DOACT Algoritmus versus rozhodovací modely založené na AI v perorální antikoagulační léčbě vaskulárních pacientů (DOACT)
Klinický výkon algoritmu DOACT versus modely rozhodování založené na umělé inteligenci v terapii perorálními antikoagulancii u cévních pacientů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
São Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brazílie, 01.223-001
- Irmandade Da Santa Casa De Misericordia De Sao Paulo
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení
- Lékaři s atestační přípravou v cévní chirurgii nebo oficiálním atestací v cévní chirurgii.
- Aktuálně vykonávající klinickou a/nebo chirurgickou cévní péči v Brazílii.
- Prošli procesem informovaného souhlasu (TCLE) a dobrovolně souhlasili s účastí.
Kritéria pro vyloučení
- Lékaři bez formální atestační přípravy v cévní chirurgii a bez atestace.
- Lékaři nevykonávající cévní klinickou nebo chirurgickou péči (např. výhradně administrativní, akademické nebo neasistenční role).
- Méně než 1 rok odborné praxe po ukončení lékařské fakulty.
- Neodpověděli nebo plně nevyplnili TCLE.
Velké jazykové modely (LLM)
- Kritéria pro zařazení
- LLM s volným přístupem dostupné veřejnosti v době sběru dat.
- Všechny odpovědi generované pomocí stejného standardizovaného dotazu.
- Schopné produkovat úplné, textové klinické odpovědi relevantní pro rozhodování v cévní chirurgii.
Kritéria pro vyloučení
- Placené nebo předplatné LLM.
- LLM vyžadující institucionální licence, omezený přístup nebo proprietární tokeny.
- Modely neschopné generovat úplné odpovědi na standardizovaný dotaz.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Algoritmus DOACT
Použití algoritmu DOACT (Dose-Oriented Anticoagulant Calculator for Evidence-Based Decision Tool) k doporučení vhodných režimů perorální antikoagulační léčby.
|
Cévní a necévní lékaři používající DOACT (kalkulačku dávek antikoagulancií pro nástroj rozhodování založený na důkazech) k doporučení vhodných režimů perorálních antikoagulancií – výběr dávky a délka trvání odpovídající 15 standardizovaným klinickým kazuistikám představujícím pacienty s cévními onemocněními, jako je hluboká žilní trombóza (DVT), povrchová tromboflebitida a plicní tromboembolie (PTE).
|
|
Komparátor placeba: Žádný algoritmus
Standardní klinické rozhodování pro doporučení vhodných režimů perorální antikoagulační léčby.
|
Cévní a necévní lékaři používající standardní klinické rozhodování (bez použití algoritmu) k doporučení vhodných režimů perorální antikoagulační léčby – výběr dávky a délky trvání odpovídající 15 standardizovaným klinickým kazuistikám reprezentujícím pacienty s cévními onemocněními, jako jsou hluboká žilní trombóza (DVT), povrchová tromboflebitida a plicní tromboembolie (PTE).
|
|
Aktivní komparátor: nástroje založené na LLM
Využití nástrojů založených na velkých jazykových modelech (LLM) k doporučení vhodných režimů perorální antikoagulační léčby.
|
Cévní a necévní lékaři používající nástroje založené na velkých jazykových modelech (LLM) k doporučení vhodných režimů perorálních antikoagulancií – výběr dávky a délka trvání odpovídají 15 standardizovaným klinickým kasuistikám představujícím pacienty s cévními onemocněními, jako je hluboká žilní trombóza (DVT), povrchová tromboflebitida a plicní tromboembolie (PTE).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přesnost algoritmu DOACT při řízení perorální antikoagulační léčby
Časové okno: Den 1
|
Přesnost doporučení antikoagulační léčby Popis: Podíl správných odpovědí generovaných čtyřmi hodnocenými LLM, cévními chirurgy a necévními lékaři, s přístupem k algoritmu DOACT i bez něj, s použitím standardizovaných klinických vinět. |
Den 1
|
|
Přesnost doporučení k antikoagulační léčbě
Časové okno: 1. den
|
Podíl správných odpovědí generovaných LLM, cévními chirurgy a ne-cévními lékaři s přístupem k algoritmu DOACT a bez něj.
Všechny výstupy LLM budou generovány pomocí stejného standardizovaného promptu podle metodických pokynů doporučených společností IBM pro hodnocení velkých jazykových modelů.
|
1. den
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
1. Identifikace klíčových klinických prvků 2. Doba odezvy
Časové okno: Den 1
|
Správné hlášení úprav dávkování, renálních kritérií, rizik krvácení, antidot a kontraindikací. Popis: Čas (sekundy) od odeslání výzvy do úplného vygenerování odpovědi pro LLM a čas do dokončení pro lékaře. |
Den 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gee E. The National VTE Exemplar Centres Network response to implementation of updated NICE guidance: venous thromboembolism in over 16s: reducing the risk of hospital-acquired deep vein thrombosis or pulmonary embolism (NG89). Br J Haematol. 2019 Sep;186(5):792-793. doi: 10.1111/bjh.16010. Epub 2019 Jun 5. No abstract available.
- Vinogradova Y, Coupland C, Hill T, Hippisley-Cox J. Risks and benefits of direct oral anticoagulants versus warfarin in a real world setting: cohort study in primary care. BMJ. 2018 Jul 4;362:k2505. doi: 10.1136/bmj.k2505.
- Nielsen PB, Lundbye-Christensen S, Rasmussen LH, Larsen TB. Improvement of anticoagulant treatment using a dynamic decision support algorithm: a Danish Cohort study. Thromb Res. 2014 Mar;133(3):375-9. doi: 10.1016/j.thromres.2013.12.042. Epub 2014 Jan 7.
- Kakkos SK, Gohel M, Baekgaard N, Bauersachs R, Bellmunt-Montoya S, Black SA, Ten Cate-Hoek AJ, Elalamy I, Enzmann FK, Geroulakos G, Gottsater A, Hunt BJ, Mansilha A, Nicolaides AN, Sandset PM, Stansby G, Esvs Guidelines Committee, de Borst GJ, Bastos Goncalves F, Chakfe N, Hinchliffe R, Kolh P, Koncar I, Lindholt JS, Tulamo R, Twine CP, Vermassen F, Wanhainen A, Document Reviewers, De Maeseneer MG, Comerota AJ, Gloviczki P, Kruip MJHA, Monreal M, Prandoni P, Vega de Ceniga M. Editor's Choice - European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2021 Clinical Practice Guidelines on the Management of Venous Thrombosis. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2021 Jan;61(1):9-82. doi: 10.1016/j.ejvs.2020.09.023. Epub 2020 Dec 15. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- DOACT-AI-VASC Study
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .