Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

ORbitální aterektomie pro přípravu léze u pacientů s chronickou ischemickou chorobou dolních končetin ohrožující končetinu (ORACLE)

Orbitální atherektomie pro přípravu léze u pacientů s chronickou ischemickou chorobou končetin ohrožující končetinu

ORACLE je celoevropská studie, která bude sledovat 250 lidí s kritickou ischemií končetin (CLTI). Cílem je zjistit, jak dobře funguje orbitální atherektomie (OA) v reálné praxi. OA je procedura, která využívá malý rotující nástroj k jemnému odstranění tvrdého vápníku zevnitř tepny, což pomáhá otevřít cévu tak, aby další léčby – jako balónky nebo stenty – mohly fungovat lépe. Studie se zaměřuje na lidi, kteří mají silně kalcifikované tepny v oblasti femoropopliteální nebo infrapopliteální na noze.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

250

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Claire Poulet, PhD
  • Telefonní číslo: +41 79 385 16 78
  • E-mail: oracue@cirse.org

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Dhwani S. Korde, PhD
  • Telefonní číslo: +4367762942469
  • E-mail: oracue@cirse.org

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí pacienti s CLTI, kteří mají femoropopliteální nebo infrapopliteální kalcifikované léze plánované k léčbě OA + angioplastikou/stentováním a kteří splňují kritéria způsobilosti

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Kategorie Rutherfordovy klasifikace ≥4;
  2. Femoropopliteální nebo infrapopliteální kalcifikované léze viditelné na fluoroskopii nebo CT-angiografii;
  3. Dokumentovaný/optimalizovaný správný přítok;
  4. Plánovaná léčba periferním OAS Stealth 360 následovaná jakoukoliv angioplastikou (např. prostá balónková angioplastika, balónková angioplastika s léčivem, vysokotlaký balónek, řezací balónek, skórovací balónek…), a/nebo jakýmkoliv stentováním.
  5. Pacienti schopní a ochotní poskytnout informovaný souhlas.

Kritéria pro vyloučení:

  1. Mladiství a jiné zranitelné skupiny, které nemusí být schopny svobodně poskytnout informovaný souhlas nebo jejichž účast není pro studii nezbytná (nesvéprávné a v bezvědomí osoby, osoby zbavené svobody, těhotné a kojící ženy atd.).
  2. Endovaskulární zákrok(y) v místě léčby do 4 týdnů před indexovým zákrokem.
  3. Pacienti, u kterých je plánována amputace cílové končetiny nad kotníkem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Dospělí pacienti s CLTI s kalcifikovanými lézemi femoropopliteální nebo infrapopliteální oblasti
Vhodnými pacienty jsou ti, kteří podstoupí OA před jakýmkoli doplňkovým endovaskulárním zákrokem
Systém Stealth 360™ pro periferní orbitální aterektomii využívá diamantem potaženou, excentricky umístěnou korunku s obousměrnými schopnostmi, která léčí širokou škálu cév, což umožňuje léčbu více lézí a různých velikostí cév jediným zařízením.
Ostatní jména:
  • Orbitální aterektomie
  • Systém orbitální atherektomie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet lézí se zbytkovou stenózou ≤ 30 % po dokončení celého plánovaného zákroku
Časové okno: Ihned po dokončení zákroku
Definováno jako reziduální stenóza ≤30 %, bezprostředně po dokončení plánovaného plného zákroku (OA + jakékoli plánované doplňkové intervence).
Ihned po dokončení zákroku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet lézí se ≤30 % reziduální stenózou po jakémkoliv neplánovaném endovaskulárním výkonu
Časové okno: Ihned po dokončení procedury
Definováno jako reziduální stenóza ≤30 % bezprostředně po dokončení dalšího neplánovaného endovaskulárního zákroku (jakýkoli endovaskulární postup, který nebyl součástí původního plánu primárního zákroku).
Ihned po dokončení procedury
Potřeba neplánovaného záchranného stentingu
Časové okno: Bezprostředně po dokončení zákroku
Definováno jako jakékoli umístění stentu, které nebylo součástí původního plánu zákroku.
Bezprostředně po dokončení zákroku
Počet účastníků bez klinicky indikované revaskularizace cílové léze (CD-TLR)
Časové okno: 12 a 24 měsíců
Definováno jako absence jakéhokoli endovaskulárního re-zásahu na cílové lézi (± 10 mm) nebo chirurgického bypassu provedeného z důvodu restenózy nebo okluze cílové léze.
12 a 24 měsíců
Přežití bez potřeby revaskularizace cílové léze
Časové okno: Až do konce sledovacího období 2 let
Definováno jako čas mezi prvním OA výkonem a jakýmkoliv endovaskulárním re-zásahem na cílovou lézi (± 10 mm) nebo chirurgickým bypassem provedeným z důvodu restenózy nebo okluze cílové léze.
Až do konce sledovacího období 2 let
Celkové přežití
Časové okno: Do konce sledovacího období 2 let
Definováno jako doba mezi prvním OA zákrokem a úmrtím z jakékoli příčiny.
Do konce sledovacího období 2 let
Zdravotní kvalita života hlášená pacientem
Časové okno: Před léčbou, 6, 12 a 24 měsíců po léčbě
Měřeno pomocí Dotazníku kvality života u cévních onemocnění – 6 položek (VascuQol-6), což je krátký pacientem hlášený výsledkový ukazatel (PROM) používaný k posouzení kvality života související se zdravím u lidí s PAD. Skládá se ze 6 otázek, každá hodnocená od 1 do 7, přičemž 1 představuje nejhorší možnou kvalitu života a 7 nejlepší možnou kvalitu života. Vyšší celkové skóre odráží lepší kvalitu života pacientů s PAD.
Před léčbou, 6, 12 a 24 měsíců po léčbě
Klinická odpověď pomocí klasifikačních kategorií Rutherford
Časové okno: 12 a 24 měsíců
Klasifikace Rutherford je klinická stupnice používaná pro kategorizaci závažnosti periferního arteriálního onemocnění: Kategorie 0 = asymptomatická; Kategorie 1 = mírná klaudikace; Kategorie 2 = středně těžká klaudikace; Kategorie 3 = těžká klaudikace; Kategorie 4 = ischemická bolest v klidu; Kategorie 5 = menší ztráta tkáně; Kategorie 6 = závažná ztráta tkáně.
12 a 24 měsíců
Stav rány
Časové okno: 12 a 24 měsíců
Definováno jako stav hojení dominantní ischemické rány cílové končetiny (úplné, částečné, nezměněné, zhoršující se).
12 a 24 měsíců
Svoboda od amputace cílové končetiny
Časové okno: 12 a 24 měsíců
Definováno jako absence jakékoli amputace cílové končetiny (nad kotník).
12 a 24 měsíců
Přežití bez amputace
Časové okno: Až do konce sledovacího období 2 let
Definováno jako čas mezi prvním OA zákrokem a amputací nad kotníkem cílové končetiny.
Až do konce sledovacího období 2 let
Frekvence a závažnost komplikací spojených s výkonem a dalších nežádoucích událostí
Časové okno: Do 30 dnů po OA proceduře
Hodnocení podle klasifikačního systému Evropské společnosti pro kardiovaskulární a intervenční radiologii.
Do 30 dnů po OA proceduře
Klinická odpověď pomocí kotníkovo-pažního indexu (ABI)
Časové okno: 12 a 24 měsíců
Index kotníku a paže (ABI) je neinvazivní měření vypočítané jako poměr systolického krevního tlaku na kotníku k systolickému krevnímu tlaku na paži. Kategorie ABI běžně používané ke klasifikaci periferní arteriální choroby jsou: >1.40 = nekomprimovatelné tepny; 1.00-1.40 = normální; 0.91-0.99 = hraniční; 0.41-0.90 = mírná až středně těžká periferní arteriální choroba; <0.40 = těžká periferní arteriální choroba.
12 a 24 měsíců
Klinická odpověď měřená tlakem na prstu
Časové okno: 12 a 24 měsíců
Test tlakem na prstu měří perfuzi distální končetiny zaznamenáním systolického tlaku na prstu. U pacientů s CLTI se tlak na prstu ≤30 mmHg běžně používá k indikaci těžké ischemie, zatímco hodnoty >30 mmHg naznačují lepší perfuzi.
12 a 24 měsíců
Klinická odpověď pomocí WIfi skóre (rána, ischemie a infekce nohy)
Časové okno: 12 a 24 měsíců
Klasifikace WIfI je systém stagingu používaný k hodnocení CLTI na základě rozsahu rány, závažnosti ischemie a infekce nohy. Každá složka je hodnocena od 0 (žádná) do 3 (závažná). Nižší skóre WIfI naznačuje nižší riziko ztráty končetiny a menší naléhavost revaskularizace, zatímco vyšší skóre indikuje větší závažnost onemocnění, vyšší riziko amputace a větší potenciální přínos revaskularizace.
12 a 24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Gerd Grözinger, Prof. Dr. med., SLK Kliniken Heilbronn GmbH
  • Studijní židle: Marianne Brodmann, Univ.-Prof. Dr. med., Medizinische Universität Graz
  • Studijní židle: Stefan Müller-Hülsbeck, Prof. Dr. med., DIAKO Krankenhaus gGmBH
  • Studijní židle: Raghu Lakshminarayan, Dr, Hull University Teaching Hospitals NHS Trust

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. srpna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. srpna 2031

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2031

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. listopadu 2025

První zveřejněno (Aktuální)

8. prosince 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. července 2026

Naposledy ověřeno

1. července 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ORACLE

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .