ORbitální aterektomie pro přípravu léze u pacientů s chronickou ischemickou chorobou dolních končetin ohrožující končetinu (ORACLE)
Orbitální atherektomie pro přípravu léze u pacientů s chronickou ischemickou chorobou končetin ohrožující končetinu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Claire Poulet, PhD
- Telefonní číslo: +41 79 385 16 78
- E-mail: oracue@cirse.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Dhwani S. Korde, PhD
- Telefonní číslo: +4367762942469
- E-mail: oracue@cirse.org
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kategorie Rutherfordovy klasifikace ≥4;
- Femoropopliteální nebo infrapopliteální kalcifikované léze viditelné na fluoroskopii nebo CT-angiografii;
- Dokumentovaný/optimalizovaný správný přítok;
- Plánovaná léčba periferním OAS Stealth 360 následovaná jakoukoliv angioplastikou (např. prostá balónková angioplastika, balónková angioplastika s léčivem, vysokotlaký balónek, řezací balónek, skórovací balónek…), a/nebo jakýmkoliv stentováním.
- Pacienti schopní a ochotní poskytnout informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Mladiství a jiné zranitelné skupiny, které nemusí být schopny svobodně poskytnout informovaný souhlas nebo jejichž účast není pro studii nezbytná (nesvéprávné a v bezvědomí osoby, osoby zbavené svobody, těhotné a kojící ženy atd.).
- Endovaskulární zákrok(y) v místě léčby do 4 týdnů před indexovým zákrokem.
- Pacienti, u kterých je plánována amputace cílové končetiny nad kotníkem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Dospělí pacienti s CLTI s kalcifikovanými lézemi femoropopliteální nebo infrapopliteální oblasti
Vhodnými pacienty jsou ti, kteří podstoupí OA před jakýmkoli doplňkovým endovaskulárním zákrokem
|
Systém Stealth 360™ pro periferní orbitální aterektomii využívá diamantem potaženou, excentricky umístěnou korunku s obousměrnými schopnostmi, která léčí širokou škálu cév, což umožňuje léčbu více lézí a různých velikostí cév jediným zařízením.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet lézí se zbytkovou stenózou ≤ 30 % po dokončení celého plánovaného zákroku
Časové okno: Ihned po dokončení zákroku
|
Definováno jako reziduální stenóza ≤30 %, bezprostředně po dokončení plánovaného plného zákroku (OA + jakékoli plánované doplňkové intervence).
|
Ihned po dokončení zákroku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet lézí se ≤30 % reziduální stenózou po jakémkoliv neplánovaném endovaskulárním výkonu
Časové okno: Ihned po dokončení procedury
|
Definováno jako reziduální stenóza ≤30 % bezprostředně po dokončení dalšího neplánovaného endovaskulárního zákroku (jakýkoli endovaskulární postup, který nebyl součástí původního plánu primárního zákroku).
|
Ihned po dokončení procedury
|
|
Potřeba neplánovaného záchranného stentingu
Časové okno: Bezprostředně po dokončení zákroku
|
Definováno jako jakékoli umístění stentu, které nebylo součástí původního plánu zákroku.
|
Bezprostředně po dokončení zákroku
|
|
Počet účastníků bez klinicky indikované revaskularizace cílové léze (CD-TLR)
Časové okno: 12 a 24 měsíců
|
Definováno jako absence jakéhokoli endovaskulárního re-zásahu na cílové lézi (± 10 mm) nebo chirurgického bypassu provedeného z důvodu restenózy nebo okluze cílové léze.
|
12 a 24 měsíců
|
|
Přežití bez potřeby revaskularizace cílové léze
Časové okno: Až do konce sledovacího období 2 let
|
Definováno jako čas mezi prvním OA výkonem a jakýmkoliv endovaskulárním re-zásahem na cílovou lézi (± 10 mm) nebo chirurgickým bypassem provedeným z důvodu restenózy nebo okluze cílové léze.
|
Až do konce sledovacího období 2 let
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Do konce sledovacího období 2 let
|
Definováno jako doba mezi prvním OA zákrokem a úmrtím z jakékoli příčiny.
|
Do konce sledovacího období 2 let
|
|
Zdravotní kvalita života hlášená pacientem
Časové okno: Před léčbou, 6, 12 a 24 měsíců po léčbě
|
Měřeno pomocí Dotazníku kvality života u cévních onemocnění – 6 položek (VascuQol-6), což je krátký pacientem hlášený výsledkový ukazatel (PROM) používaný k posouzení kvality života související se zdravím u lidí s PAD.
Skládá se ze 6 otázek, každá hodnocená od 1 do 7, přičemž 1 představuje nejhorší možnou kvalitu života a 7 nejlepší možnou kvalitu života.
Vyšší celkové skóre odráží lepší kvalitu života pacientů s PAD.
|
Před léčbou, 6, 12 a 24 měsíců po léčbě
|
|
Klinická odpověď pomocí klasifikačních kategorií Rutherford
Časové okno: 12 a 24 měsíců
|
Klasifikace Rutherford je klinická stupnice používaná pro kategorizaci závažnosti periferního arteriálního onemocnění: Kategorie 0 = asymptomatická; Kategorie 1 = mírná klaudikace; Kategorie 2 = středně těžká klaudikace; Kategorie 3 = těžká klaudikace; Kategorie 4 = ischemická bolest v klidu; Kategorie 5 = menší ztráta tkáně; Kategorie 6 = závažná ztráta tkáně.
|
12 a 24 měsíců
|
|
Stav rány
Časové okno: 12 a 24 měsíců
|
Definováno jako stav hojení dominantní ischemické rány cílové končetiny (úplné, částečné, nezměněné, zhoršující se).
|
12 a 24 měsíců
|
|
Svoboda od amputace cílové končetiny
Časové okno: 12 a 24 měsíců
|
Definováno jako absence jakékoli amputace cílové končetiny (nad kotník).
|
12 a 24 měsíců
|
|
Přežití bez amputace
Časové okno: Až do konce sledovacího období 2 let
|
Definováno jako čas mezi prvním OA zákrokem a amputací nad kotníkem cílové končetiny.
|
Až do konce sledovacího období 2 let
|
|
Frekvence a závažnost komplikací spojených s výkonem a dalších nežádoucích událostí
Časové okno: Do 30 dnů po OA proceduře
|
Hodnocení podle klasifikačního systému Evropské společnosti pro kardiovaskulární a intervenční radiologii.
|
Do 30 dnů po OA proceduře
|
|
Klinická odpověď pomocí kotníkovo-pažního indexu (ABI)
Časové okno: 12 a 24 měsíců
|
Index kotníku a paže (ABI) je neinvazivní měření vypočítané jako poměr systolického krevního tlaku na kotníku k systolickému krevnímu tlaku na paži.
Kategorie ABI běžně používané ke klasifikaci periferní arteriální choroby jsou: >1.40 = nekomprimovatelné tepny; 1.00-1.40 = normální; 0.91-0.99 = hraniční; 0.41-0.90 = mírná až středně těžká periferní arteriální choroba; <0.40 = těžká periferní arteriální choroba.
|
12 a 24 měsíců
|
|
Klinická odpověď měřená tlakem na prstu
Časové okno: 12 a 24 měsíců
|
Test tlakem na prstu měří perfuzi distální končetiny zaznamenáním systolického tlaku na prstu.
U pacientů s CLTI se tlak na prstu ≤30 mmHg běžně používá k indikaci těžké ischemie, zatímco hodnoty >30 mmHg naznačují lepší perfuzi.
|
12 a 24 měsíců
|
|
Klinická odpověď pomocí WIfi skóre (rána, ischemie a infekce nohy)
Časové okno: 12 a 24 měsíců
|
Klasifikace WIfI je systém stagingu používaný k hodnocení CLTI na základě rozsahu rány, závažnosti ischemie a infekce nohy.
Každá složka je hodnocena od 0 (žádná) do 3 (závažná).
Nižší skóre WIfI naznačuje nižší riziko ztráty končetiny a menší naléhavost revaskularizace, zatímco vyšší skóre indikuje větší závažnost onemocnění, vyšší riziko amputace a větší potenciální přínos revaskularizace.
|
12 a 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Gerd Grözinger, Prof. Dr. med., SLK Kliniken Heilbronn GmbH
- Studijní židle: Marianne Brodmann, Univ.-Prof. Dr. med., Medizinische Universität Graz
- Studijní židle: Stefan Müller-Hülsbeck, Prof. Dr. med., DIAKO Krankenhaus gGmBH
- Studijní židle: Raghu Lakshminarayan, Dr, Hull University Teaching Hospitals NHS Trust
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nordanstig J, Wann-Hansson C, Karlsson J, Lundstrom M, Pettersson M, Morgan MB. Vascular Quality of Life Questionnaire-6 facilitates health-related quality of life assessment in peripheral arterial disease. J Vasc Surg. 2014 Mar;59(3):700-7. doi: 10.1016/j.jvs.2013.08.099. Epub 2013 Dec 15.
- Filippiadis DK, Binkert C, Pellerin O, Hoffmann RT, Krajina A, Pereira PL. Cirse Quality Assurance Document and Standards for Classification of Complications: The Cirse Classification System. Cardiovasc Intervent Radiol. 2017 Aug;40(8):1141-1146. doi: 10.1007/s00270-017-1703-4. Epub 2017 Jun 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické procesy
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Ateroskleróza
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Onemocnění periferních cév
- Ischemie
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chronická ischemie ohrožující končetiny
- Onemocnění periferních tepen
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ORACLE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .