Účinnost neinvazivního predikčního modelu endometriální receptivity založeného na miRNA profilech periferní krve během periimplantačního období při zlepšování výsledků IVF u pacientek s nevysvětleným RIF (RIF)
Efektivita neinvazivního prediktivního modelu receptivity endometria založeného na miRNA signaturách periferní krve během periimplantačního období pro zlepšení výsledků IVF u pacientek s nevysvětleným opakovaným selháním implantace: prospektivní, jednoduše zaslepená, dvouramenná, paralelní randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacientky s nevysvětleným opakovaným selháním implantace (RIF) splňující diagnostická kritéria pro RIF: dospělé ženy do 40 let, které nedosáhly klinického těhotenství po 3 cyklech transferu embryí; nebo po transferu alespoň 3 vysoce kvalitních embryí.
Definice vysoce kvalitních embryí: Embrya třetího dne (s počtem buněk ≥7 a mírou fragmentace <10%) a blastocysty (≥3BB).
- BMI ženy: 18,5–25 kg/m².
- Tloušťka endometria ≥7 mm během cyklu transferu embrya.
- Ženy plánující podstoupit zmrazeno-rozmrazený transfer embryí (FET) blastocyst po mimotělním oplodnění (IVF) nebo intracytoplazmatické injekci spermií (ICSI).
- Podepsaný informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Známé příčiny selhání implantace embrya, jako jsou infekce, malformace reprodukčního traktu, faktory děložní dutiny, adenomyóza nebo endometrióza, onemocnění autoimunitního systému (diagnostikovaná oddělením imunologie), hydrosalpinx atd.
- Páry s chromozomálními abnormalitami (kromě chromozomálních polymorfismů) nebo familiárními genetickými poruchami u jednoho nebo obou partnerů.
- Ženy s anamnézou opakovaných potratů.
- Ženy s kontraindikacemi těhotenství nebo asistované reprodukční technologie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Individualizovaná skupina přenosu embryí
|
Účastníci podstoupí personalizovaný přenos embrya na základě výsledků detekce okna implantace (WOI) pomocí analýzy miRNA z periferní krve.
U subjektů, jejichž výsledky WOI naznačují, že den 5 (D5) je nereceptivní, bude načasování přenosu embrya vhodně posunuto dopředu nebo zpožděno o 24 nebo 48 hodin vzhledem ke standardnímu času.
U subjektů, jejichž výsledky WOI naznačují, že D5 je receptivní, bude přenos embrya proveden ve standardním čase (pátý den po ovulaci).
|
|
Žádný zásah: Skupina standardního přenosu embryí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěšnost implantace na přenesené embryo, hodnocená počítáním gestačních váčků na ultrazvuku.
Časové okno: Od dne přenosu embrya do dokončení prvního ultrazvukového vyšetření (obvykle 35 dní ± 7 dní po přenosu).
|
Implantace je definována jako počet gestačních váčků pozorovaných na ultrazvuku dělený celkovým počtem přenesených embryí.
Bude vyjádřena v procentech: (Celkový počet gestačních váčků / Celkový počet přenesených embryí) × 100%. Hodnocení proběhne přibližně 35 dní po přenosu embrya. |
Od dne přenosu embrya do dokončení prvního ultrazvukového vyšetření (obvykle 35 dní ± 7 dní po přenosu).
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s abnormální endometriální receptivitou, hodnocený pomocí dynamických změn hladin mikroRNA v periferní krvi 5 dní po ovulaci.
Časové okno: Od dnešního dne spuštění ovulace až do dokončení odběru a analýzy vzorků mikroRNA (do 5 až 7 dnů po spuštění).
|
Endometriální receptivita bude hodnocena prostřednictvím dynamických změn specifických profilů exprese mikroRNA v periferní krvi, měřených 5 dní po ovulaci (den triggeru).
Stav "abnormální receptivity" (nereceptivní) je definován jako profil mikroRNA, který se nachází mimo stanovený referenční rozsah pro receptivní fázi.
Podíl bude vypočítán jako: (Počet pacientů s nereceptivním profilem mikroRNA / Celkový počet měřených pacientů) × 100 %.
|
Od dnešního dne spuštění ovulace až do dokončení odběru a analýzy vzorků mikroRNA (do 5 až 7 dnů po spuštění).
|
|
Klinická míra těhotenství na přenos embrya, potvrzená ultrazvukovou vizualizací gestačního váčku a srdeční akce plodu.
Časové okno: Od dne přenosu embrya až do potvrzení klinického těhotenství ultrazvukem (hodnoceno přibližně 35 dní ± 7 dní po přenosu embrya).
|
Klinické těhotenství je definováno jako přítomnost alespoň jednoho nitroděložního gestačního váčku s detekovatelnou srdeční aktivitou plodu při transvaginálním ultrazvukovém vyšetření.
Míra bude vypočítána jako: (Počet cyklů dosahujících klinického těhotenství / Počet cyklů s přenosem embrya) × 100 %. |
Od dne přenosu embrya až do potvrzení klinického těhotenství ultrazvukem (hodnoceno přibližně 35 dní ± 7 dní po přenosu embrya).
|
|
Míra probíhajícího těhotenství na přenos embrya, potvrzená ultrazvukem po 12 týdnech těhotenství.
Časové okno: Od dne přenosu embrya do potvrzení životaschopnosti plodu v 12. týdnu těhotenství nebo po něm (obvykle až do 14. týdne těhotenství).
|
Probíhající těhotenství je definováno jako nitroděložní těhotenství s potvrzenou životaschopností plodu po 12. týdnu gestace (tj. po prvním trimestru).
Míra se vypočítá jako počet cyklů dosahujících probíhajícího těhotenství dělený počtem cyklů s přenosem embrya, vyjádřená v procentech: (Počet probíhajících těhotenství / Počet cyklů s přenosem embrya) × 100%. Životaschopnost plodu bude hodnocena pomocí transvaginálního nebo břišního ultrazvuku, který prokáže přítomnost srdeční aktivity plodu. |
Od dne přenosu embrya do potvrzení životaschopnosti plodu v 12. týdnu těhotenství nebo po něm (obvykle až do 14. týdne těhotenství).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20251123
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .