Tvorba biofilmu a rezistence vůči antimykotikům u druhů Candida

Candida spp jsou čtvrtou nejčastější příčinou nozokomiálních infekcí krevního řečiště a měly 37% úmrtnost během 30 dnů. Včasná diagnóza invazivních kandidových infekcí snižuje úmrtnost z 40 % na 15 % po léčbě. Existuje několik druhů Candida, jako je Candida albicans, Candida glabrata, ale C. albicans zůstává nejčastěji izolovaným druhem, přičemž probíhá posun od C. albicans k nealbicans druhům. Bylo hlášeno několika zeměmi. C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosis, C. krusei a C. glabrata jsou zodpovědné za více než 90 % případů kandidové infekce. Několik patogenních virulenčních faktorů je kódováno geny C. albicans a pomáhá houbě napadat hostitelské tkáně, což vede k infekcím, jako je schopnost C. albicans změnit se z pučící kvasinkové formy na vláknitou formu. Mnoho mikrobů, včetně kvasinek, tvoří biofilmy jako jeden z hlavních virulenčních faktorů. Kandidové infekce často selhávají v léčbě, většinou v důsledku rezistence na antimykotika, která je způsobena několika mechanismy, včetně tvorby biofilmu, protože kmeny produkující biofilm vykazují výrazně zvýšenou rezistenci na antimykotické léky a hostitelskou imunitu.

Candida auris je vznikající patogen, který byl poprvé popsán v Japonsku. C. auris může být v laboratoři obtížné identifikovat pomocí konvenčních metod. Důležité je, že izoláty C. auris jsou rezistentní na flukonazol a často vykazují multirezistenci. C. auris má vysokou schopnost šíření prostřednictvím kontaminovaných povrchů nebo horizontálního přenosu z pacienta na pacienta, což je u jiných druhů Candida neobvyklé.