Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Psychoterapie kombinovaná s intranazálním esketaminem pro léčbu sebevražedných myšlenek (PIK-SI)

1. února 2026 aktualizováno: Cory Weissman, University of California, San Diego

Kombinovaná intranazální esketaminová terapie a krátká kognitivně-behaviorální terapie pro sebevražedné myšlenky – randomizovaná kontrolovaná studie

Cílem této studie je prozkoumat účinky kombinované intranazální aplikace esketaminu s krátkou kognitivně-behaviorální terapií pro prevenci sebevražd (BCBT-SP) na sebevražedné myšlenky (SI) u pacientů s depresí rezistentní na léčbu (TRD). Druhotným cílem je identifikovat biologické cíle léčebné odpovědi pomocí kombinované transkraniální magnetické stimulace a elektroencefalografie (TMS-EEG). V tomto projektu budeme rekrutovat pacienty ve věku 18 až 70 let, diagnostikované s těžkou depresivní epizodou s přetrvávajícími sebevražednými myšlenkami, u kterých selhala (nebo neprokázala známky zlepšení) alespoň jedna předchozí léčba. Nulová hypotéza předpokládá, že nedojde k žádnému rozdílu ve snížení sebevražednosti 1 týden po léčbě mezi skupinou s kombinovanou léčbou a skupinou léčenou pouze ketaminem. Alternativní hypotéza předpokládá, že kombinovaná léčba povede k většímu snížení sebevražedných myšlenek 1 týden po léčbě.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Zápis na pozvánku

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
56

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • California
      • San Diego, California, Spojené státy, 92127
        • UC San Diego Health - 4S Ranch

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Všichni pohlaví
  2. Věk 18 až 70 let
  3. Lékařský předpis intranazálního esketaminu na klinice intervenční psychiatrie UCSD
  4. Diagnóza rezistentní deprese potvrzená předepisujícím lékařem (neúspěch léčby definován jako absence klinicky významné odpovědi na depresi po zkoušce antidepresivy)
  5. Přetrvávající sebevražedné myšlenky (SI) přítomné mimo screeningovou fázi studie (potvrzeno skórem Beck SSI ≥4)
  6. Úspěšné absolvování dotazníku bezpečnostního screeningu TMS pro dospělé (TASS)
  7. Dobrovolní ambulantní pacienti schopní souhlasit s léčbou a vyšetřovaní v programu intervenční psychiatrie UC San Diego Health
  8. Schopni dodržovat léčebný plán

Kritéria pro vyloučení:

  1. Dříve absolvovaný protokol krátké kognitivně-behaviorální terapie pro prevenci sebevražd (BCBT-SP)
  2. Aktuálně podstupující léčbu psychoterapií založenou na důkazech (podle zásad Americké psychologické asociace)
  3. Přítomnost SI vyžadující urgentní hospitalizaci (SI, při které může účastník zůstat dobrovolným a schopným ambulantním pacientem, stejně jako nedávný pokus o sebevraždu, nebude vylučující)
  4. Neschopnost souhlasit s léčbou nebo nevhodnost pro ambulantní léčbu
  5. Přítomnost kardiostimulátoru nebo implantovaného medikamentózního čerpadla; jakákoli anamnéza záchvatů kromě terapeuticky vyvolaných EKT nebo febrilních záchvatů v dětství, mozkové aneurysma, významné poranění hlavy se ztrátou vědomí na více než 5 minut; přítomnost intrakraniálního implantátu (např. klipy na aneurysma, zkraty, stimulátory, kochleární implantáty nebo elektrody) nebo jakéhokoli jiného kovového předmětu uvnitř nebo v blízkosti hlavy, kromě úst, který nelze bezpečně odstranit
  6. Na základě způsobilosti pro intranazální esketamin na klinice UCSD IPP: Celoživotní diagnóza bipolární poruchy I nebo II nebo poruchy ze schizofrenního spektra nebo současná diagnóza poruchy užívání návykových látek nebo kognitivní poruchy zdokumentovaná v elektronických zdravotních záznamech

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Aktivní komparátor: Intranazální Esketamin
Naturalistický intranazální esketamin
Jiný: Přirozené intranazální esketamin
Přírodní intranazální esketamin se podává v souladu s doporučeními psychiatra
Experimentální: BCBT-SP + Intranazální Esketamin
Krátká kognitivně behaviorální terapie pro prevenci sebevražd kombinovaná s intranazálním esketaminem
Jiný: Přirozené intranazální esketamin
Přírodní intranazální esketamin se podává v souladu s doporučeními psychiatra
Behaviorální: Stručná kognitivně behaviorální terapie pro prevenci sebevražd
12sezení protokol psychoterapie založený na důkazech s týdenními 50minutovými sezeními

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Časové okno
Beckova škála sebevražedných myšlenek
Časové okno: 1 týden po léčbě
1 týden po léčbě
TMS-EEG N100 vrchol
Časové okno: 1 týden po léčbě
1 týden po léčbě

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Časové okno
Škála atributů sebevražedných myšlenek (SIDAS)
Časové okno: 1 týden po léčbě
1 týden po léčbě
Kolumbijská škála závažnosti sebevražednosti (C-SSRS)
Časové okno: 1 týden po léčbě
1 týden po léčbě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
University of California, San Diego

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
9. ledna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. ledna 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. ledna 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
1. února 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
1. února 2026

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
9. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
9. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
1. února 2026

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • 813122

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení