Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pooperační hypokalcémie po tyreoidektomii

19. září 2026 aktualizováno: Saleh Khairy Saleh MD, Minia University

Desetiletá kohortová studie klinických a chirurgických prediktorů pro hypokalcemii po tyreoidektomii

This retrospective cohort study investigates predictors of postoperative hypocalcemia following thyroidectomy procedures at Minia University Hospital over a 10-year period (2014-2024). Postthyroidectomy hypocalcemia is one of the most common complications of thyroid surgery, affecting 20-50% of patients. The study aims to identify demographic, clinical, laboratory, and surgical factors associated with the development of both transient and permanent hypocalcemia. Results will inform risk stratification, patient counseling, and perioperative management strategies.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Hypocalcemia is a frequent complication following thyroidectomy, resulting from inadvertent parathyroid gland injury, removal, or devascularization. While most cases resolve within 6 months (transient hypocalcemia),permanent hypocalcemia occurs in 1-3% of patients and requires lifelong calcium and vitamin D supplementation, significantly impacting quality of life.

This single-center retrospective study will systematically review medical records of all patients who underwent thyroidectomy (total, subtotal, or completion) at Minia University Hospital between January 1, 2014, andDecember 31, 2024. The primary objective is to identify independent predictors of postoperative hypocalcemia using multiple logistic regression analysis.

Data extraction will include:

Demographics: age, gender, BMI Clinical factors: indication for surgery, thyroid disease type, presence of Graves' disease, substernal extension Preoperative laboratory values: calcium, vitamin D, PTH, thyroid function tests Surgical details: extent of thyroidectomy, central/lateral lymph node dissection, surgeon experience,operative time, parathyroid gland identification and autotransplantation Postoperative data: calcium levels (24h, 48h, 1 week, 6 weeks, 3 months, 6 months), PTH levels,supplementation requirements Pathology: thyroid weight, presence of parathyroid tissue in specimen, thyroiditis, malignancy The study will employ robust statistical methods including univariate analysis to screen potential predictors and multiple logistic regression to identify independent risk factors. A clinical risk prediction score will be developed and internally validated using split-sample methodology. Subgroup analyses will examine differences between transient and permanent hypocalcemia and stratify results by extent of surgery and surgeon experience.

Target sample size of 500-600 patients was calculated using G*Power to ensure adequate statistical power(>80%) .

Findings will contribute to evidence-based perioperative protocols, improved patient selection for outpatient thyroidectomy, tailored monitoring strategies, and informed decision-making regarding prophylactic calcium supplementation.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

600

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Minya Governorate
      • Minya, Minya Governorate, Egypt, 61519

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

This retrospective cohort study will include adult patients (aged 18 years and older) who underwent a thyroidectomy procedure at Minia University Hospital, a tertiary care centre in Egypt, between January 1, 2014, and December 31, 2024. The target population consists of approximately 600 consecutive patients who meet the eligibility criteria. This includes patients with available medical records containing complete surgical and postoperative data, documented postoperative serum calcium levels, and a minimum of 6 months of follow-up or a documented outcome status. Patients will be excluded if they have preoperative hypocalcemia, pre-existing parathyroid disorders, chronic kidney disease (Stage 3 or higher), or other conditions that significantly affect calcium metabolism. The study population represents a consecutive sample of all patients meeting these criteria over the 10-year study period at this single academic center.

Popis

Inclusion Criteria:

  • Adult patients aged 18 years or older at time of surgery
  • Underwent thyroidectomy at Minia University Hospital
  • Availability of medical records with complete surgical and postoperative data
  • Documented serum calcium levels measured postoperatively
  • Minimum follow-up of 6 months postoperatively or documented outcome status

Exclusion Criteria:

  • Age less than 18 years at time of surgery
  • Preoperative hypocalcemia (serum calcium <8.0 mg/dL or ionized calcium <1.0 mmol/L)
  • Pre-existing parathyroid disorders (primary hyperparathyroidism, hypoparathyroidism, secondary or tertiary hyperparathyroidism)
  • Chronic kidney disease Stage 3 or higher (estimated glomerular filtration rate <60 mL/min/1.73m²)
  • Malabsorption syndromes affecting calcium metabolism (celiac disease, inflammatory bowel disease,short bowel syndrome)
  • Concurrent planned parathyroidectomy
  • History of neck irradiation
  • Chronic use of medications significantly affecting calcium metabolism (bisphosphonates, denosumab,cinacalcet, chronic corticosteroids)
  • Incomplete medical records lacking essential data including surgical details, postoperative calcium levels,or follow-up data
  • Patients lost to follow-up before 6-month endpoint without documented outcome status

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: COHORT
  • Časové perspektivy: RETROSPECTIVE

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence of Postoperative Hypocalcemia
Časové okno: Within 6 months post-surgery

Development of hypocalcemia defined as:

Serum total calcium <8.0 mg/dL (2.0 mmol/L) OR Ionized calcium <1.0 mmol/L OR Symptomatic hypocalcemia (perioral numbness, paresthesias, carpopedal spasm, positive Chvostek's orTrousseau's sign) requiring calcium supplementation Measured at: 24 hours, 48 hours, 1 week, 6 weeks, 3 months, and 6 months postoperatively

Within 6 months post-surgery

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence of Transient Hypocalcemia
Časové okno: Up to 6 months post-surgery

Hypocalcemia that resolves within 6 months of surgery without need for continued calcium and/or vitamin D supplementation beyond 6-month follow-up

Up to 6 months post-surgery
Incidence of Permanent Hypocalcemia
Časové okno: 6 months post-surgery

Hypocalcemia requiring ongoing calcium and/or vitamin D supplementation persisting beyond 6months postoperatively, indicating permanent hypoparathyroidism

6 months post-surgery
Incidence of Symptomatic Hypocalcemia
Časové okno: Within 2 weeks post-surgery

Clinical manifestations of hypocalcemia including:

Neuromuscular irritability (perioral tingling, paresthesias) Tetany or carpopedal spasm Positive Chvostek's sign (facial nerve twitching) Positive Trousseau's sign (carpal spasm with blood pressure cuff inflation) Seizures (rare) Cardiac manifestations: prolonged QT interval, arrhythmias (rare)

Within 2 weeks post-surgery
Hospital Length of Stay
Časové okno: From surgery to discharge, typically 2-5 days

Duration of hospitalization in days following thyroidectomy, measured from date of surgery to date of hospital discharge

From surgery to discharge, typically 2-5 days
Calcium and Vitamin D Supplementation Requirement
Časové okno: Up to 6 months post-surgery

Need for oral calcium supplementation (yes/no and total daily dose in mg) Need for vitamin D supplementation (yes/no and total daily dose in IU) Duration of supplementation (days/weeks) Need for intravenous calcium administration (yes/no)

Up to 6 months post-surgery
Emergency Department Visits for Hypocalcemia
Časové okno: Within 30 days post-discharge

Unplanned emergency department visits related to symptoms of hypocalcemia or complications of calcium/vitamin D therapy

Within 30 days post-discharge
Hospital Readmission Related to Hypocalcemia
Časové okno: Within 30 days post-discharge

Unplanned hospital readmission related to symptomatic hypocalcemia or its complications

Within 30 days post-discharge
Postoperative Parathyroid Hormone (PTH) Level
Časové okno: 24 hours post-surgery

Serum intact parathyroid hormone level measured within 24 hours postoperatively (pg/mL), used as predictor of sustained hypocalcemia

24 hours post-surgery
Nadir Calcium Level
Časové okno: Within 7 days post-surgery

Lowest serum calcium level (total or ionized) recorded during initial hospitalization or within first week postoperatively

Within 7 days post-surgery
Time to Calcium Normalization
Časové okno: Up to 6 months post-surgery

Duration in days from surgery to sustained normalization of serum calcium levels without supplementation (for those who develop hypocalcemia)

Up to 6 months post-surgery

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Saleh K Saleh, MD, Minia University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2014

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. února 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. února 2026

První zveřejněno (Aktuální)

23. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. září 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 1878/02/2026

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .