Zkoumání patogenní role N-glykosylace u AL amyloidózy: Molekulární základy, diagnostika a léčba (GlycAL)
Imunoglobulinové lehké řetězce (AL) amyloidóza je způsobena typicky malým, minimálně proliferujícím klonem plazmatických buněk kostní dřeně, který vylučuje pacientovi jedinečný, nestabilní, náchylný k agregaci a toxický lehký řetězec (LC). Amyloidogenita LC je zakódována v jejich sekvenci, nicméně molekulární determinanty patogenity LC zůstávají nejasné. N-glykosylace je dlouho podezřívána jako determinant amyloidogenity LC na základě anekdotických zpráv o jednotlivých pacientech s AL, jejichž klonální LC vykazuje tuto posttranslační modifikaci. Předpokládá se, že N-glykosylace zásadně přispívá k určení amyloidogenity imunoglobulinových LC u podskupiny pacientů s AL a může ovlivnit její klinický fenotyp. Dále se navrhuje, že syntéza a sekrece nestabilních LC, které také musí být N-glykosylovány, může mít dopad na biologii klonu plazmatických buněk, případně modulovat citlivost vůči různým lékům a sama by mohla představovat terapeutický cíl.
Cílem naší studie je nyní objasnit molekulární roli N-glykosylace LC v AL amyloidóze, využít ji pro hodnocení rizika a definovat její potenciální dopad na biologii podkladového klonu plazmatických buněk a jeho citlivost na léky.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
PV
-
Pavia, PV, Itálie, 27100
- Nábor
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia
-
Kontakt:
- Alice Nevone, PhD
- Telefonní číslo: +390382502967
- E-mail: a.nevone@smatteo.pv.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza monoklonální gamapatie (např. AL amyloidóza, MGUS, mnohočetný myelom, další)
- Plánované odběry periferní krve +/- aspirace kostní dřeně
- Věk > 18 let
- Ochota umožnit využití klinických dat a diagnostických zbytků klinických vzorků pro výzkumné účely podepsáním písemného informovaného souhlasu.
Kritéria pro vyloučení:
- Absence monoklonální gamapatie
- Pacienti splňující kritéria kompletní hematologické odpovědi po protiklonální terapii
- Věk < 18 let
- Neochota umožnit využití klinických dat a diagnostických zbytků klinických vzorků pro výzkumné účely.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dataset sekvencí plné délky variabilní oblasti LC
Časové okno: dva roky
|
Vytvoření klinicky anotovaného souboru dat sekvencí variabilních oblastí plné délky lehkých řetězců imunoglobulinů (LC) odvozených z největší dosud popsané série pacientů s AL a MGUS, včetně klonální charakterizace a klinické anotace.
|
dva roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinické koreláty N-glykosylace LC
Časové okno: dva roky
|
Identifikace klinických příznaků spojených s N-glykosylací LC; vyhodnocení dopadu N-glykosylace LC na současné testy pro identifikaci/kvantifikaci M-proteinu a typizaci amyloidu; zkoumání možných nápravných opatření v případě prokázání interference testů.
|
dva roky
|
|
Zdokonalení predikce amyloidogenicity LC založené na sekvenci
Časové okno: dva roky
|
Validace stávajících algoritmů/hodnotících systémů pro predikci amyloidogenicity LC pomocí nově generovaných sekvencí; vývoj vylepšeného predikčního algoritmu zahrnujícího sekvenční a strukturální/prostorové vlastnosti spojené s N-glykosylací LC.
|
dva roky
|
|
Biologické a farmakologické koreláty N-glykosylace LC
Časové okno: dva roky
|
Srovnávací transkripční profilování klonů plazmatických buněk exprimujících neglykosylované versus N-glykosylované lehké řetězce; hodnocení rozdílné citlivosti na léčiva proti plazmatickým buňkám a nízkomolekulární inhibitory cílené na N-glykosylační dráhy.
|
dva roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Novotvary
- Metabolické choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary, plazmatické buňky
- Hemostatické poruchy
- Poruchy krevních bílkovin
- Hemoragické poruchy
- Nedostatky proteostázy
- Amyloidóza
- Nutriční a metabolické nemoci
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Amyloidóza lehkého řetězce imunoglobulinů
- Mnohočetný myelom
- Paraproteinémie
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2023-1731-GlycAL
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .