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Health Enhanced Artery Risk Tracking With Widespread Implementation and Screening Effort in ASCVD (HEARTWISE-ASCVD) (HEARTWISE)

11 de novembro de 2026 atualizado por: Fatima Rodriguez, Stanford University

Estudo de Rastreio de Risco Arterial Potenciado para a Saúde com Implementação Alargada e Esforço de Triagem na Doença CardioVascular Aterosclerótica (HEARTWISE-ASCVD)

This multi-site study will test whether an opportunistic AI-based CAC screening and notification intervention can improve cholesterol treatment and lower cholesterol levels in adults. The study uses artificial intelligence to detect calcium buildup in heart arteries (coronary artery calcium or CAC) on chest CT scans that patients have already had for other reasons. The study will focus on adults who either have known atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD) or have significant calcium buildup (a CAC score of 100 or higher), and whose cholesterol is not well controlled.

It will also evaluate how well this approach can be implemented at scale across multiple health systems. The main questions it aims to answer are:

Does notifying patients and their clinicians about incidental CAC increase lipid-lowering therapy(LLT) initiation or intensification?

Does the intervention improve Low-Density Lipoprotein(LDL)-cholesterol control and related lipid testing?

How does the intervention affect downstream care (e.g., clinic visits, cardiology referrals, and cardiac testing)?

Researchers will use an FDA-cleared AI algorithm to quantify CAC on previously performed non-gated chest CT scans and identify eligible participants through the electronic health record. Participants will be randomized to receive CAC notification either right away or after a 6-month delay.

Visão geral do estudo

Status

Inscrevendo-se por convite

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

12000

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • University of California, Los Angeles
      • Pleasanton, California, Estados Unidos, 94588
        • Kaiser Permanente Northern California
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford University
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 95226
        • Baylor Scott & White

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 74 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Non-gated chest CT performed within the prior 2 years within the health system

  • Active health system engagement with an affiliated clinician eligible for notification, defined as ≥1 clinical visit within the prior 2 years AND at least one of the following:

    1. Active enrollment in the site's integrated healthcare plan (e.g., Kaiser Permanente Northern California), OR
    2. LDL-C measured within the health system within the prior 2 years, OR
    3. Outpatient cardiovascular medication prescription within the prior year
  • Meets one of the following clinical criteria:

    1. Clinical ASCVD diagnosis (coronary artery disease, peripheral arterial disease, or ischemic cerebrovascular disease) AND AI-detected CAC >0 on non-gated chest CT, OR
    2. No ASCVD diagnosis AND AI-detected CAC ≥100
  • Suboptimal LDL-C control, defined as either: Last LDL-C ≥70 mg/dL in the last 2 years, OR No LDL-C measurement in the last 2 years

Note: Site-level variations and additional refinements may occur based on local stakeholder input and patient population identification.

Exclusion Criteria:

  • Dementia
  • Heart transplant
  • Active hospice
  • Other life-limiting illness as determined by the site investigator (e.g., metastatic cancer)
  • Additional participant-level exclusions as determined by clinical stakeholders at each site

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Early Notification

For participants randomized to notification, the affiliated clinician will receive a message notifying them of the presence of CAC. The notification will include a description of the significance of CAC, provide guideline recommendations, and include a personalized CAC image (as possible). The message will recommend having a risk discussion with the participant. Based on site-level stakeholder feedback, this alert can be retriggered at 2 months for participants who do not have LLT initiation or intensification or LDL-C testing.

Participants will also receive a notification. Based on stakeholder input, this notification can be delivered centrally or from individual clinicians. The notification will include a description of the significance of CAC, a personalized image (as possible), and recommend a risk discussion with their clinician.

After randomization to the early notification arm, the study team will send a standardized notification message to the participant's affiliated clinician. The study team will send a message to the participant after a brief delay. Each site will determine the timing between the initial message to the clinician and the participant based on stakeholder feedback.

The notification is about the AI-CAC identified on the participant's previous chest CT. It will provide an overview of AI-CAC, a personalized image of AI-CAC, and a recommended risk discussion with their clinician. These clinicians will also be notified of the findings.

For participants randomized to early notification who do not undergo LLT initiation, intensification, or LDL testing within 2 months, the clinician and participant will receive a second message at that time.

The participants in the delayed notification arm will receive a similar notification 6 months later.

Sem intervenção: Delayed Notification

Participants will have their CT scans interpreted and reported according to standard clinical practice. This may mention the presence of CAC in the official radiology imaging report, per usual practice. Participants will not receive any notification beyond this standard of care during the 6-month study period.

The study team will send a similar notification as the early notification arm to the participants after completion of the study's primary endpoint assessment.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Lipid-lowering therapy initiation or intensification (LLTI)
Prazo: 6 months after participant randomization
  • Number of new statin prescriptions
  • Number of statin doses/intensity increase
  • Number of PSCK9 inhibitor initiation (monoclonal antibodies and siRNA)
  • Number of Ezetimibe initiations
  • Number of Bempedoic acid initiations
6 months after participant randomization

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aspirin prescription
Prazo: 6 months after participant randomization

Number of new Aspirin or other antiplatelet prescription

6 months after participant randomization
Lipid panel (total cholesterol, HDL-C, LDL-C, triglycerides) ordering
Prazo: 6 months after participant randomization

Number of Lipid panel ordering

6 months after participant randomization
Lipoprotein(a) test ordering
Prazo: 6 months after participant randomization

Number of Lipoprotein(a) test ordering

6 months after participant randomization
Changes of total cholesterol, HDL-C, LDL-C, triglycerides, Lipoprotein(a) levels
Prazo: 6 months after participant randomization

This outcome measure the changes of the test levels

6 months after participant randomization
Healthcare resource use
Prazo: Baseline through Month 6
  • Number of primary care clinical encounters
  • Number of cardiology encounters
  • Number of coronary artery disease-related imaging tests (e.g. noninvasive stress tests, coronary computed tomography angiography (CCTAs), and angiograms)
Baseline through Month 6

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Fatima Rodriguez, MD, MPH, Stanford University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de agosto de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de março de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de janeiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

21 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de novembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de novembro de 2026

Última verificação

1 de novembro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 84062

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .