Integrovaná ústní péče pro xerostomii u pacientů s diabetem (IOCID)
Dopad integrované ústní péče poskytované endokrinology na orální zdraví a pohodu pacientů s diabetem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato smíšená metoda pre-post implementační studie si klade za cíl posoudit účinnost a proveditelnost integrace základní orální zdravotní péče do rutinního řízení diabetu. Diabetes související xerostomie je běžný, ale nedostatečně řešený stav, který zvyšuje riziko zubního kazu, parodontálního onemocnění, orálních infekcí a snížené kvality života. V prostředích s nízkými a středními příjmy je přístup k zubní péči omezený a endokrinologové často slouží jako primární kontaktní bod pro pacienty s diabetem.
V této studii obdrží endokrinologové v nemocnicích spřízněných s Lékařskou univerzitou Khyber strukturovaný výcvik v oblasti screeningu orálního zdraví, poradenství, předepisování náhražek slin a způsobů odesílání ke zubním službám. Dospělí pacienti s diabetem 1. nebo 2. typu, kteří hlásí příznaky sucha v ústech, budou zařazeni prostřednictvím po sobě jdoucího vzorkování během návštěv ambulantní kliniky.
Intervence zahrnuje čtyři základní složky: screening, poradenství, předepisování lokálních náhražek slin a odeslání ke zubní péči. Výsledky budou hodnoceny na začátku a při následném sledování pomocí ověřených nástrojů, včetně inventáře xerostomie a profilu dopadu na orální zdraví 14. Stav orálního zdraví bude také hodnocen pomocí nástroje pro hodnocení orálního zdraví. Implementační výsledky, jako je dosah, přijetí, věrnost a přijatelnost, budou hodnoceny pomocí rámce RE AIM, zatímco kontextové překážky a usnadňující faktory budou prozkoumány prostřednictvím rozhovorů vedených konsolidovaným rámcem pro implementační výzkum.
Zjištění poskytnou důkazy o klinické účinnosti a implementační proveditelnosti orálních péčových intervencí poskytovaných endokrinology a poskytnou informace pro politická doporučení pro integraci orálního zdraví do služeb pro neinfekční nemoci v Pákistánu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Dr Mahdia Babak, BDS, MPH
- Telefonní číslo: +92 331 0066683
- E-mail: mahdia.iph@kmu.edu.pk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Dr. Mohammad Jawad, MBBS, MCPS
- Telefonní číslo: +92 334 9011681
- E-mail: mdrjawad@yahoo.com
Studijní místa
-
-
KPK
-
Peshawar, KPK, Pákistán, 25000
- Nábor
- Lady Reading Hospital
-
Kontakt:
- Dr Mahdia Babak, MPH
- Telefonní číslo: +92 331 0066683
- E-mail: mahdia.iph@kmu.edu.pk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přítomnost jediného kamene v ledvinové pánvičce.
- Věk méně než 18 let.
- Žádné vrozené nebo získané abnormality močových cest.
- Žádné předchozí onemocnění hrudníku (např. chronické plicní onemocnění, pleurální výpotek).
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti s více ledvinovými kameny.
- Kalikální kameny (kameny nacházející se konkrétně v kalichu).
- Obstrukce pánvičkově-močovodového přechodu (PUJO).
- Pánevní ledvina (renální ektopie).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Integrovaná intervence v oblasti ústní hygieny
Účastníci v této skupině obdrží integrovanou intervenci v oblasti ústní péče, kterou poskytnou vyškolení endokrinologové během běžných návštěv diabetologické ambulance.
Intervence zahrnuje screening xerostomie pomocí krátké screeningové otázky a Xerostomia Inventory, vyšetření ústní dutiny na známky sucha v ústech, stručné poradenství ohledně ústní hydratace a praktik ústní hygieny, předpis lokálních přípravků náhrady slin podle potřeby a doporučení ke stomatologickým službám pro další vyšetření a léčbu.
Výsledky budou hodnoceny na začátku studie a při následných kontrolách, aby se vyhodnotily změny v závažnosti xerostomie a kvalitě života související s ústním zdravím.
|
Integrovaná intervence v oblasti ústní péče spočívá v strukturovaném souboru opatření pro zdraví ústní dutiny, které poskytují vyškolení endokrinologové během rutinních návštěv diabetologické ambulance.
Intervence zahrnuje screening xerostomie pomocí krátké screeningové otázky, po níž následuje Xerostomia Inventory u účastníků, kteří jsou pozitivně naočkováni.
Provádí se cílené vyšetření ústní dutiny za účelem identifikace příznaků suchosti v ústech a souvisejících problémů se zdravím ústní dutiny.
Účastníci obdrží stručné poradenství o strategiích ústní hydratace, postupech ústní hygieny, používání fluoridových produktů a opatřeních v oblasti životního stylu ke zmírnění příznaků suchosti v ústech.
Lokální náhradní produkty slin, jako jsou spreje nebo gely, jsou předepsány, pokud je to indikováno.
Účastníci jsou také odesláni ke stomatologickým službám k dalšímu vyšetření a léčbě, pokud je to klinicky nutné.
Intervence je poskytována všem účastníkům a výsledky jsou hodnoceny před a po intervenci.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre závažnosti xerostomie
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 2 měsíců po intervenci
|
Změna závažnosti xerostomie měřená pomocí dotazníku Xerostomia Inventory-11 (XI-11), porovnání výchozích hodnot a hodnot po intervenci.
Skóre XI-11 se pohybuje od 11 do 55, přičemž vyšší skóre indikuje větší závažnost sucha v ústech.
|
Od výchozí hodnoty do 2 měsíců po intervenci
|
|
Změna kvality života související s ústním zdravím
Časové okno: Základní stav až 2 měsíce po intervenci
|
Změna kvality života související s ústním zdravím hodnocená pomocí dotazníku Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14), porovnání skóre na začátku a po intervenci.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 56, přičemž vyšší skóre indikuje horší kvalitu života.
|
Základní stav až 2 měsíce po intervenci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna klinického stavu ústního zdraví
Časové okno: Od výchozího stavu do 2 měsíců po intervenci
|
Změna stavu ústního zdraví hodnocená pomocí nástroje pro hodnocení ústního zdraví (OHAT), který hodnotí osm oblastí ústního zdraví.
Vyšší celkové skóre indikuje horší stav ústního zdraví.
|
Od výchozího stavu do 2 měsíců po intervenci
|
|
Přijetí poskytovateli a věrnost implementace
Časové okno: Základní stav do 6 měsíců
|
Posouzení dodržování protokolu integrované ústní péče endokrinology pomocí strukturovaných kontrolních seznamů věrnosti a nástrojů pro hodnocení školení.
|
Základní stav do 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dr. Mahdia Babak, BDS, MPH, Institute of Public Health, Khyber Medical University (KMU), Peshawar, Pakistan
- Ředitel studie: Dr. Zohaib Khan, Director ORIC, KMU
- Vrchní vyšetřovatel: Dr. Mohammad Jawad, MBBS, MCPS, Khyber Medical University, Peshawar, Pakistan
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fox PC, van der Ven PF, Sonies BC, Weiffenbach JM, Baum BJ. Xerostomia: evaluation of a symptom with increasing significance. J Am Dent Assoc. 1985 Apr;110(4):519-25. doi: 10.14219/jada.archive.1985.0384.
- Singh A, Shadangi S, Gupta PK, Rana S. Type 2 Diabetes Mellitus: A Comprehensive Review of Pathophysiology, Comorbidities, and Emerging Therapies. Compr Physiol. 2025 Feb;15(1):e70003. doi: 10.1002/cph4.70003.
- Olfson M, King M, Schoenbaum M. Antipsychotic treatment of adults in the United States. J Clin Psychiatry. 2015 Oct;76(10):1346-53. doi: 10.4088/JCP.15m09863.
- Huang S, Zeng X, Deng S, He S, Liu F. Prevalence of xerostomia in patients with type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. BMC Oral Health. 2025 Apr 29;25(1):662. doi: 10.1186/s12903-025-05992-6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Nemoci nervového systému
- Patologické procesy
- Neuromuskulární onemocnění
- Atributy nemoci
- Metabolické choroby
- Onemocnění periferního nervového systému
- Poruchy metabolismu glukózy
- Komplikace diabetu
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Nepřenosné nemoci
- Diabetes Mellitus
- Diabetické neuropatie
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KMU/DIR/CTU/2025/011
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .