Intrastromální moxifloxacin jako doplňková terapie u rezistentní bakteriální keratitidy
Bakteriální keratitida je potenciálně zrak ohrožující infekce rohovky, která se běžně léčí intenzivními lokálními antibiotiky. Navzdory vhodné terapii některé případy vykazují nedostatečnou klinickou odpověď, zejména když infekce postihuje hluboké vrstvy rohovkového stromatu. Omezená penetrace lokálních antibiotik do hlubších vrstev rohovky může přispívat k selhání léčby u těchto rezistentních případů.
Intrastromální injekce antibiotika je cílený přístup podávání léků, který umožňuje vysoké lokální antimikrobiální koncentrace přímo v místě infekce. Moxifloxacin je širokospektré fluorochinolonové antibiotikum s prokázanou účinností u bakteriální keratitidy a příznivou penetrací do rohovkových tkání. Avšak důkazy týkající se klinického přínosu a bezpečnosti intrastromálního moxifloxacinu jako doplňkové léčby zůstávají omezené.
Tato randomizovaná kontrolovaná studie si klade za cíl vyhodnotit účinnost a bezpečnost intrastromální injekce moxifloxacinu jako doplňku ke standardní lokální terapii moxifloxacinem ve srovnání s pouze lokální terapií u pacientů s rezistentní bakteriální keratitidou. Primárním výsledkem je čas do úplného klinického vyřešení infekce. Sekundární výsledky zahrnují zlepšení zrakové ostrosti, rychlost hojení vředu, potřebu dalších zákroků a komplikace související s léčbou.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Mahmoud Ramadan Amer, MD
- Telefonní číslo: 0201068005575
- E-mail: mahmoud3mer89@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Minya, Egypt
- Nábor
- Mahmoud Ramadan Amer
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
• Věk ≥ 18 let
- Klinická diagnóza bakteriální keratitidy potvrzená škrábáním rohovky a mikrobiologií
- Rezistentní keratitida definovaná jako žádné významné klinické zlepšení po 48–72 hodinách intenzivní lokální antibiotické terapie
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
Kritéria pro vyloučení
- Plísňová, virová nebo akantamébová keratitida
- Perforace rohovky nebo hrozící perforace
- Známá přecitlivělost na fluorochinolony
- Těhotenství nebo kojení
- Imunokompromitovaný stav nebo současná systémová imunosupresivní terapie
- Předchozí intrastromální nebo intrakamerální aplikace antibiotik pro stejnou epizodu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intrastromální injekce moxifloxacinu plus standardní lokální terapie moxifloxacinem
Intrastromální injekce konzervačního prostředku bez moxifloxacinu 0,5% pomocí jehly 30G za aseptických podmínek.
|
Intrastromální aplikace moxifloxacinu 0,5% bez konzervačních látek pomocí 30G jehly za aseptických podmínek.
|
|
Experimentální: Standardní lokální terapie moxifloxacinem samotná
• Intenzivní lokální kapky moxifloxacinu do očí každých 1–2 hodin zpočátku, s postupným snižováním podle standardního klinického protokolu a odpovědi
|
Intenzivní lokální aplikace očních kapek moxifloxacinu každých 1-2 hodin zpočátku, postupně snižovaná podle standardního klinického protokolu a odpovědi.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do úplného klinického uzdravení (dny)
Časové okno: týdně až do úplného zahojení
|
Čas do úplného klinického vyléčení, definovaný jako re-epitelizace rohovky s vymizením stromálního infiltrátu a reakce přední komory.
|
týdně až do úplného zahojení
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
• Velikost epiteliální defektu (mm)
Časové okno: týdně po dobu jednoho měsíce
|
epiteliální defekt se měří chirurgickým kalibrem
|
týdně po dobu jednoho měsíce
|
|
Výška hypopyonu (mm).
Časové okno: týdně po dobu jednoho měsíce
|
týdně po dobu jednoho měsíce
|
|
|
Skóre bolesti na vizuální analogové škále (VAS, 1 - 10).
Časové okno: týdně po dobu jednoho měsíce
|
týdně po dobu jednoho měsíce
|
|
|
Nejlépe korigovaná zraková ostrost (BCVA) (LogMAR nebo Snellen)
Časové okno: týdně po dobu jednoho měsíce
|
týdně po dobu jednoho měsíce
|
|
|
Komplikace (perforace, ztenčení, endoftalmitida).
Časové okno: po 3 měsících
|
po 3 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1827
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .