Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intravenózní aplikace metoklopramidu s dexametazonem nebo bez něj

14. ledna 2026 aktualizováno: Ahmed Nassar Ibrahim Mohammed

Ultrazvukové vyhodnocení metoclopramidu s dexametazonem nebo bez něj na žaludeční motilitu u traumatických pacientů

Reflux a aspirace žaludečního obsahu byly vždy důležitými stěžejními body. Předchozí studie uváděla, že trauma je důležitým faktorem u aspirační pneumonie.

Často mají nouzoví traumatologičtí pacienti zbytky žaludečního obsahu kvůli požití potravy před úrazem, náhodnému spolknutí nosní a/nebo ústní krve po úrazu a opožděnému vyprazdňování žaludku v důsledku stresu, bolesti nebo užívání opioidů.

Během sedace nebo celkové anestezie jsou takoví nasycení pacienti často ohroženi aspirací kvůli snížení napětí dolního jícnového svěrače a ochranné inhibici dýchacích reflexů.

Perioperativní ultrazvuk žaludku lze provádět na přenosném ultrazvukovém přístroji; může bezpečně, neinvazivně, pohodlně a účinně vyhodnotit plnost pacientova žaludku a povahu jeho žaludečního obsahu.

Může být také použit při výběru vhodné metody pro proces anestetické indukce a může snížit riziko zvracení, aspirace a souvisejících komplikací.

Jako lék podporující pohyblivost žaludku může metoklopramid urychlit vyprazdňování žaludku.

Dexamethason snížil výskyt nevolnosti a zvracení a zlepšil pohyblivost žaludku.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

PACIENTI A METODY Návrh studie / Prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie / Tato studie bude provedena v Úrazovém centru nemocnice Asijské univerzity.

Pacienti budou náhodně rozděleni do dvou skupin:

  • Skupina (1): intravenózní infuze metoklopramidu 8 mg
  • Skupina (2): intravenózní infuze metoklopramidu 8 mg s infuzí dexamethasonu 8 mg ZAŘAZOVACÍ KRITÉRIA

    1. Traumatizovaní pacienti podstupující urgentní operace
    2. Věk 18–60 let
    3. Výška 155–180 cm
    4. Index tělesné hmotnosti <30 kg/m2 VYLOUČENÍ KRITÉRIA
    1. Anamnéza onemocnění důležitých orgánů, jako je diabetes, gastroparéza, dysfunkce jater a ledvin a kardiopulmonální insuficience.
    2. Kontraindikace léčby metoklopramidem nebo dexamethasonem.
    3. Užívání opioidů nebo léků ovlivňujících žaludeční motilitu.
    4. Anamnéza operace jícnu, žaludku nebo horní části břicha.
    5. Nutnost okamžité urgentní operace, což vede k nedostatečnému času studie (120 min).
    6. Neschopnost pacienta nebo jeho rodiny porozumět studijnímu protokolu.

TECHNICKÉ POSTUPY

Všichni pacienti zařazení do této studie přijatí do Úrazového centra nemocnice Asijské univerzity budou připojeni k neinvazivnímu měření krevního tlaku, EKG a pulzní oxymetrii a poté rozděleni do dvou skupin:

Skupina (1): Obdrží intravenózní infuzi metoklopramidu 8 mg Skupina (2): Obdrží intravenózní infuzi metoklopramidu 8 mg s infuzí dexamethasonu 8 mg Poté budou tito pacienti vyšetřeni ultrazvukem (S-Nerve Series, Sono Co., Ltd., Čína, vybavený konvexní sondou 3–5 MHz).

Sonda bude umístěna v sagitální poloze pod mečovitým výběžkem vedle horní části břicha a bude vybrán režim zobrazení břicha.

Levní lalok jater a břišní aorta jsou anatomické orientační body na řezu ultrazvukového obrazu.

Nejprve bude pacient umístěn do polohy na zádech a bude provedeno kvalitativní hodnocení žaludečního antra (k určení obsahu žaludku, tj. tekutin a pevných látek).

Poté bude během intervalu žaludeční peristaltiky měřena průřezová plocha (CSA) žaludečního antra.

Rozsah měření bude od subserózy po serózu a jako výsledek bude brán průměrná hodnota tří měření.

Poté bude pacient umístěn do polohy vsedě/vleže (hlavová část lůžka bude zvednuta o 45°).

Tyto kroky se zopakují a doba vyšetření bude omezena na 5 min. Všichni pacienti, kteří splnili zařazovací a vylučovací kritéria, budou před zákrokem lačni (jídlo a tekutiny) a nebudou dostávat žádné opioidy nebo léky, které by mohly ovlivnit gastrointestinální motilitu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

1

Fáze

  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení

  • Traumatickí pacienti podstupující neodkladné operace
  • Věk 18–60 let
  • Výška 155–180 cm
  • Index tělesné hmotnosti <30 kg/m²

Kritéria pro vyloučení:

  • Anamnestické onemocnění důležitých orgánů, jako je diabetes, gastroparéza, dysfunkce jater a ledvin a kardiopulmonální insuficience.
  • Kontraindikace léčby metoklopramidem nebo dexamethasonem.
  • Užívání opioidů nebo léků ovlivňujících žaludeční motilitu.
  • Anamnestický zákrok na jícnu, žaludku nebo horní části břicha.
  • Nutnost okamžité neodkladné operace, což vede k nedostatečnému času pro studii (120 min).
  • Neschopnost pacienta nebo jeho rodiny porozumět studijnímu protokolu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Metoklopramid
Lék použitý k hodnocení
IV infekce
Ostatní jména:
  • Metoklopramid
Posouzení žaludeční motility pomocí ultrazvuku
Experimentální: Dexamethason
Lék použitý k hodnocení
IV infekce
Ostatní jména:
  • Metoklopramid
Posouzení žaludeční motility pomocí ultrazvuku

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnocení žaludeční hmotnosti/objemu kg/m^2 měřené ultrazvukem u traumatických pacientů.
Časové okno: 2 roky
Posouzení hmotnosti/objemu žaludku v kg/m^2 v gramech měřené ultrasonografií u traumatických pacientů.
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. července 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. prosince 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

15. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • Anesthesia Department

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .