Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zdravotně Posílené Sledování Rizika Tepen S Rozšířenou Implementací a Snahou o Screening v ASCVD (HEARTWISE-ASCVD) (HEARTWISE)

11. listopadu 2026 aktualizováno: Fatima Rodriguez, Stanford University

Studie HEARTWISE-ASCVD (Health Enhanced Artery Risk Tracking With Widespread Implementation and Screening Effort in AtheroSclerotic CardioVascular Disease)

This multi-site study will test whether an opportunistic AI-based CAC screening and notification intervention can improve cholesterol treatment and lower cholesterol levels in adults. The study uses artificial intelligence to detect calcium buildup in heart arteries (coronary artery calcium or CAC) on chest CT scans that patients have already had for other reasons. The study will focus on adults who either have known atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD) or have significant calcium buildup (a CAC score of 100 or higher), and whose cholesterol is not well controlled.

It will also evaluate how well this approach can be implemented at scale across multiple health systems. The main questions it aims to answer are:

Does notifying patients and their clinicians about incidental CAC increase lipid-lowering therapy(LLT) initiation or intensification?

Does the intervention improve Low-Density Lipoprotein(LDL)-cholesterol control and related lipid testing?

How does the intervention affect downstream care (e.g., clinic visits, cardiology referrals, and cardiac testing)?

Researchers will use an FDA-cleared AI algorithm to quantify CAC on previously performed non-gated chest CT scans and identify eligible participants through the electronic health record. Participants will be randomized to receive CAC notification either right away or after a 6-month delay.

Přehled studie

Postavení

Zápis na pozvánku

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

12000

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
        • University of California, Los Angeles
      • Pleasanton, California, Spojené státy, 94588
        • Kaiser Permanente Northern California
      • Stanford, California, Spojené státy, 94305
        • Stanford University
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Spojené státy, 95226
        • Baylor Scott & White

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 74 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Non-gated chest CT performed within the prior 2 years within the health system

  • Active health system engagement with an affiliated clinician eligible for notification, defined as ≥1 clinical visit within the prior 2 years AND at least one of the following:

    1. Active enrollment in the site's integrated healthcare plan (e.g., Kaiser Permanente Northern California), OR
    2. LDL-C measured within the health system within the prior 2 years, OR
    3. Outpatient cardiovascular medication prescription within the prior year
  • Meets one of the following clinical criteria:

    1. Clinical ASCVD diagnosis (coronary artery disease, peripheral arterial disease, or ischemic cerebrovascular disease) AND AI-detected CAC >0 on non-gated chest CT, OR
    2. No ASCVD diagnosis AND AI-detected CAC ≥100
  • Suboptimal LDL-C control, defined as either: Last LDL-C ≥70 mg/dL in the last 2 years, OR No LDL-C measurement in the last 2 years

Note: Site-level variations and additional refinements may occur based on local stakeholder input and patient population identification.

Exclusion Criteria:

  • Dementia
  • Heart transplant
  • Active hospice
  • Other life-limiting illness as determined by the site investigator (e.g., metastatic cancer)
  • Additional participant-level exclusions as determined by clinical stakeholders at each site

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Early Notification

For participants randomized to notification, the affiliated clinician will receive a message notifying them of the presence of CAC. The notification will include a description of the significance of CAC, provide guideline recommendations, and include a personalized CAC image (as possible). The message will recommend having a risk discussion with the participant. Based on site-level stakeholder feedback, this alert can be retriggered at 2 months for participants who do not have LLT initiation or intensification or LDL-C testing.

Participants will also receive a notification. Based on stakeholder input, this notification can be delivered centrally or from individual clinicians. The notification will include a description of the significance of CAC, a personalized image (as possible), and recommend a risk discussion with their clinician.

After randomization to the early notification arm, the study team will send a standardized notification message to the participant's affiliated clinician. The study team will send a message to the participant after a brief delay. Each site will determine the timing between the initial message to the clinician and the participant based on stakeholder feedback.

The notification is about the AI-CAC identified on the participant's previous chest CT. It will provide an overview of AI-CAC, a personalized image of AI-CAC, and a recommended risk discussion with their clinician. These clinicians will also be notified of the findings.

For participants randomized to early notification who do not undergo LLT initiation, intensification, or LDL testing within 2 months, the clinician and participant will receive a second message at that time.

The participants in the delayed notification arm will receive a similar notification 6 months later.

Žádný zásah: Delayed Notification

Participants will have their CT scans interpreted and reported according to standard clinical practice. This may mention the presence of CAC in the official radiology imaging report, per usual practice. Participants will not receive any notification beyond this standard of care during the 6-month study period.

The study team will send a similar notification as the early notification arm to the participants after completion of the study's primary endpoint assessment.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Lipid-lowering therapy initiation or intensification (LLTI)
Časové okno: 6 months after participant randomization
  • Number of new statin prescriptions
  • Number of statin doses/intensity increase
  • Number of PSCK9 inhibitor initiation (monoclonal antibodies and siRNA)
  • Number of Ezetimibe initiations
  • Number of Bempedoic acid initiations
6 months after participant randomization

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Aspirin prescription
Časové okno: 6 months after participant randomization

Number of new Aspirin or other antiplatelet prescription

6 months after participant randomization
Lipid panel (total cholesterol, HDL-C, LDL-C, triglycerides) ordering
Časové okno: 6 months after participant randomization

Number of Lipid panel ordering

6 months after participant randomization
Lipoprotein(a) test ordering
Časové okno: 6 months after participant randomization

Number of Lipoprotein(a) test ordering

6 months after participant randomization
Changes of total cholesterol, HDL-C, LDL-C, triglycerides, Lipoprotein(a) levels
Časové okno: 6 months after participant randomization

This outcome measure the changes of the test levels

6 months after participant randomization
Healthcare resource use
Časové okno: Baseline through Month 6
  • Number of primary care clinical encounters
  • Number of cardiology encounters
  • Number of coronary artery disease-related imaging tests (e.g. noninvasive stress tests, coronary computed tomography angiography (CCTAs), and angiograms)
Baseline through Month 6

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Fatima Rodriguez, MD, MPH, Stanford University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. srpna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. března 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. ledna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

21. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. listopadu 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. listopadu 2026

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 84062

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .