékařské onemocnění
- Jakýkoli nestabilní zdravotní stav
- Aktivní zneužívání návykových látek
- Diagnóza psychotické nebo bipolární poruchy
- Předchozí historie neúspěchu ECT
- Historie pokusu o sebevraždu v uplynulém roce
- Momentálně těhotné nebo kojící
- Léčba rTMS v posledních šesti měsících
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sham TMS, Aktivní TMS s iEEG
Neurochirurgičtí účastníci obdrží falešnou jednopulzní TMS následovanou aktivní jednopulzní TMS na předem definovaných dlPFC místech během intrakraniálního EEG záznamu.
Pořadí stimulačních podmínek je randomizováno.
|
Jednopulzní transkraniální magnetická stimulace je aplikována na levý dorzolaterální prefrontální kortex pomocí stimulátoru MagVenture X100 a cívky B65 A/P napříč předem definovanými polohami, úhly cívky a intenzitami stimulace.
Falešná jednopulzní TMS je aplikována pomocí převrácené cívky a současné elektrické stimulace pokožky hlavy, aby napodobila sluchové a somatosenzorické vjemy bez vyvolání kortikální stimulace.
Neurochirurgičtí účastníci podstupují intrakraniální EEG záznam pomocí klinicky implantovaných elektrod během TMS k měření lokální a následné nervové aktivity.
|
|
Experimentální: Optimalizovaná TMS, Neoptimalizovaná TMS s EEG
Účastníci podstupují jak cíleně optimalizovanou TMS s jedním pulsem, tak neoptimalizovanou (otevřenou smyčku) TMS s jedním pulsem na dlPFC, zatímco jsou současně monitorováni skalpovou EEG.
Pořadí optimalizované a neoptimalizované stimulace je náhodné.
|
Parametry jednopulzní TMS (umístění, úhel a intenzita) jsou upravovány v reálném čase pomocí algoritmu TARGET closed-loop na základě současných měření EEG k poskytnutí optimalizované stimulace.
Jednopulzní TMS je aplikováno pomocí předem definované otevřené smyčky kombinací parametrů stimulace napříč více lokalitami dlPFC, úhly cívky a intenzitami bez úprav v reálném čase.
Účastníci podstupují simultánní 64kanálový TMS-kompatibilní skalpový EEG záznam během stimulace k měření TMS-evokovaných neurálních odezev.
|
|
Experimentální: Neoptimalizovaná TMS, Optimalizovaná TMS s EEG
Účastníci obdrží neoptimalizovanou (otevřenou smyčku) jednopulzní TMS následovanou cíleně optimalizovanou jednopulzní TMS na dlPFC se současnou skalpovou EEG.
Pořadí stimulačních podmínek je randomizováno.
|
Parametry jednopulzní TMS (umístění, úhel a intenzita) jsou upravovány v reálném čase pomocí algoritmu TARGET closed-loop na základě současných měření EEG k poskytnutí optimalizované stimulace.
Jednopulzní TMS je aplikováno pomocí předem definované otevřené smyčky kombinací parametrů stimulace napříč více lokalitami dlPFC, úhly cívky a intenzitami bez úprav v reálném čase.
Účastníci podstupují simultánní 64kanálový TMS-kompatibilní skalpový EEG záznam během stimulace k měření TMS-evokovaných neurálních odezev.
|
|
Experimentální: Aktivní TMS, Sham TMS s iEEG
Neurochirurgičtí účastníci dostávají jak aktivní jednopulzní transkraniální magnetickou stimulaci (TMS), tak falešnou jednopulzní TMS aplikovanou na předem definované oblasti dlPFC, zatímco podstupují intrakraniální EEG záznam.
Pořadí aktivní a falešné stimulace je randomizováno.
|
Jednopulzní transkraniální magnetická stimulace je aplikována na levý dorzolaterální prefrontální kortex pomocí stimulátoru MagVenture X100 a cívky B65 A/P napříč předem definovanými polohami, úhly cívky a intenzitami stimulace.
Falešná jednopulzní TMS je aplikována pomocí převrácené cívky a současné elektrické stimulace pokožky hlavy, aby napodobila sluchové a somatosenzorické vjemy bez vyvolání kortikální stimulace.
Neurochirurgičtí účastníci podstupují intrakraniální EEG záznam pomocí klinicky implantovaných elektrod během TMS k měření lokální a následné nervové aktivity.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v amplitudě zadního EL-TEP po spTMS
Časové okno: Baseline, konec spTMS (6 hodin)
|
Změny v časných lokálních TMS-evokovaných potenciálech (EL-TEP) po 6 hodinách aktivní nebo falešné spTMS mezi optimalizovanými a neoptimalizovanými stimulačními podmínkami v zadním dlPFC.
|
Baseline, konec spTMS (6 hodin)
|
|
Změny amplitudy předního EL-TEP po jednopulzní TMS (spTMS)
Časové okno: Výchozí hodnota, konec spTMS (6 hodin)
|
Změny v časných lokálních TMS-evokovaných potenciálech (EL-TEP) po 6 hodinách aktivní nebo falešné spTMS mezi optimalizovanými a neoptimalizovanými stimulačními podmínkami v přední části dlPFC.
|
Výchozí hodnota, konec spTMS (6 hodin)
|
|
Změny v amplitudě intrakraniálních TMS-evokovaných potenciálů (iTEP) po TMS-iEEG
Časové okno: Výchozí stav, konec spTMS (20 minut)
|
Změny v interakci mezi cíli gyrálních/sulkálních oblastí a úhly cívky (45 vs 90 stupňů) na lokální amplitudě dlPFC iTEP.
|
Výchozí stav, konec spTMS (20 minut)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Corey J Keller, MD, PhD, Stanford University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 72673-1
- 1R01MH139650 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .